[公告中]2023年南川区医疗保障基金监督检查服务项目竞采公告

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[公告中]2023年南川区医疗保障基金监督检查服务项目竞采公告

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更新时间:

2023年09月08日

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关键信息:

医疗基金

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公告中

2023年**区医疗保障基金监督检查服务项目竞采公告

需求基本信息

需求描述：

一、项目概况

项目名称	医疗机构数量（家）	最高限价（万元）	资金来源	备注
	90	49	财政预算资金

注：各供应商报价不得超过采购人公布的最高限价，否则为无效报价。

二、项目服务内容

（一）检查对象

****医疗机构****保障局确定）

（二）检查内容

****医疗机构2023年1月1日至2023年12月31日期间（如发现重大问题可向前追溯），****医疗机构执行医疗保障政策和履行协议情况，重点围绕以下情形检查：

1.涉及骨科、心内科、血液净化等领域的高值医用耗材问题；检验检查、康复理疗等领域的违法违规收费问题；

2.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；

3.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；

4.虚构医药服务项目；

5.定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的，实施的以下行为∶

（1）分解住院、挂床住院；

（2）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；

（3）重复收费、超标准收费、分解项目收费；

（4）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；

（5）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；

（6）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；

6.其他骗取医疗保障基金支出的行为。

****医院****医院不少于300份/家，一级医院不少于100份/家，诊所、****服务站医保处方不少于300份/家），对抽取资料完整性、真实性、规范性、合理性等情况进行审查。

（三）检查时间及地点

2024年5月31日以前完成检查，****保障局确定。

（四）验收要求

1.检查发现的违规违约问题明细项目需要被核查单位签单确认、并形成核查报告。

2.第三方机构完成的核查报告必须项目齐全、满足规定的监督检查范围及内容的要求。

（五）服务费用

1.服务费用以合同约定为准。

2.付费方式：合同签订后收到发票起10个工作日内支付基础服务费的50%，****医保局验收通过后，收到发票起10个工作日内一次性支付。

需求文件：

docx

2023年**区医疗保障基金监督检查服务项目_招标文件_挂网

预算金额：￥490000 元

评审方式：综合评分

评分标准：

评分标准(下载)

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服务地址： **市市辖区**区

服务周期： 240 天

是否多包：否

发布时间： 2023-09-08 12:10

报名开始时间： 2023-09-13 09:00

报名截止时间： 2023-09-13 16:00

采购编号： ****

允许1家中选;

供应商数量：若供应商参与数量不足2家，则采购失败，需重新组织采购。

供应商资格：（一）一般资质条件 1.具有独立承担民事责任的能力； 2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度； 3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力； 4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录； 5.参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有违法记录； 6.法律、行政法规规定的其他条件。（二）特定资格条件 1.具有注册会计师资格并独立执行过多项审计业务，具有丰富的审计工作经验，须持有财政****事务所（或分所）执业证书并执业5年以上（****事务所执业证书）； 2.若第****事务所分支机构的，必须取得总所的授权书，并提供总所的营业执照；注册会计师人数、从业人员、审计工作经验等相应情况以分支机构的情况为准。总所仅能授权一家分支机构进行投标，且发出授权后不得与分支机构一同参与投标。

异议处理项：如有异议请电话咨询采购执行方，采购流程问题请咨询平台运营。

代理服务费收取说明

本采购项目由代理机构委托实施，经采购单位与采购代理机构委托协议约定，供应商中标后应向采购代理机构缴纳代理服务费5000元，由供应商通过公对公支付方式向代理机构缴纳。

采购执行方信息

****

程欢欢

158****3956

023-****7775

在线咨询

采购需求方信息

****

周玉梅