位置>千里马招标网> 招标中心> 石嘴山市第二人民医院DIP医保管理信息化系统采购项目采购意向
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****NCZ(SZS)(略) | 项目名称:石嘴山市第二人民医院DIP医保管理信息化系统采购项目 |
石嘴山市第二人民医院DIP医保管理信息化系统采购项目 | 分包类型:服务类 |
竞争性磋商 | 金额(略).00 |
总价采购项目 | 是否属于技术复杂,否 |
否 |
任何供应商、单位或者个人对以上公示的项目采购需求有异议的,可以在(略),并填写异议(略),该异议仅作(略),采购人查询异议内容后,可根据实际情况自行决定是否采纳异议内容。供应商认为采购文件、采购过程、中(略)照(略)。
二、供应商资格条件
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定,应提供以下材料:
1.1 提供在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织的营业执照 (或事业单位法人证书,或社会团体法人登记证书),如投标供应商为自然人的需提供自然人身份证明;
1.2 法人授权委托书、法人及被授权人身份证复印件(法定代表人直接投标可不提供,但须提供法定代表人身份证复印件);
1.3 提供具有良好商业和健全的财务会计制度的承诺函;
1.4 提供履行(略)
1.5 具有依法(略)
1.6 提供参加(略)法记录的书面声明;(提供《资格承诺函》)。
2.供应商在中国政府采购网((略)gov.cn)未被列入政府采购严重违法行为记录名单,在“中国”网站((略)gov.cn)未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单。
3.(是/否)专门面向中小微企业: (略)
4.合格投标人的其他资格要求:
1 |
三、商务要求
采购(略)(实施)的时间(期限)
国家标准、行(略)
涉及运行维护、升级更新、备品备件及耗材等要求
涉及工程项目的工程质量、项目经理、工程进度、工程计量方式、工程变更、竣工验收、质量保证等要求
采购标的交付地点(范围)
付款条件(进度和方式)
售后服务
培训
四、技术要求
(略)
1 | C(略)-行业应用软件开发服务 | 石嘴山(略) | 医院DIP智能管理子系统、医院医保智能审核控费子系统、病案首页质控系统 | 1 | (略).00 | 标的1-行业应用软件开发服务:(一)总体设计要求 1、总体架构:总体架构设计需要具有先进行、可靠性、易操作性、可维护性。 2、技术要求:采用 B/S 架构,遵循J2EE规范的系统架构和技术,采用组件化应用开发技术。 3、系统安全要求:在软件系统开发部署生命周期进行安全保障。系统建设部署完成后进行安全测试和最终上线安全测试,满足系统全生命周期的安全要求。 4、★信创要求:符合信创国产化趋势,具备国产信创服务器操作系统适配能力及未来在国产化平台部署的能力。能够提供达到通用兼容性要求及性能。不满足此项要求,作无效标处理。 5、支持IPV6部署和访问。 (二)技术要求 序号 子系统 模块名称 功能菜单 功能描述 1 医院DIP智能管理子系统 临床助手 医生临床助手 DIP分组预测:根据其在院病例的诊疗信息预测分组结果,对当地政策信息进行数据化,生成医院病组参考值,并进行模拟分配。 分组器自动分组:通过自动运行服务,将医院上报的数据进行分组,计算数据入组率,及时发现并反馈不能入组的原因;对于入组记录能够查看入组依据,未入组数据要给出无法入组原因解析功能,如:主诊断不正确等。 DIP实时动态自动分组:根据其住院的诊疗信息,预测入组结果、入组的依据、测算的分值、费用信息、盈亏信息、费用构成等。 DIP智能分组推荐:主动推荐除实时动态分组外,其它符合医保付费要求的更优质预测病组,便于临床工作中模拟.DIP结算,提前判断DIP预计可支付费用。针对无法入组病例提供未入组原因提醒,并与医嘱及其他病历自动比对遗漏手术诊断给予提醒。 出科助手 与实时动态分组结果联动,展示预出院/预转科病例的总体结算差异分析、成本分析、异常极端费用病例。 在院病人监控查询 在院病人监控查询 实时监控在院病人情况,展示患者病例诊断信息、预测按DIP结算差额。并支持查看病例详情,可按疑点规则进行筛选,疑点规则包括低标入院、是否入组、费用提醒等。确保疑点病例的完整性和有效性,方便医生查询在院患者信息并及时处理。 在院异常病例统计 展示在院人数、正常病例、疑点病例。并按预警类型、科室、医生维度统计在院病人违规数据。可按各统计维度的项目进行明细查看,并支持展示病例具体疑点描述。给医生、医保办、领导提供可视化统计分析,方便快速分析在院病人违规病例情况。 病案质控子系统 病案首页质控 事前质控,根据医生填写病案/结算清单,事前对病案/结算清单实时审核质控,保障提交至病案室病案/结算清单无问题,规则结合行业要求及医院管理要求,生成符合本地实际需求的病案/结算清单质控规则,并可以进行自主增删改。并在完成病案/结算清单质控后,提供预测入组分析结果告知医生。 根据病案/结算清单质控规则库及其逻辑,对提交过来的数据进行AI运算,提示违反病案/结算清单质控规则的数据,返回违规详情,并提出建议。 规则库包括编码校验规则、疾病分类校验规则、手术分类校验规则、一般逻辑性校验规则、医保局结算清单逻辑性校验。 病案首页管理 提供依据病案号、离院方式、医疗付款方式在内的一系列筛选条件,对医疗机构病案首页进行查询的功能,支持对未入组、死亡病案、重点疾病、重点手术进行筛选,便于重点关注疑点与问题病案。 问题病案查询 针对系统质控的问题病案首页统一管理查询编辑,支持按照编码问题和非编码问题分类查询。 病案首页质量分析 (全院、科室、科主任、医师)根据系统维护的病案首页字段中质控规则及标准对病案首页数据进行质控评分,分析首页质量及其趋势,提供病案等级分度、扣分项数据分布及科室质量排行,通过有效数据分析帮助医院提高病案首页质量。 病案首页质控分析 (全院、科室、科主任、医师)对病案首页进行质控监测,并对各类违规病案统计分析,细化到分析科室的清单的违规分布,从违规病案情况、各数据项违规病案、违规项分布等进行质控分析。 结算清单质控子系统 结算清单质控 根据病案首页生成的结算清单数据,对结算清单实时审核质控,保障上传至医保无问题,规则结合行业要求及医院管理要求,生成符合本地实际需求的结算清单质控规则,并可以进行自主增删改,并提供预测入组分析结果告知医生。 根据结算清单质控规则库及其逻辑,对提交过来的数据进行AI运算,提示违反病案质控规则的数据,返回违规详情并提出建议。 点值管理:根据年份,查看该年份下所有的职工点值和居民点值信息。 点值算法管理:选择点值的算法,确认结算所使用的点值。 规则库包括编码校验规则、疾病分类校验规则、手术分类校验规则、一般逻辑性校验规则、医保局结算清单逻辑性校验。 结算清单查询 提供依据结算清单流水号、科室、住院号、医疗付款方式等在内的一系列筛选条件,对医疗机构结算清单进行查询的功能,支持对未入组、死亡病例、高低倍率病例、大于60天进行筛选,便于重点关注疑点与问题病例。 问题结算清单查询 针对系统质控的问题结算清单统一管理查询编辑,支持按照编码问题和非编码问题分类查询。 结算清单质控分析 (全院、科室、科主任、医师)提供灵活的统计分析功能,通过选定时间范围内,全院科室、校验规则等维度进行钻取,对编码问题、非编码问题、违规项及分布,对结算清单填报中存在的问题进行针对性地改善和提高提供数据依据。 结算清单审核 病案室审核 在病案质控管理模块,医院病案质控人员可以对各病案责任医师完成的病案修正结果进行审核,提高病案修正率;质控规则符合医保管理要求,完成审核后可用于上传医保管理部门。 结算清单复议 在结算清单质控管理模块,针对如高倍率、危重抢救等特殊病案支持建立专家复议审核流程,专家审核通过后可用于上传医保管理部门,未通过可填写原因驳回病案室。 结算清单上传 基于医院管理与部门工作情况,独立管理结算清单的上传,提高工作效率与后续问题的溯源。 监控预警 医疗质量评分 从医保政策规范分析入手,对医保局将开展的监管考核指标前置形成院内指标监测,提前预警二次入院、低标入院、超长住院、死亡风险等指标超标情况,做到院内有效提前管控。 费用监管 基于DIP违规行为监管调控指标可视化对二次入院、低标入院、超长入院、死亡异常费用、病例进行分析统计,提升医疗质量、降低因违规而造成的扣罚费用。 智能提醒 基于多种规则对违规行为监控预警,形成智能文字汇总监控记录。 费用分析 费用结构分析(全院) (全院、科室、科主任、医师)分析医院收治患者的不同类型的费用构成情况,通过与同期数据、上期数据等进行对比,发现费用问题,帮助医院查找问题,定位问题。其中,费用类别支持个性化配置。 费用占比异常病例监控 费用占比超高分析,筛选出某类费用占比异常的病例,如耗占比、药占比超高病例,以便筛选出疑似存在不合理诊疗、过度医疗等行为。 病种分析 病种指标分析 向建立DIP病种组指标分析,提供关键指标对比排行分析,支持依据费用、效率、产能、安全服务等方面对病种进行多维分析。 DIP病种分析 根据任意时间段范围内选定的付费类型下的病例,查看DIP病种分析,包括病种结构分析、疑难病种分析、全院病种汇总。 指标分析 全院指标分析 可根据任意时间段范围内,查看全院产能、效率、费用、安全等四大维度指标结果,提供各项核心数据显示本期值与同期值、上期值、标杆值等的比较情况。 科室指标分析 可根据任意时间段范围内,查看科室产能、效率、费用、安全等四大维度指标结果,提供各项核心数据显示本期值与同期值、上期值、标杆值等的比较情况。系统支持同级别科室至少2个科室的指标对比并以雷达图形式可视化展示。评价对比科室之间绩效的高低及在哪些方面存在差距。 科主任指标分析 可根据任意时间段范围内,查看科主任产能、效率、费用、安全等四大维度指标结果,提供各项核心数据显示本期值与同期值、上期值、标杆值等的比较情况。 医生指标分析 可根据任意时间段范围内,查看医生产能、效率、费用、安全等四大维度指标结果,提供各项核心数据显示本期值与同期值、上期值、标杆值等的比较情况。支持同级别医师至少2名医师的指标对比并以雷达图形式可视化展示。评价对比医师之间绩效的高低及在哪些方面存在差距。 学科发展分析 赋能医院挖掘优劣势科室、为医院制定发展策略做数据支撑,对比同象限科室在不同DIP指标下的运行情况,明确存在问题,辅助学科建设。 绩效分析 医院绩效统计 横向对各科室绩效考核核心指标,提供可视化图形展示,包含CMI、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险组死亡率等指标等。 科室绩效分配及评价 通过综合评价的指标分析,建立医院绩效分配算法,辅助医院完成月度科室绩效分配,提供绩效分配结果参考。 成本分析 费用比法成本分析 以病种为核算对象,将所有医疗服务项目按“大类概括、逐层细化”的原则进行大类分组,呈现资源消耗相近的服务单元,对各服务单元探索采用基于费用的成本费用率的病种成本 核算方法归集相关费用,计算汇总各病种成本明细,提供可视化图形辅助分析。 项目叠加法成本分析 以病种为核算对象,导入本院的病种项目成本、对各病种项目成本、药品成本、耗材进行配置管理,依据成本分析数据、结合医院实际情况修改数据、进一步提高医院病种成本的有效管理。 盈亏分析 全院盈亏分析 从费用、病例、药耗材、出住院信息等维度分析全院盈亏数据、提供费用趋势、找出亏损科室、病种及原因,汇总分析全院科室盈亏情况够帮助医院更好的盈利、为科室发展、学科建议、绩效考核、医生工作指导提供数据支持。 科室盈亏分 析 从费用、病例、药耗材、出住院信息等维度分析科室盈亏数据、提供费用趋势、找出亏损医生、病种及原因,汇总分析科室盈亏情况够帮助医院更好的盈利、为科室发展、学科建议、绩效考核、医生工作指导提供数据支持。 科主任盈亏分析 从费用、病例、药耗材、出住院信息等维度分析科室盈亏数据、提供费用趋势、找出亏损医生、病种及原因,汇总分析科主任(诊疗组)盈亏情况。 医生盈亏分 析 从费用、病例、药耗材、出住院信息等维度分析医生盈亏数据、提供费用趋势、找出亏损科室、病种及原因,汇总分析医生病种盈亏情况。 病种盈亏分 析 从费用、病例、药耗材、出住院信息等维度分析病种盈亏数据、提供费用趋势、找出亏损医生及原因,汇总分析当前病种病种盈亏情况够帮助医院更好的盈利、为科室发展、学科建议、绩效考核、医生工作指导提供数据支持。 重点病种监监控 重点病种配 置 提供院内配置定义重点疾病,从高人次、高费用、高亏损、高结余等维度来配置重点病种进行监控分析。 重点病种分 析 针对院内定义的重点疾病,从高人次、高费用、高亏损、高结余等维度来发现分析重点疾病的明细数据,包括重点病种占比、费用、盈亏等,不断优化临床治疗方案,提高临床治疗质量。 医保对账 年度/月度清单数 据 医保DIP病例清算数据导入,支持查看医保结算详情,包括金额、分值、盈亏、病例入组情况等。 年度/月度对账信 息 通过周期性核对DIP医保实时结算的分值收入、是否入组、入组情况等信息,核对确认系统入组结算是否准确。为此建设完善的医保对账体系,从源头系统数据与实时结算的账证核对,保障数据完整有效,再到医保年终清算账单数据,完成账账核对,确保最终账单与医院实际收入一致。 医保清算分 析 依据医保返回结算数据,从费用、病例、入组信息等维度分析全院结余数据、提供费用及分值趋势,找出亏损科室、病种及原因。 分组效能分析 入组情况分 析 对DIP分组效能形成指标统计,汇总入组数据,提供入组率、入组数、入组趋势、覆盖率、覆盖率趋势、科室入组排行等,帮助医院全面了解院内入组情况,有效改善及提高入组数据。 未入组原因分析 对DIP未入组原因形成指标统计,汇总未入组数据,提供科室未入组排行、未入组原因解析、未入组趋势等,帮助全面了解院内未入组情况和原因,有效提高入组率。 医保基金管理 医保基金配置 提供医保基金设置,可将医保基金分配到各个月份和各个科室进行管理。 基金使用监测 针对医院基金使用情况进行多维度的监测,监测维度包含历史使用情况分布、险种类型分布、科室分布、医生、DIP病组使用分布等。 规则引擎 规则引擎 通过规则配置进行质控规则的相关维护操作,对规则适用条件、规则阈值参数、规则输出描述等进行维护。配置的规则分为病案首页、结算清单质控规则等,并可根据实际情况对规则库进行扩展建设,形成适用于各单位个性化规则库。 知识数据管理 知识数据管理 提供灵活丰富可定义的知识库、病种信息库、建设符合医院管理的院内特色规则库,支持院内快速依据政策与院内管理制度快速更新调整、满足医院多种场景及管理上的需求。 参数配置审批 参数配置审批 基于医院的管理规范与要求,形成对各类指标参数的个性化配置管理,并建立院内审批流程,提升系统的普适性与通用性。进一步满足医院对数据指标参数定义上的歧义要求,提升各类指标在医院的实际使用价值。 对接需求 对接需 求 1.需要对接医院现运行医院信息系统(HIS系统)、电子病历系统、临床医生工作站等相关系统,通过统一的接口管理、实现数据交互,定制化需求采集和同步院内第三方信息系统相关数 据服务。 2.质控规则库与宁夏医保平台DIP质控校验规则保持一致并能够实时更新同步。 2 医院医保智能审核控费子系统 医护助手 事前门诊控 件 事前门诊医嘱提醒嵌入HIS处方开具流程,形成阻断式拦截。并对规则进行分级,明确限制性的不允许开出,同时支持与HIS联动,将其转为自费。 事前住院控件 事前住院医嘱提醒嵌入HIS处方开具流程,形成阻断式拦截。并对规则进行分级,明确限制性的不允许开出,同时支持与HIS联动,将其转为自费。 出科医嘱控件 医生开具出科医嘱时,系统自动调用事中出科预审规则引擎进行稽核,对风险疑点进行弹窗提示,展示异常项目内容,处理完成才可保存出院医嘱。 护士出科控件 护士发起转科出院时,调用事中出科预审规则稽核,完成住院期间所有项目、检验检查、耗材等的再次稽核。实时提醒展示违反医保规定的内容,并支持院内管理规则,显示多收少收漏收的违规项目。 事中稽核 出科预审 为临床护士提供即将出科出院患者的医保项目违规预审核,展示各科室所有住院患者,及支持对患者进行稽核,支持标记出科。若有异常违规,支持临床人员对异常项目反馈。 临床审核-详情 显示预审违规项目详细内容,可在线填写反馈、查看医嘱项目等,最终完成异常项目处理后可通过审核提交至出科复核。 出科复审 支持医保相关人员,对临床人员提交的异常项目反馈内容进行复核确认。实现临床与复核的院内审批流程。 审核历史记录 保留事中的出科预审、出科复审的历史数据,包括审核结果以及附件,支持时间、项目、流水号等条件进行查询。 综合查询 事前疑点清单 支持查看事前门诊违规疑点项目清单、患者维度稽核发现的全部疑点信息,同时可查看患者就诊信息、医生信息、医疗诊断信息、违规说明、医嘱明细、费用明细、不遵从原因等。 事中疑点清单 支持查看事中违规疑点项目清单、患者维度稽核发现的全部疑点信息,同时可查看患者就诊信息、医生信息、医疗诊断信息、违规说明、医嘱明细、费用明细、不遵从原因等。 实时监控 实时监控视图 对事前慢病刷卡提醒、事前稽核提醒遵从的数据统计。 实时审核监控 在事前门诊与住院场景,统计提交与异常数据,今日违规规则的次数统计,稽核发现违规记录的详细文字内容。 统计分析 实时审核统计 总览医院事前刷卡提醒、事前稽核违规、反馈数据,并对事前违规形成规则、科室、医生多维度的触发统计。 审核遵从统计 对事前门诊住院违规,形成各规则的触发遵从及费用统计。 违规统计 对疑点进行分析,总览医院刷卡提醒、稽核违规、反馈数据,并对疑点形成规则、科室、医生多维度的触发统计。 分析报告 控费分析报告 一键生成控费分析报告,帮助医院获得更直观的数据分析结果,提高工作效率。 监控大屏 监控大屏 监控大屏主要由10个板块构成:疑点触发top10排名、在线医疗行为、实时疑点监控记录、疑点稽核趋势、疑点/扣费趋势、终审扣费主要原因统计、终审扣费类别、申诉趋势、终审扣费违规定性、终审扣费金额排名。控费大屏看板讲规则稽核疑点情况与两定终审扣费进行紧密关联,方便院方领导掌握医保中心扣费趋势及各类分析。 知识库 三目管理 医保三项目录知识管理、查询。包含:药品管理、诊疗管理、耗材管理。 慢病药品信息 慢病药品信息查询,包括使用说明书。 规则库管理 制定符合医保政策及临床经验的监控规则库,保证规则及时对接医保中心端,可快速响应更新,医院 可根据自身实际情况进行便捷的自定义配置。 当前使用的规则,启停用管理。 出科漏费规则管理 事中出科漏费规则起禁用管理。 出科控费规则管理 事中出科控费规则起禁用管理。 政策文件查询 政策文件材料上传、查询、下载。 知识库维护 对于医保目录项目(药品、诊疗项目、材料)指定限用险种的监控规则,此功能用于对医保目录项目限用险种的知识库进行维护。知识库维护包括三目险种限用规则维护、三目病种限用规则维护、三目排斥使用规则维护、病种三目限用规则维护、三目疗程限用规则维护、三目依赖使用规则维护、重点项目维护。 系统管理 科室管理 该功能基于RBAC权限模型,建立以医院组织架构为核心的科室管理,实现科室与用户之间的关联与管理。基于平台框架特性,支持总分院等多机构形态管理。 数据角色管理 该功能基于RBAC权限模型,通过权限与角色相关联,实现不同角色之间的权限划分。同时拆分数据角色,细化权限管理。 角色菜单管理 该功能于RBAC权限模型,通过权限与角色相关联,实现不同角色之间的权限划分。同时拆分菜单角色,独立管理菜单。 用户管理 该功能基于RBAC权限模型,通过为用户赋予适当角色,以此达到用户权限之间的划分。 嵌入HIS流程科室管理 该功能用于管理嵌入HIS科室流程科室,可批量启用、禁用,针对单条数据可操作是否嵌入HIS审核。 病案首页质控系统技术要求 序号 功能模块 / 功能要求说明 1 技术架构要求 - 1、系统采用B/S技术架构,支持基于webkit内核的浏览器。 2、支持服务器采用操作系统部署,支持关系型数据库和非关系型数据库联合应用。 3、支持数据对接。 4、支持Oracle/SQL Server/postgreSQL/MySql等数据库同步数据。 5、支持基于医学知识库的临床数据和ICD编码之间的关系映射和自动编码推荐。 2 首页质控 医生端质控 1、临床端质控:可通过URL方式嵌入HIS或电子病历页面实现临床医师在填写病案首页后,支持实时查看预分组结果、质控结果、首页评分等。 2、错误字段定位:支持点击质控结果,自动定位到首页质控系统中首页错误项字段具体位置。同时支持强制类规则高亮显示。 3、首页数据填充:支持根据身份证自动填充地址等等;首页数据手动更新:支持对病案首页数据中基础信息及费用等内容进行手动更新数据。 4、医保对照:首页中诊断编码和手术编码的填写支持同时展示国家临床版和医保版,并支持国家临床版和医保版编码的自动对照,并标记是否用于医保上报和医保序号。 5、首页提交:内置多套首页版本,包含西医、中医、四川版、上海版等,实现对首页数据暂存、提交与强制提交等操作。强制提交的数据需进行审核后才算提交成功。 6、病案撤回:支持对误操作或填写错误的首页数据进行撤销操作。支持自动撤销与手动撤销两种方式。 7、首页数据导出:支持住院病案首页数据导出:包含卫统、HQMS等格式。 8、首页打印:住院病案首页打印功能。 9、问题反馈:支持临床医师对有疑问质控条件进行反馈。 10、编码工具箱:系统具备针对手术另编码及手术不包括编码查询功能。 11、智能编码推荐:实现临床输入临床术语时,系统自动推荐标准疾病或手术编码,有效提高编码准确度和效率。 12、附页填写与质控:支持医院及地方病案附页的扩展,同时支持对附页字段进行质控。 3 病案端质控 1、提供所有状态病案首页数据查询功能。支持多维度检索:出院时间、患者病案号、中西医版本、主诊断、主手术、及预分组结果(已入组/未入组)、问题预警(高/低倍率)、死亡病案等复合检索条件定位风险病案。 2、病案端质控:支持实时查看预分组结果、质控结果、首页评分等。 3、错误字段定位:支持点击质控结果,自动定位到首页质控系统中首页错误项字段具体位置。同时支持强制类规则高亮显示。 4、★编码审核:支持编码审核,编码员或病案室可对病案首页数据进行人工审核,审核结果包含通过或不通过,对于审核不通过的数据将打回并通过消息反馈功能将错误信息反馈给临床。 5、问题反馈:编码员或病案室支持将编码问题反馈至临床医师。系统支持定制多种消息提醒机制,不限于企业微信、短信平台、电子邮箱等。 6、病历文书查看:支持在编码审核时支持查看当前病例的入院记录、病程记录、医嘱等临床数据或院内患者360页面,帮助病案室或编码员了解患者临床数据,提高编码审核准确性。 7、手术复制:支持手术及操作等相关字段复制功能,减少医生填写量。 8、编码编辑功能:支持通过上下移方式对诊断及手术进行排序。 9、病案归档:支持病案室对编码审核通过的数据进行病案首页数据抽查及归档操作。 10、编码工具箱:系统具备针对手术另编码及手术不包括编码查询功能。 11、★附页填写与质控:支持医院及地方病案附页的扩展,同时支持对附页字段进行质控。 4 非编码质控 基于《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准》、《临床用血数据采集质量与接口标准【****版】》、《国家卫生统计网络直报系统数据接口规范》、《住院病案首页数据采集接口标准》、《上海市住院病案首页数据接口标准》等标准规范,形成专业质控规则库,规范临床正确填写首页。质控规则包括但不局限于: 1、完整性质控:校验首页数据是否填写完整,必填项是否必填。如:姓名不能为空;性别不能为空等。 2、值域范围质控:校验各数据项是否在标准值域范围内,如:切口类别1只能填写1.0、2.Ⅰ、3.Ⅱ、4.Ⅲ等。 3、逻辑合理性质控:校验各数据项之间的逻辑合理性,如:输血患者,血费大于0时,输血反应必填等。 5 编码质控 基于《病案信息学》、《疾病和有关健康问题的国际统计分类》、《国际疾病分类 ICD-9-CM-3》等参考文献及专家总结,实现对无效主诊断、合并编码分离、残余类目使用等问题进行智能纠错校验,辅助编码员正确填写编码以保证合理入组。质控规则包括但不局限于: 1、新生儿逻辑质控:判断所有与新生儿相关的数据项的合理性。 2、产科逻辑质控:产科优先编码。 3、诊断逻辑质控:无效主诊断、主诊断选择错误、合并编码分离、疾病逻辑冲突、疾病手术对应错误或缺失、附加编码漏填、编码更特异/残余类目、疾病不包括、编码错误或缺失、肿瘤与形态学编码错误等等。 4、手术逻辑质控:判断手术操作编码合理性、完整性进行校验。包含以下校验规则:无效主手术规则、手术操作错误或缺失、手术疾病对应错误缺失、不包括规则、另编规则、分类轴心冲突等等。 6 DIP预分组 1、DIP预分组依据出院诊断及手术操作等数据进行DIP入组结果展示,包含DIP组、病种分值等。做到事前分析,帮助医生合理入组。 2、★分组查询工具:支持调整主诊断、主手术顺序进行模拟分组,获取最新预分组结果。 7 首页自动评分 系统依据《住院病案首页数据填写质量规范》对病案首页数据进行自动评分。查看质量评分表的详细内容,减分项要标红显示。系统内嵌多套评分标准,规则自定义维护。 8 人工评分 病案室抽查病历,基于《住院病案首页评分标准》能够对病案数据进行人工评分,选择评分项所属分类、评分项、扣分理由及整改意见等,首页页面展示人工评分分值,点击分值可查看扣分明细。首页页面展示人工评分分值,点击分值可查看扣分明细。 9 内涵质控 ★内涵质控。依托质控引擎,智能解析患者病历内容。质控范围主要包括:医嘱数据、手术小结和出院记录。实现对病案首页数据完整性和一致性进行校验,对比排查是否存在诊断或手术漏填情况。 10 历史数据追溯 - ★记录首页数据历次修改记录。支持查看各科室各医师质控次数汇总,可选择任意两份数据,进行诊断/手术编码及预分组结果对照,真正做到留痕有据可查。 11 病案首页管理 - 支持按照出院时间、住院医师、患者姓名、病案号、主诊断/主手术、及预分组结果、死亡病案等复合检索条件定位风险病案。 12 反馈消息查看 - ★反馈消息的查看,临床可接列表包含发送人、接收人、推送内容、推送时间及编码审核结果等。反馈消息的查看,列表包含发送人、接收人、推送内容、推送时间及编码审核结果等。支持列表数据导出。临床支持编码反馈消息提醒,系统支持定制多种消息提醒机制,不限于企业微信、短信平台、电子邮箱、系统提醒等。 13 撤销审核 对于临床提交的撤销申请的病案数据,病案室可对数据进行审核操作。审核通过的数据将撤回到临床进行修改。 14 强制提交审核 对于申请强制提交的病案数据,病案室可对数据进行审核操作。审核通过的是数据将提交成功,审核不通过的则提交失败。 15 标准字典 ICD1编码 提供国家统一发布及地区ICD编码资源,并支持自定义导入编码版本。支持对国家及地区发布各版本疾病编码字典管理与维护。版本包含但不局限于:国家版、北京版、临床版、医保版等(ICD编码升级,如果采用编码为ICD-11,必须免费升级,同时质控规则也应改变。)ICD-10与ICD-11编码对照工具查询。 ICD9编码 对国家及地区发布各版本编码字典管理与维护,包含手术分类、手术分级、是否微创。版本包含但不局限于:国家版、北京版、临床版、医保版等。 16 统计分析 问题统计分析 可通过年、季度、月、区间对范围内质控问题汇总。 1、医师:展示统计周期内各项错误数、错误类型、病案错误数排名等。 2、2、科主任:科室统计周期内各项错误数、错误类型、医师错误数排名;可钻取查看各医师病案错误详情。 3、病案室:医院内统计周期内各项错误数、错误类型、科室错误数排名;可钻取查看各科室、各医师病案错误详情。 4、院区:支持按院区筛选院内数据问题统计情况。 5、支持EXCEL格式导出数据。 DIP预分组统计 1、医师:展示统计周期内DIP预分组情况、入组占比、未入组占比,未入组原因。支持钻取查看病案首页详情。 2、科主任:展示各医师统计周期内DIP预分组情况、入组占比、未入组占比、未入组原因等等。支持钻取查看病案首页详情。 3、病案室:展示院内统计周期内DIP预分组情况,入组占比,未入组占比,未入组原因。支持钻取查看病案首页详情。 4.支持EXCEL格式导出数据。 质量评分统计 可通过年、季度、月、区间对范围内住院病案数据质量汇总,不同角色具有不同数据权限。 1、医师:展示统计周期内病案首页评分排名统计,支持钻取查看详细病案首页数据。 2、科主任:展示科室内在统计周期内病案首页评分排名统计,支持钻取查看各医师详细病案首页数据。 3、病案室:展示院内统计周期内病案首页评分排名统计,支持钻取查看科室、医师详细病案首页数据。 4、院区:支持按院区筛选院内质量评分统计。 5、支持EXCEL格式导出数据。 人工评分缺陷统计 1、★支持从缺陷类别维度统计各缺陷项目的发生频次及占比情况。 2、支持从科室角度分析各缺陷项目在科室的分布情况,包含科室名称、缺陷项目、发生频次及占比。 3、支持对缺陷项目进行统计,包含缺陷次数、缺陷占比、重度缺陷数量及重度缺陷占比等等。 人工评分质量统计 ★以饼图展示首页基础信息、诊疗信息、住院过程信息及费用信息的整体得分情况及错误占比。 统计各科室首页基础信息、诊疗信息、住院过程信息及费用信息具体扣分分值分布统计。 支持EXCEL格式导出数据。 17 分析报告 - 1、★支持自动生成病案首页质量分析报告,分析报告包括病案首页数据质量总结与分析、各科室病案首页数据质量情况、重点科室情况分析。 2、★支持病案首页质量分析报告导出Word格式。 18 参数设置 ★质控条件管理 1、支持对质控规则进行停用或启用操作;支持质控规则的自定义维护,可设置规则的强制/非强制、规则分类及停用/启用状态等。 2、质控条件禁用审核:对于临床反馈有疑问规则,病案室可进行规则审核操作,审核通过的规则将被禁用不生效 建立编码对照库。实现诊断手术区域编码与国临编码、及国临编码与医保编码的转换对照。病案提供真实、准确的医疗诊断数据信息。 19 系统管理 1、提供院区数据管理的功能,管理院区编号、院区名称、院区类型及停用启用状态等等 2、系统建立完善的权限管理和设置体系。包含用户及科室数据维护管理及角色权限配置功能。 20 安全机制 - 系统具有用户认证及授权安全机制;系统对登录等重要节点提供系统运行日志。 (三)、对接需求 1、事前提醒,需要和HIS系统进行对接,HIS系统在医师下医嘱的时候调用系统进行疑点筛选; 2、事中事后的疑点分析,通过接口获取HIS系统数据,系统进行数据抽取后单独功能节点展示; 3、监控规则库与宁夏医保平台医保监控校验规则保持一致并能够实时更新同步。 | 3年 |
采购需求附件:
五、合同管理安排
合同类型: (略)
服务类
服务内容
涉及采购标(略)
国家标准、行业标准、地方标准等标准、规范
履约保证金
甲方责任
乙方责任
违约责任
不可抗力
服务期限
争议解决
验收标准(附验收方案) (验收方案附件):
服务地点(范围)
付款条件(进度和方式)
售后服务
培训
六、评审方法及评审细则
评标方法:
最低评标价法
综合评分法
评审细则类别: (略)
1 | 15 | 价格分采用低价优先法计算,即满足要求且投标价格最低的投标报价为评标基准价,其价格分为满分。其他投标人的价格分统一按照下列公式计算:投标报价得分=(评标基准价/投标报价)×(略)%×权重分值。(四舍五入后保留小数点后两位)对于高于项目采购预算金额的投标报价不予接受,视为无效投标。 | |
2 | 商务标响应情况 | 5 | 不能实质性响应招标文件商务条款要求的作为无效投标处理。满足招标文(略),以此为基础,投标人商务条款优于招标文件规定的相应商务条款的,每有一项加1分,加至(略)。 注:商务标主要包括:交付时间、交付地点、质量要求、质保期、服务期、企业资质及其他要求等。 |
3 | 技术标响应情况 | 20 | 投标人须实质性响应磋商文件中的重要技术指标、参数和一般技术指标、参数(招标文件中带“★”号的条款为重要技术指标和参数,未带“★”的为一般技术指标参数)。 技术参数清楚、明确,系统架构、功能一致,重要技术指标、参数及一般技术(略)术指标和参数要求的得20分(略)投标人一般技术指标、参数低于招标文件规定的相应技术指标、参数的,每有一项减1分,两项合计减完为止。 注:文件中带“★”的技术(略)但不限于官网截图,检测报告,产品介绍彩页等证明文件,并在中标注详细页码,未提供(略)。) 对通过虚假材料中标者,货到验收技(略),成交无效。 |
4 | 项目理解及需求分析 | 5 | 投标人对国家医保支付政策、宁夏回族自治区医疗保障信息平台医保业务基础管理子系统现状、宁夏回族自治区医疗保障信息平台支付方式管理子系统现状、石嘴山市医疗保障支付方式改革现状进行分析,理解透彻、分析深入、应对 措施科学、合理的得5分;理解、分析较深入、应对措施详细具体的得4分;理解、分析不深入,应对措施不够具体的得3分;理解分析内容简单无应对措施的得1分;未提供不得分。 |
5 | 服务方案 | 6 | 投标人结合本项目的采购需求内容从项目总体框架、思路、项目需求、业务流程并结合相关系统建设经验等方面进行阐述,内容具有先进性、安全性、稳定性且方案内容(略)提供不得分。 |
6 | 实施方案 | 20 | 1、投标人结合本项目的采购需求进行阐述,包括但不限于实施策略、实施保障、进度管理、质量保证、保密措施、风险控制、人员配置等方面等。实施方案内容全面完整科学合理,相应内容详细具体切实可行、可操作性强且保障措施、进度、质量、保密措施、风险控制、人员配置等方案详细完整的得10分;实施方案内容详细科学合理,保障措施、进度、质量、保密措施、风险控制、人员配置有可行性的得8分;实施方案内容较为合理、切实可行, 有可操作性且保障措施、质量、保密措施、进度控制、人员配置可行的得6分;实施方案内容不完整,相应内容流程简单、进度、质量、保障措施、风险控制内容单一,人员配置不合理的得4分;实施方案内容混乱,缺乏逻辑,保障措施、进度控制可操作性差,提供实施方案内容不合理无人员配置的得2分;未提供的不得分; 2、投标人应针对包括 DIP 本地(略) 付费核心服务、DIP 付费支撑服务、日常运行维护服务等方面行阐述,包括但不限于体系建设、体系内容、应用、服务内容等。方案内容详实完整、科学合理、可操作性强、完全满足项目需求得的得10分;方案内容详实完整、科学合理、有可操作性、可以满足项目需求的得8分;方案内容较为详实、科学合理、有一定的可操作性、基本满足项目需求的得6分;方案仅笼统说明或不具有可操作性或与采购需求不符的得4分;方案内容逻辑混乱表述含糊无可操作性的得2分;未提供不得分。 |
7 | 知识产权 | 10 | 1、投标人或所投产品开发商具有与本项目内容相关的“DIP基础数据管理”类、“DIP智能监管”类、“DIP结算支付管理”类、“DIP大数据决策分析”类、“医疗控费知识库”类、“医院端智能监控审核”类相关计算机软件著作权登记证书,每提供1项得1分,满分6分;同一类别提供多个证书的不重复计分,其他或未提供不得分。 2、投标人或所投产品开发商具有“采用数据库应用插件的支付方法”类、“基于大数据的增量抽取方法”类相关证明材料,每提供1项得2分,满分4分;同一类别提供多个证书的不重复计分,其他或未提供不得分。 注:投标文件(略),未按要求提供的不得分。 |
8 | 类似业绩 | 3 | 投标人自(略)至今承担过类似项目业绩的,每有一项得1分,满分3分。 注:投标文件中须附中标通知书及相应合同复印件并加盖投标单位公章,否则不得分。 |
9 | 项目团队 | 8 | 1、投标人或所投产品开发商拟投入本项目的项目经理具有信息系统项目管理师(高级)的得 1 分;具有ITSS-IT 服务(略)目经验,每提供一个项目证明得0.5分,满分1分。此项共4分。 2、投标人或所投产品开发商项目团队人员(除项目经理之外)不少于2人,具有软件设计师证书、软件工程师证书、信息安全保障人员认证证书、大数据专业工程师证书、系统集成项目管理工程师证书、注册信息安全工程师证书、系统分析师证书、系统架构设计师证书每提供一个得0.5分,满分4分。 注:投标文件中须(略)纳凭证(投标截止时间前六个月中任意一个月份),以上材料投标文件中附复印件并加盖投标单位公章(如出现模糊不清的情况不予认可),未提供的不得分。 |
10 | 售后服务 | 8 | 投标人提供具体的售后服务方案,包括但不限于: ①24小时服务热线及有巡回上门维保服务; ②应急处理预案; ③故障响应; ④质保范围及期限; 根据售后服务方案的完整性、合理性、可行性、详细程度完全满足采购要求的得4分;以此为基础,每有一项模块对内容进行了深化、细化或提出经评审小组认可的合理化建议的,每有一项加1分,加够8分为止;方案包含上述模块,每有一项内容不完整或表述不清楚的减1分;减完为止,未提供的不得分。 |
合计: | (略) |
任何供应商、单位或者个人对以上公示的项目采购需求有异议的,可以在招标公告发布之前在线发起异议,并填写异议内容及事实依据,该异议仅作为社会主体对采购需求内容的监督,采购人查询异议内容后,可根据实际情况自行决定是否采纳异议内容。供应商认为采购文件、采购过程、中标或者成交结果使自己的权益受到损害的,应按照《政府采购质疑和投诉办法》规定执行。
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