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公告延期-关于中国太平洋保险(集团)智能审核
秦皇岛项目方案征集公告
中国太平洋保险(集团)股份有(略)(以下简称“征集人”)现邀请合格的供应商(以下简称“应征人”)就征集人所需项目进行项目征集,征集人将择优选定中选人,欢迎符合条件的(略),现将有关事项公告如下。
一、征集项目名称及内容:
1、项目名称:智能审核秦皇岛项目(项目公告编号:(略))。
基于山东枣庄、湖北襄阳、河北黄骅、广西来宾、河北秦皇岛,河北唐山6个区域项目需求,分别根据不同软件授权进行本地医保医疗服务监控项目建设工作,包含软、硬件部署安装,医疗服务监控软(略):
事前智能提醒系统:和医院直接对接,安装在医生工作站,为医生提供疑似违规信息提醒和参保人个人信息调阅功能;
智能审核监督系统,为在医疗报销过程提供风险控制及智能审核,支持医院申诉和疑点复议;
智能审核引擎系统,为在智能审核工作提供知识、规则的支持;
智能决策分析系统,为领导决策层精确掌握保险产业动态并预测未来方向提供数据依据;
属地化配置:定制2-3个功能,定制2-3个报表,审核规则属地化等;
项目所在地的(略),包含软、硬件部署安装等;
其中‘河北秦皇岛’需使用新供应商重新编写整个系统功能;
注:根据医保项目的签订和推进,在实际部署时地区可能会调整。
秦皇岛的驻点(略),驻点人力主要职责:1)日常(略))系统(略),包含:各地审核规则更新,定制报表更新,功能优化等;
注:目前是每个区域(略)
现有各项目部署系统统一新增3个定制功能:
特殊按点数付费功能:
病种点数法审核功能:内含:病种知识库、药品知识库、医疗规范知识库、病种分组库、病种点数审核规则
病种点数支付决策功能,内含:各项病种分析、基金支付对比分析、各医疗机构数据分析、(略)
医师诚信告诫功能:医师违规记分、医师违规通知、医师违规暂停;
违规稽核功能:现场违规处罚录入、事后违规现场数据核实;
二、应征人必须具备的条件:
1、应征人必须具有独立法人资格,具有独立承担民事责任的能力,具备相应的经营范围且其注册资本不小于200万元人民币;
2、应征人近2年内必须有同类项目实施案例;(需提供合同复印件);
3、在(略),应征人没有在近2年内因违约或违法行为被征集人取消参选资格;
4、法律、行政法规规定的其他条件。
三、报名时必须提交的证明材料:
1、包括但不限于企业法人营业执照、组织机构代码、税务登记、相关营业许可证、专业资格、资质证书、授权代表本人身份证等复印件,其他有关资(略)(第二款所指各类必备条件的证明文件)。以上文件均需加盖公章,提交光盘。
四、征集书的获取方式:
1、应征人可携相关证明材料到上海市银城中路190号交银大厦南楼(浦东陆家嘴)24层报名并(略)。只接受现场报名。
2、购买时间:自本公告发布之日起2日(工作日)内,在上海市银城中路190号交银大厦24层持单位证明(法定代表人出具的授权书)购买。
3、购买征集书的应征人将被登记备案,未购买征集书并登记备案的应征人均无资格参加此次应征。
4、征集书售价:每份300元人民币(含增值税),售后不退。增值税开票申请单见太保官网公告,不接受现金。
五、(略):
中国太平洋保险(集团)股份有限公司采购中心
地址:上海市银城中路190号(太平洋保险)交银大厦24层
电话号码:(略)
传真号码:(略)
联系人:(略)
联系邮箱:huoke-002@(略)cn
举报邮箱:
中国太平洋保险(集团)股份有限公司
采购中心
****年11月8日
采购人:(略)
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