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**市谈判药医保协议药店中标合同 |
甲方:_____(略)(**市医疗保障局) 乙方:__________________________(中标药房及企业总部) 为保障国家、省谈判的药品在医保协议药店中规范有序经营,确保药品质量和患者用药的安全,根据《中华人民**国招标投标法》、《中华人民**国药品管理法》、《中华人民**国合同法》和****年**市谈判药品医保协议药店公开招标文件、投标文件,结合谈判药实际情况,明确双方的权利和义务,制订以下合同条款,各方(略): 一、服务时间、范围和品种 (一)乙方自谈判药医保协议生效之日(略) (二)服务范围为**市辖区内所有须使用国家、省谈判药品的患者。 (三)谈判药品品种为《省医保办省人社厅省卫计委转发国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(皖医保办发〔****〕15号)中所述36+17+4,具体品种见附件。 (四)合同期内,如遇国家、省、市政策变化或谈判药品支付标准(谈判价格)有效(略),必须按照最新政策执行。 (五)合同期内,如遇国家、省、市有关文件增加谈判药品种,须直接将服务品种纳入,并更新附表品种,双方签章。 二、保障药品质量的资质材料及相关要求 乙方必须提供以下资料给甲方,建立谈判药医保协议药店资质、药品质量档案: (一)医保协议药店资质档案 1.药品经营许可证和营业执照的复印件; 2.药品经营质量管理规范认证证书的复印件; 3.药房(质量)主要负责人及企业法人委托书(明确责任范围,标明有效期)及其(略) 4.保证药品(略) 5. 谈判药(略)。 (二)经营的谈判药品质量档案 1.经营的谈判药品目录表(通用名、剂型、包装规格、单位、医保支付标准、销售价、生产企业); 2.谈判药品合法供货单位的委托书及质量保证协议; 3.加盖供货单位公章原印章的药品生产或者进口批准证明文件复印件。 (三)药品质量其他要求 谈判药品价格昂贵,存放要求高,在采购、入库、验收、储存、养护、出库、销售、配送及售后服务等环节要严格执行《中华人民**国药品管理法》《药品经营质量管理规范》等相关法规,重点加强需要冷藏药品的储运管理,全程冷链,实时监测并记录冷藏车、冷藏箱或者保温箱内的温度数据,确保药品质量安全,并提供相应的承诺书。 此款(略),须加盖乙方公章,对发生变更的内容应及时以书面形式告知甲方。 三、谈判药医保结算 参保患者在乙方购买谈判药品的结算方式,由乙方按照属(略)医保药房协议,按照协议规定方式进行账务结算。 四、甲方的责任和义务 (一)甲方应当依法依规依职对乙方进行监管; (二)甲方在监管过程中,如发现乙方违法违规或违反本合同规定的,应当依据合同(略)。 五、乙方的责任和义务 (一)乙方须每半年向甲方提供谈判药销售汇总表,具体包括销售品种、数量、金额和购药患者人次等; (二)乙方应当按照药品经营质量管理规范经营谈判药,保证药品质量; (三)乙方应当按照投标文件中“配送管理制度”、“冷链储存应急预案”、“冷链药品配送操作规程”、“患者服务流程及制度”做好相应管理和服务。 (四)乙方应当委派执业药师根据患者疾病,为该类患者提供(略),并有相应的记录,保障患者用药安全; (五)乙方应当根据患者需要,开展24小时送药上门服务,对确因市场短缺而导致供应不畅的药品,应当及时告知患者,并做(略) (六)由于非乙方主观原因造成合同暂不能履行的,乙方应及时向甲方通报并提供相应的有效证明。 六、违约责任 (一)在一个合同周期内,乙方有下列情形之一的,除有相关规定的(略),还应承担相应的违约责任。首次扣除其1%的履约保证金;再次发生的,扣除其2%的履约保证金;第三次发生的,扣除其3(略),情节严重的,取消其配送资格。 1、不按承诺提供谈判药品的或推荐患者使用其他药品,被患者投诉或举报的; 2、不按规定价格提供谈判药品的; 3、不按规定委派执业药师对购买该类药品的患者提供专业药学服务的,或不能提供保障药品质量的温控措施,被患者投诉举报的; 4、其他违规和违反有关约定的行为。 (二)乙方有下(略),属严重违约行为,甲方有权单方解除合同,同时要求乙方承担一切损失并将乙方违约行为记入诚信考核档案,永久取消其法人进入**市谈判药医保协议药店资格。 1、因乙方(略) 2、违反医保(略) 3、(略),无法履行承诺的责任和义务引发严重后果的; 4、其他严重违(略)。 七、合同争议解决方式 (一)因合同引起的或与本合同有关的任何争议,由双方当事人协商解决;协商或调解不成,当事人可依照有关法律规定将争议提交仲裁,任何一方均须向甲方所在地人民法院提起诉讼。 (二)本合同未尽事项,按《**市国家谈判药品医保协议药店公开招标方案》执行。仍然无法确定的,经双方共同协商,可根据以上文件及相关法律法规的规定签订补充协议,补充协议与正式合同具有同等法律效力。 (三)本合同自双方签订之日起生效,自本合同生效之日起在合同期内发生的有关各项事宜,均受(略)。 本合(略),甲、乙双方各持两份。 甲方(盖章): (略) (略) 签章日期: (略) 附件: 1.36种国家谈判药:利拉鲁肽(略)黄芪多糖、参一胶囊。 2.17(略):阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼、阿昔替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、(略) 3.4种抗癌药:埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼。 |
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