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我院拟采购以下产品,现进行市场/需求调研,****公司按以下要求提交资料。本次仅为瓶装气体及配套表头的市场调研(询价),并非瓶装气体及配套表头采购招标,医学工程部将对市场调研情况提交院内审计,并按相关采****政府采购招标工作。所提交的相关调研资料中如涉及弄虚作假的将被列入我院黑名单。我单位对所有参与调研潜在供应商提供的资料有保密的责任。
一、项目名称
瓶装气体及配套表头按需采购品目清单 | |||||
序号 | 品目名称 | 规格 | 纯度 | 单位 | 执行标准 |
1 | 医用氧 | 容量:175L/杜瓦罐 | ≥99.5% | 罐 | 中国药典2020版,医用氧标准 |
2 | 医用氧气 | 容量:40L,常温压力:12.5±0.5MPa | ≥99.5% | 瓶 | 中国药典2020版,医用氧标准GB/T 8982-2009 |
3 | 医用小瓶氧气 | 容量:10L,常温压力:12.5±0.5MPa | ≥99.5% | 瓶 | 中国药典2020版,医用氧标准 |
4 | 医用小瓶氧气 | 容量:2-5L,常温压力:12.5±0.5MPa | ≥99.5% | 瓶 | 中国药典2020版,医用氧标准 |
5 | 二氧化碳 | 容量:40L,常温压力:6MPa±0.5MPa | ≥99.5% | 瓶 | GB/T 6052-2011 |
6 | 高纯二氧化碳 | 容量:40L,常温压力:6MPa±0.5MPa | ≥99.999% | 瓶 | GB/T 23938-2009 |
7 | 氮气 | 40L/瓶 | ≥99.5% | 瓶 | GB/T 8979-2008 |
8 | 液氮 | 5L/罐 | ≥99.99% | 罐 | GB/T 8979-2008 |
9 | 液氮 | 10L/罐 | ≥99.99% | 罐 | GB/T 8979-2008 |
10 | 液氮 | 30L/罐 | ≥99.99% | 罐 | GB/T 8979-2008 |
11 | 液氮 | 240L/罐 | ≥99.99% | 罐 | GB/T 8979-2008 |
12 | 高纯氮 | 40L/瓶 | ≥99.999% | 瓶 | GB/T 8979-2008 |
13 | 氩气 | 容量:40L,常温压力:12.5±0.5MPa | ≥99.99% | 瓶 | GB/T 4842-2017 |
14 | 氩气 | 容量:10L,常温压力:12.5±0.5MPa | ≥99.99% | 瓶 | GB/T 4842-2017 |
15 | 混合气 | 容量:40L,常温压力:10±0.05MPa | CO2:6% | 瓶 | 按要求配置 |
16 | 混合气 | 容量:40L,常温压力:10±0.05MPa | CO:0.3% | 瓶 | 按要求配置 |
17 | 高纯乙炔 | 容量:40L,常温压力:1.7±0.1MPa | ≥99.2% | 瓶 | GB 6819-2004 |
18 | 高纯氦 | 容量:3L,常温压力:12.5±0.5MPa | ≥99.999% | 瓶 | GB/T 4844-2011 |
19 | 氧气表头 | 适配容量2-4L的小氧气瓶,用于连接氧气瓶与吸氧管 | / | 个 | 可分别显示瓶内压力与气体流量 |
调研时间:2022年9月21日至2022年9月27日 调研截止时间:2022年9月27日17:30 |
二、报价公司资格条件
1、具有独立法人资格;
2、依法取得至少包含调研需求中相关气体的《气瓶充装许可证》、以及具备移动式压力容器/气瓶相关业务的《营业执照》、《经营许可证》、《危险化学品经营许可证》和《道路运输经营许可证》等相关证件;
3、具有完善的气体储存、中转和装卸等配套设施;
4、未列入“信用中国”网站中“记录失信被执行人或重大税收违法****政府采购严重违法失信行为”的记录名单;不处于“中国政府采购网”中“政府采购严重违法失信行为信息记录”****政府采购活动期间失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单(以“信用中国”网站(www.****.cn****政府采购网(www.****.cn)查询结果为准,如在上述网站查询结果均显示没有相关记录,视为没有上述不良信用记录,须提供网站截图查询证明);
三、项目附件(均需供应商盖章确认)
1、市场调研登记表(附件1);
2、市场调研报价单(附件2);
3、产品售后服务方案(含质保期、送货期);
4、产品检验报告及合格证;
5、生产商营业执照、生产许可证、经营许可证、气瓶充装许可证、危险化学品经营许可证、道路运输经营许可证,营业状态截图(如提供“国家企业信用信息公示系统”(www.****.cn/index.html)查询截图);若属于中小企业,请提供《中小企业声明函》(附件3)。
6、各级代理商企业营业执照、经营许可证、气瓶充装许可证、危险化学品经营许可证、各级授权文件,营业状态截图(如提供“国家企业信用信息公示系统”(www.****.cn/index.html)查询截图);
7、法人资格证明书及法人授权书、法人身份证、被授权人身份证(含最近1-3个月有效社保缴交证明,须有****管理局等相关部门盖章)(附件4)、股东组成人员名单及查询证明(可参考使用国家企业信用信息公示网、天眼查、企查查等相关网站截图);
8、用户名单;
9、**省内销售记录,须提供同型号产品**省内的销售记录,如合同、中标通知书、发票;
10、“信用中国”网站(www.****.cn****政府采购网(www.****.cn)网站截图查询证明加盖公章(查询时间必须在调研公告的报名开始时间后,才为有效);
11、对医院场地安装要求(基建、防护、屏蔽、供电、供水、供气、信息化)及操作人员资质要求;
12、诚信参与市场调研及诚信报价承诺书(附件5);
13、提供资料真实性承诺书(附件6)。
四、资料提交要求及方式
1、提交资料:相关证件有效期(含报价有效期)要确保超过三个月;按上述序号排序,以压缩包的形式发送至:****@126.com;(暂不需要纸质资料;其中“报价单(附件2)”要有一份可编辑的电子版;压缩包命名规则:供应商名称);
2、联系人: 黄工0752-****133
****中心人民医疗市场调研登记表 | ****中心人民医疗市场调研登记表 | ****中心人民医疗市场调研登记表 | ****中心人民医疗市场调研登记表 | ****中心人民医疗市场调研登记表 | ****中心人民医疗市场调研登记表 | ****中心人民医疗市场调研登记表 |
项目名称 | ||||||
产地品牌 | 型号规格 | |||||
生产厂家 | 联系人/电话 | |||||
供应商 | 联系人/电话 | |||||
资格审查 (自查,有的打√) | 1 | 1 | 调研报价单( ) | 调研报价单( ) | 调研报价单( ) | 调研报价单( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 2 | 2 | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 3 | 3 | 产品检验报告及合格证( ) | 产品检验报告及合格证( ) | 产品检验报告及合格证( ) | 产品检验报告及合格证( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 4 | 4 | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) | 产品售后服务方案(含质保期、送货期)( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 5 | 5 | 生产商营业执照( )、生产许可证( )、经营许可证( )、气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 道路运输经营许可证( ),营业状态截图( ) | 生产商营业执照( )、生产许可证( )、经营许可证( )、气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 道路运输经营许可证( ),营业状态截图( ) | 生产商营业执照( )、生产许可证( )、经营许可证( )、气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 道路运输经营许可证( ),营业状态截图( ) | 生产商营业执照( )、生产许可证( )、经营许可证( )、气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 道路运输经营许可证( ),营业状态截图( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 6 | 6 | 各级代理商企业营业执照( )、经营许可证( )、 气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 各级授权文件( ),营业状态截图( ) | 各级代理商企业营业执照( )、经营许可证( )、 气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 各级授权文件( ),营业状态截图( ) | 各级代理商企业营业执照( )、经营许可证( )、 气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 各级授权文件( ),营业状态截图( ) | 各级代理商企业营业执照( )、经营许可证( )、 气瓶充装许可证( )、危险化学品经营许可证( )、 各级授权文件( ),营业状态截图( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 7 | 7 | 法人资格证明书及法人授权书、法人身份证、被授权人身份证(含最近1-3个月有效社保缴交证明)、股东组成人员名单及查询证明(可参考使用国家企业信用信息公示网、天眼查、企查查等相关网站截图)( ) | 法人资格证明书及法人授权书、法人身份证、被授权人身份证(含最近1-3个月有效社保缴交证明)、股东组成人员名单及查询证明(可参考使用国家企业信用信息公示网、天眼查、企查查等相关网站截图)( ) | 法人资格证明书及法人授权书、法人身份证、被授权人身份证(含最近1-3个月有效社保缴交证明)、股东组成人员名单及查询证明(可参考使用国家企业信用信息公示网、天眼查、企查查等相关网站截图)( ) | 法人资格证明书及法人授权书、法人身份证、被授权人身份证(含最近1-3个月有效社保缴交证明)、股东组成人员名单及查询证明(可参考使用国家企业信用信息公示网、天眼查、企查查等相关网站截图)( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 8 | 8 | 用户名单( ) | 用户名单( ) | 用户名单( ) | 用户名单( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 9 | 9 | 销售记录( ) | 销售记录( ) | 销售记录( ) | 销售记录( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 10 | 10 | 信用查询证明( ) | 信用查询证明( ) | 信用查询证明( ) | 信用查询证明( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 11 | 11 | 对医院场地安装要求(基建、防护、屏蔽、供电、供水、供气、信息化)及操作人员资质要求( ) | 对医院场地安装要求(基建、防护、屏蔽、供电、供水、供气、信息化)及操作人员资质要求( ) | 对医院场地安装要求(基建、防护、屏蔽、供电、供水、供气、信息化)及操作人员资质要求( ) | 对医院场地安装要求(基建、防护、屏蔽、供电、供水、供气、信息化)及操作人员资质要求( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 12 | 12 | 诚信参与市场调研及诚信报价承诺书( ) | 诚信参与市场调研及诚信报价承诺书( ) | 诚信参与市场调研及诚信报价承诺书( ) | 诚信参与市场调研及诚信报价承诺书( ) |
资格审查 (自查,有的打√) | 13 | 13 | 提供资料真实性承诺书( ) | 提供资料真实性承诺书( ) | 提供资料真实性承诺书( ) | 提供资料真实性承诺书( ) |
签字确认(盖章): 20 年 月 日 | 签字确认(盖章): 20 年 月 日 | 签字确认(盖章): 20 年 月 日 | 签字确认(盖章): 20 年 月 日 | 签字确认(盖章): 20 年 月 日 | 签字确认(盖章): 20 年 月 日 |
瓶装气体及配套表头报价单 | 瓶装气体及配套表头报价单 | 瓶装气体及配套表头报价单 | 瓶装气体及配套表头报价单 | 瓶装气体及配套表头报价单 | 瓶装气体及配套表头报价单 | 瓶装气体及配套表头报价单 | |||||||
公司名称 | 公司名称 | ||||||||||||
联系人 | 联系人 | 联系电话 | |||||||||||
序号 | 品目名称 | 规格 | 纯度 | 计价单位 | 单价(元) | 备注 | |||||||
以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 | 以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 | 以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 | 以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 | 以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 | 以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 | 以上报价包含包装费、仓储费、存储容器费、存储容器检验费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、培训费、质保期服务费、商检费、税费及其他所有相关费用。 |
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