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需求公示[****]****伊春市医(略)
发布时间:(略)
1 | 购买城乡居民大病保险服务 | 人寿保险服务 | 1/单 | (略) | (略) |
1 | 具有独立承(略) | 企业:提供有效期内的营业执照或组织机构代码证,本项目只接受同一集团的唯一公司投标,如果同一集团下多家公司投标,则由总公司确定一家参与投标。 事业单位:提供事业单位法人证书 个体工商户:提供个体工商户(略) 自然人:提供本人身份证明 |
2 | 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度 | 评审时,通过信用中国官方查询网址((略)gov.cn)查询关于投标供应商“失信被执行人”、“重大税收违法案件当事人名单”、“政府采购严重违法失信行为”三项信息,如评标当日处在任意一条失信信息处罚有效期内,则该投标人资格性审查不合格,投标无效。财务审计报告或银行(基本开户行或人民银行)出具的资信证明 |
3 | 具有履行(略) | 参与本项目投标供应商必须为经国务院保险监督管理机构批准设立的从事人身保险业务或健康保险业务的商业保险公司,供应商需提供经营保险许可证、营业执照(副本)复印件及原件同时提交“投标单位情况表”和相关佐证材料。 提供保险监督管理机构批准的大病保险经营资质的保险公司省级分公司或市级分公司证明。(一旦发现不实,按提供虚假材料的规定处理) |
4 | 参加政府采(略),在经营活动中没有重大违法记录 | 供应商提交“参与采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录(略)) |
5 | 有依法缴纳税收和社会保险资金的良好记录 | 法人:税务登记证和近6个月内任意1个月缴纳增值税或所得税的凭据;近6个月内任意1个月缴纳社会保险的凭据(专用收据或社会保险缴纳清单) 其他组织和自然人:提供缴纳税收凭据和缴纳社会保险的凭据(依法免税或不需要缴纳社会保险资金的,提供相应文件证明) |
6 | 承诺函 | 提交“投标人承诺函”(一旦发现不实,按提供虚假材料的规定处理) |
7 | 付款方式 | 合同鉴定后,伊春市医疗保障局按照大病保险协议的约定,按照实际参保人数结算当年的大病保险费用。 |
1 | 5 | 服务网点 | 参与本项目投标的供应(略)网点,分支机构或服务网点必须是投标人下属单位,在市本级和伊美区、乌翠区、友好区(略)少一个扣0.5分。(投标时提供分支机构或服务网点经营保险业务(略) | 覆盖网点 (1分) 覆盖网点 (2分) 覆盖网点 (3分) 覆盖网点 (4分) 覆盖网点 (5分) 覆盖网点 (3.5分) 覆盖网点 (2.5分) 覆盖网点 (1.5分) 覆盖网点 (0.5分) 覆盖网点 (0分) 覆盖网点 (4.5分) |
2 | 5 | 队伍建设 | 1.参与本项目投标的供应商配备大病保险专属服务队伍,每个城乡居民医保统筹区域应达到2人的得3分,每少1人扣减0.5分,没有配(略)。人员必(略)。(投标时提供经办人员的劳动用工合同扫描件及缴纳社保证明扫描件) 2.经办人员中具有医学专业背景的达到4人(含)以上的得2分,每少(略).5分。(投标时提供医学专业学历证明或资格证书扫描件) | 专属(略) (0分) 专属大病人员 (0.5分) 专属人员 (1分) 专属人员 (1.5分) 专属人员 (2分) 无医学背景专业人员 (0分) 医学背景(略)(含1人) (0.5分) 医学背景专业(略)(含2人) (1分) 医学背(略)(含3人) (1.5分) 医学背景专业人员4人以上(含4人) (2分) 专属人员 (2.5分) 专属人员 (3分) |
3 | 6 | 同类(略) | 截止开标之日,参与本项目投标供应商与地市级政府部门合作承办的城乡居民大病保险项目(含共同承办、联合承办)案例数量排名,第一名得满分6分,每降低一个名次扣减2分(含并列),以此类推。最低得0分为止。 (投标时(略),并加盖供应商公章) | 第一名 (6分) 第二名 (4分) 第三名 (2分) 第四名 (0分) |
4 | 5 | 偿付能力 | 投标人须提供中国保监会公布的最近一年各家保险公司总公司偿付能力情况。按排名计分,排名第一的得5分,每低一个名次扣1分。 (投标时提供黑龙江保监局出具的证明扫描件) | 第一名 (5分) 第二名 (4分) 第三名 (3分) 第四名 (2分) 第五名 (1分) 第六名 (0分) |
5 | 4 | 当地政府贡献 | 比较各保险公司分支机构为伊春市经济社会发展做出的贡献,以税(略)。按照纳税额排名计分,第一名得满分4分,每低一个名次(含并列)扣1分,以此类推扣完为止。(投标时提供的税务机关出具的最近一年年度缴税证明扫描件) | 第一名 (4分) 第二名 (3分) 第三名 (2分) 第四名 (1分) 第五名 (0分) |
购买城乡居民大病保险服务 | 1 | (一)大病(略)(3分) | 大病保险业务须实行专项管理,基金(略),参与本项目投标的供应商应建立相应的财务制度及业务管理制度。提供(略),不提供或不全的不得分。 (投标时提供上级公司或总公司制定的(略) | 提供方案+3分。 (3分) 不提供或不全的不得分。 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 提供方案+3分。 (+3分) 不提供或不全的不得分。 (+0分) |
2 | (二)服务评价(5分) | 根据保监会印发的《保险公司服务评价管理办法(试行)》,比对保险公司服务水平。按照获得(略)果"等级排名计分,排名第一的得5分,每低一个名次扣1分,以此类推扣完为止。 | 第一名 (5分) 第二名 (4分) 第三名 (3分) 第四名 (2分) 第五名 (1分) 第六名及以下 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 第一名 (+5分) 第二名 (+4分) 第三名 (+3分) 第四名 (+2分) 第五名 (+1分) 第六(略) (+0分) | |
3 | (三)承担自主经营、自负盈亏风险(4分) | 参与本项目投(略)承担自主经营、自负盈亏的风险。承诺在大病保险合同期内承担自主经营、自负盈亏的得4分,不提供承诺书的不得分。 (承诺书要加盖供应商的公章及法人签字的扫描件) | 承诺在大病保险合同期内承担自主经营、自负盈亏的+4分 (4分) 无承诺书的不得分 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 承诺在大病保险合同期内承担自主经营、自负盈亏的+4分 (+4分) 无承诺书的不得分 (+0分) | |
4 | (四)垫付大病保险基金(6分) | 因主管部门年度大病保险基金清算或次年筹资标准尚未确定等原因,导致大病保险费不能及时拨付到位的情况下,为了不影响参保居民正常理赔结算,参与本项目投标供应商须承诺予以先行垫付理赔。提供承诺书的得6分,不提供承诺书的不得分。 (承诺书要加盖供应商的公章及法人签字扫描件) | 提供承诺书的得6分 (6分) 不提供承诺书的不得分。 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 提供承诺书的得6分 (+6分) 不提供承诺书的不得分。 (+0分) | |
5 | (五)结算方案(6分) | 1.因转诊就医、案情复杂或基本医保与定点医疗机构未实现系统对接等原因,客观上无法实现出院即时结算的,参与本(略),实现大病保险与基本医保同步受理、“一站式”服务得3分,不承诺的不得分。 (承诺书要加盖供应商的公章及法人签字扫描件) 2. 参与本项目的投标供应商须就结算网点人员配置、结算流程作出方案。提供方案得3分,不提供方案的不得分。 (承诺书要加盖供应商的公章及法人签字的扫描件) | 不得分 (0分) 3.不提供方案的不得分。 (0分) 4.无法实现“一站式”服务的不得分 (0分) 1.实现结算方案两(略) (6分) 2.符合其中一项的 (3分) | 负偏离 基本满足要求 不得分 (0分) 正偏离 3.不提供方案的不得分。 (+0分) 4.无法实现“一站式”服务的不得分 (+0分) 1.实现结算方案两项都符合 (+6分) 2.符合(略) (+3分) | |
6 | (六)异地就医核查服务(6分) | 供应(略):为医保经办机构提供参保城乡居民在异地就医情况进行调查、核查服务。有书面承诺的得3分,没有书(略)。异地就医核查服务方案进行评价,提供(略),不提供方案的不得分。 (承诺书要加盖供应商的公章及法人签字的扫描件) | 3.没有书面承诺的的不得分。 (0分) 4.不提供方案的不得分。 (0分) 1.两项(略) (6分) 2.符合(略) (3分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 3.没有书面承诺的的不得分。 (+0分) 4.不提供方案的不得分。 (+0分) 1.两项都符合的 (+6分) 2.符合其中一项的 (+3分) | |
7 | (七)服务方案(3分) | 参与本项目投标供应商须提供大病保险项目的服务方案,包括管理体系、规章制度、服务措施等内容。提供方案得3分,不提供方案的不得分。 | 提供方案得3分 (3分) 不提供方案的不得分。 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 提供方案得3分 (+3分) 不提供方案的不得分。 (+0分) | |
8 | (八)稽核措施(4分) | 参与本项目投标供应商应在大病保险医疗费用审核、稽核、理赔结算、风险防控方面建立规范的岗位职责和管理制度(扫描件)。此项(略),不提供方案的不得分。以上内容缺少2项以上(含2项)则不得分。 | 符合要求的 (4分) 不提(略)。以上内容缺少2项以上(含2项)则不得分。 (0分) | 负偏离 基本(略) 正偏离 符合要求的 (+4分) 不提(略)。以上内容缺少2项以上(含2项)则不得分。 (+0分) | |
9 | (九)信息系统功能1.(3分) | 1.供应商(含总公司)具有承(略),没有的不得分。 (提供供应商或其总公司(略)) | 具有承办大病保险信息系统的得3分 (3分) 不能实现的不得分。 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 具有承办大病(略) (+3分) 不能实现的不得分。 (+0分) | |
10 | (九)信息系统功能2(3分) | 2.供应商的信息系统具备信息采集与变更、支付结算、信息查询、统计分析等功能,并实现与财务系统数据的自动流转的得3分,不能实现的不得分。 (投标时提供系统功能说明扫描件) | 2.不能实现的不得分。 (0分) 实现系统对接 (3分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 2.不能(略)。 (+0分) 实现系统对接 (+3分) | |
11 | (九)信息系统功能3.(3分) | 3.供应商承诺在承办之日起一个月内实施大病保险信息系统与基本医保系统对接,实现“一(略),并提供对接方案,提供方案得3分,不提供方案的不得分。 (承诺书要加盖供(略)) | 提供方案 (3分) 无法提供方案 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 提供方案 (+3分) 无法(略) (+0分) | |
12 | (九)信息系统功能4.(3分) | 4.供应商通过智能审核系统进行城乡居民大病保险医疗费用审核的得3分,否则不得分。 (投标时提供医保经办机构出具的相关证明原件或提供投标供应商智能审核系统使用的截屏扫描件) | 能够实现智能审核系统 (3分) 不能够实现智能审核系统 (0分) | 负偏离 基本满足要求 正偏离 能够实现智(略) (+3分) 不能够实现智能审核系统 (+0分) | |
13 | (十)增值服务(6分) | 参与本项目投标供应商针对城乡居民大病保险特点,综合自身优势为(略)(扫描件)。提供方案得6分,不提供方案的不得分。 | 提供方案得6分 (6分) 不提供方案的不得分。 (0分) | 负偏离 基本(略) 正偏离 提供(略) (+6分) 不提供方案的不得分。 (+0分) |
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