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采购人(甲方):****
地址:无
联系方式:186****5285
供应商(乙方):杭****印务部
地址:**陕坝镇大转盘东50米川府2楼
联系方式:138****9482
六、合同主要信息1 | 健康体检表,采购数量:4000; | 4,000(份) | 0.50 | 2000.00 |
2 | 预防接种知情同意书,采购数量:36; | 36(本) | 15.00 | 540.00 |
3 | 血常规化验单,采购数量:120; | 120(本) | 5.00 | 600.00 |
4 | 精神病随访,采购数量:15; | 15(本) | 15.00 | 225.00 |
5 | B超单,采购数量:120; | 120(本) | 8.00 | 960.00 |
6 | 卫生监督协管现场检查记录,采购数量:10; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
7 | 老年人体检册,采购数量:1600; | 1,600(份) | 2.50 | 4000.00 |
8 | 心电图申请单,采购数量:30; | 30(本) | 15.00 | 450.00 |
9 | 生化单,采购数量:120; | 120(本) | 5.00 | 600.00 |
10 | 基本公共卫生用户手册彩色,采购数量:2; | 2(本) | 260.00 | 520.00 |
11 | 家庭医生签约登记表,采购数量:25; | 25(本) | 15.00 | 375.00 |
12 | 卫生监督协管信息报告登记表,采购数量:10; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
13 | 死亡报告登记本,采购数量:5; | 5(本) | 15.00 | 75.00 |
14 | 精神病补充,采购数量:15; | 15(本) | 15.00 | 225.00 |
15 | 老年人辨识,采购数量:3000; | 3,000(份) | 0.50 | 1500.00 |
16 | 家庭医生协议书,采购数量:5000; | 5,000(份) | 0.50 | 2500.00 |
17 | 尿常规化验单,采购数量:120; | 120(本) | 5.00 | 600.00 |
18 | 老年人能力评估,采购数量:25; | 25(本) | 15.00 | 375.00 |
19 | 糖尿病随访,采购数量:20; | 20(本) | 15.00 | 300.00 |
20 | 健康教育讲座签到表,采购数量:10; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
21 | 健康教育活动记录表,采购数量:10; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
22 | 健康教育宣传资料发放记录,采购数量:10; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
23 | 高血压随访,采购数量:40; | 40(本) | 15.00 | 600.00 |
合同金额: 17195.00元,大写(人民币):壹万柒仟壹佰玖拾伍元整
七、验收日期:2022年08月26日八、验收组成员:周友文 韩芳媛九、验收意见:验收合格十、其他补充事宜:无****
2022年08月25日
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