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常德市第二人民医院核技术利用扩建项目

审批

湖南-常德

发布时间： 2024年08月06日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
124********432465B	屈贵顺
周克尼	******开发区
**开发区路20号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****核技术利用扩建项目

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	****开发区路20号
经度:111.69879 纬度: 28.95515	****生态环境厅
	2016-08-09
湘环评辐表〔2016〕58号	无
	2231.2
132.4	****
124********432465B	****研究院有限公司
****0111MA4M4TCNXF	****研究院有限公司
****0111MA4M4TCNXF	2024-04-05

2024-07-01	2024-07-29
	https://www.****.com/gs/detail/1?id=40701beAxn

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

扩建	扩建
无变动。

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

原环评内容包含了5台Ⅱ类射线装置（其中2台10MeV医用直线加速器，3台数字减影血管造影系统(DSA)），13台Ⅲ类射线装置（3台CT，2台DR，2台移动DR，1台数字胃肠机，2台小C臂，1台乳腺X射线机，1台全景牙片机，1台骨密度仪）；另外将原有的1台CT、1台DR由原门诊楼搬迁至**门诊医技楼一楼，原门诊楼DR机房用作新增全景牙片机机房，骨密度仪利用预留机房。	本次仅验收其中1台直线加速器，属于Ⅱ类射线装置，其他分批验收。
无变动。

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

（1）制定治疗方案：医师根据患者的情况集体讨论制定最合适的个体治疗方案，确定初步的放疗原则。（2）体位固定及模拟定位：确定放疗原则后，由医生、物理师和技师根据患者具体情况选择和制作固定模具，体位固定完成后，需要增强扫描病人签署造影剂知情同意书后进行放疗模拟定位（依托现有的模拟定位机），获取详细影像数据。（3）影像学资料的初步处理及放疗靶区的确定：由物理师将图像引入计划系统，进行初步影像数据处理，医师准确勾画放疗病灶靶区和需要保护的重要器官组织轮廓图。（4）计划设计及评估优化：放疗靶区和重要器官组织轮廓勾画完成后，由物理师根据医师要求设计精确复杂的放疗计划，放疗计划设计完成后，要由医师和物理师进行评估并反复优化。（5）放疗计划验证：这是放疗前最后一步准备工作，包括三项：治疗靶区位置验证（复位）、射野验证和剂量验证。放疗中心位置验证：依照计****中心位置，找出对应的体表标志作为放疗时摆位的依据。射野验证：指在确定治疗靶区位置后，利用模拟定位机拍摄X光片，核对中心位置、每个照射野形状、入射角度和射野大小等是否正确。剂量验证：由物理师通过人体仿真模体，比较使体内所接受的射线照射剂量和计划系统所设计的照射剂量是否一致。（6）放疗实施：以上准备工作完成后全部完成且核对无误后才可实施真正的放射治疗。放射治疗一般由2位技师共同完成，先在操作室核对治疗参数，然后在机房内进行摆位，按照标记线摆好病人，加入挡块，楔形块等需要的辅助器材，离开机房，关闭防护门。开机治疗，治疗中密切关注人体位是否移动，及时处理。（7）治疗完成：达到治疗计划要求后，结束治疗。	（1）制定治疗方案：医师根据患者的情况集体讨论制定最合适的个体治疗方案，确定初步的放疗原则。（2）体位固定及模拟定位：确定放疗原则后，由医生、物理师和技师根据患者具体情况选择和制作固定模具，体位固定完成后，需要增强扫描病人签署造影剂知情同意书后进行放疗模拟定位（依托现有的模拟定位机），获取详细影像数据。（3）影像学资料的初步处理及放疗靶区的确定：由物理师将图像引入计划系统，进行初步影像数据处理，医师准确勾画放疗病灶靶区和需要保护的重要器官组织轮廓图。（4）计划设计及评估优化：放疗靶区和重要器官组织轮廓勾画完成后，由物理师根据医师要求设计精确复杂的放疗计划，放疗计划设计完成后，要由医师和物理师进行评估并反复优化。（5）放疗计划验证：这是放疗前最后一步准备工作，包括三项：治疗靶区位置验证（复位）、射野验证和剂量验证。放疗中心位置验证：依照计****中心位置，找出对应的体表标志作为放疗时摆位的依据。射野验证：指在确定治疗靶区位置后，利用模拟定位机拍摄X光片，核对中心位置、每个照射野形状、入射角度和射野大小等是否正确。剂量验证：由物理师通过人体仿真模体，比较使体内所接受的射线照射剂量和计划系统所设计的照射剂量是否一致。（6）放疗实施：以上准备工作完成后全部完成且核对无误后才可实施真正的放射治疗。放射治疗一般由2位技师共同完成，先在操作室核对治疗参数，然后在机房内进行摆位，按照标记线摆好病人，加入挡块，楔形块等需要的辅助器材，离开机房，关闭防护门。开机治疗，治疗中密切关注人体位是否移动，及时处理。（7）治疗完成：达到治疗计划要求后，结束治疗。
无变动。

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

（1）门灯关联、工作状态指示灯及警示标志等相关措施本项目直线加速器机房规范张贴电离辐射警示标志：1）加速器机房防护门上设置了电离辐射警示标识，提醒公众和辐射工作人员周围存在电离辐射源，并尽可能远离。2）防护门上方安装了工作指示灯。设备出束时，工作状态指示灯将会亮红灯，机房门也将锁定。灯变为绿色为结束照射，机房门可以打开；直线加速器防护门上安装工作状态指示灯，设置门灯关联、门机联锁装置，本项目加速器机房设置有电离辐射警示标志和工作状态指示灯。（2）急停按钮直线加速器机房内设置了12个急停开关（控制台1 个、迷路入口处1 个、治疗室墙壁5个、设备机身2 个、床侧2个、配电箱处1个）。按下紧急停止按钮，加速器高压电源立即被切断，停止出束，同时在迷道出口处设置可以从室内开启防护门的开关，使防护门可从内侧打开。经核查，急停按钮有效。（3）视频监控、固定式剂量在线报警仪医院在控制室与加速器机房之间设置了视频监控系统与对讲系统，工作人员在控制室内可清晰地观察到患者的治疗情况，如发现患者不适、位置移动、部件脱落、机架与治疗床发生碰撞等异常情况，可及时采取紧急措施。治疗室与控制室设置了对讲设备，便于工作人员与患者交流；同时，在直线加速器机房内设置了固定式在线剂量报警装置（1个探头位于治疗室内，显示器位于控制室内）；（4）通风系统及制度上墙情况为有效排除有害气体，本项目直线加速器机房采用机械送风、机械排风。依据“上进风，下排风”的原则，机房北侧天花内设置2个送风口；在机房南墙设置2个排风口，位于南墙离地高约20cm处。送风口与排风口呈对角设置。直线加速器机房2个排风口的尺寸均为40cm×40cm，面积为0.16m2，外设有百叶窗，测得的平均风速分别为0.71m/s、1.34m/s，直线加速器机房（含迷道）约为272m3，换气次数达4.3次/h，满足标准要求，最终排风口位于本建筑屋顶；建设单位制订了一系列的制度，已张贴上墙。（5）配置了符合标准要求的防护用品。	（1）门灯关联、工作状态指示灯及警示标志等相关措施本项目直线加速器机房规范张贴电离辐射警示标志：1）加速器机房防护门上设置了电离辐射警示标识，提醒公众和辐射工作人员周围存在电离辐射源，并尽可能远离。2）防护门上方安装了工作指示灯。设备出束时，工作状态指示灯将会亮红灯，机房门也将锁定。灯变为绿色为结束照射，机房门可以打开；直线加速器防护门上安装工作状态指示灯，设置门灯关联、门机联锁装置，本项目加速器机房设置有电离辐射警示标志和工作状态指示灯。（2）急停按钮直线加速器机房内设置了12个急停开关（控制台1 个、迷路入口处1 个、治疗室墙壁5个、设备机身2 个、床侧2个、配电箱处1个）。按下紧急停止按钮，加速器高压电源立即被切断，停止出束，同时在迷道出口处设置可以从室内开启防护门的开关，使防护门可从内侧打开。经核查，急停按钮有效。（3）视频监控、固定式剂量在线报警仪医院在控制室与加速器机房之间设置了视频监控系统与对讲系统，工作人员在控制室内可清晰地观察到患者的治疗情况，如发现患者不适、位置移动、部件脱落、机架与治疗床发生碰撞等异常情况，可及时采取紧急措施。治疗室与控制室设置了对讲设备，便于工作人员与患者交流；同时，在直线加速器机房内设置了固定式在线剂量报警装置（1个探头位于治疗室内，显示器位于控制室内）；（4）通风系统及制度上墙情况为有效排除有害气体，本项目直线加速器机房采用机械送风、机械排风。依据“上进风，下排风”的原则，机房北侧天花内设置2个送风口；在机房南墙设置2个排风口，位于南墙离地高约20cm处。送风口与排风口呈对角设置。直线加速器机房2个排风口的尺寸均为40cm×40cm，面积为0.16m2，外设有百叶窗，测得的平均风速分别为0.71m/s、1.34m/s，直线加速器机房（含迷道）约为272m3，换气次数达4.3次/h，满足标准要求，最终排风口位于本建筑屋顶；建设单位制订了一系列的制度，已张贴上墙。（5）配置了符合标准要求的防护用品。
无变动。

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、成立专门的辐射领导机构，制定相应的规章制度和事故应急预案； 2、放射工作人员均需持证上岗，培训合格，定期进行复训（五年进行复训）；每1 -2年进行一次职业健康检查；佩戴个人剂量计，每1~3个月进行一次个人剂量计检测。 3、严格按照国家相关标准、规范和环评报告表的要求进行设备机房的建设，确保工程质量。 4、补充新增项目操作规程，修改完善相关管理制度与放射事故应急预案等文件，加强辐射防护与安全管理。 5、做好新增辐射工作人员的放射性职业健康体检、个人剂量检测和培训工作，并加强档案管理。 6、配备必要的辐射防护用品并严格规范使用，确保辐射工作人员的辐射安全。 7、你医院在扩建项目竣工后，按照国家有关规定须及时到我厅重新办理辐射安全许可证和环保竣工验收手续后方可正式开展新增项目的辐射工作。	1、****管理委员会，设置专人负责，制订了操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备维修保养制度、人员培训计划、监测方案、应急预案等； 2、配置的3名放射工作人员均已取得核技术利用成绩合格单，持证上岗，并在有效期内；配备有个人剂量计，定期进行监测，定期进行职业健康体检，监测档案及职业健康监护资料专人存档。 3、已严格按照国家相关标准、规范和环评报告表的要求进行设备机房的建设，确保工程质量。 4、补充新增了项目操作规程，修改完善了相关管理制度与放射事故应急预案等文件，加强辐射防护与安全管理。 5、做好了新增辐射工作人员的放射性职业健康体检、个人剂量检测和培训工作，并加强档案管理。 6、配备了必要的辐射防护用品并严格规范使用，确保辐射工作人员的辐射安全。 7、按照国家有关规已重新办理辐射安全许可证，目前正在进行环保竣工验收手续。
无变动。

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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5、环境保护对策措施落实情况

依托工程