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一、 *采购人名称: ********卫生院)
二、 *履约供应商名称: ****
三、 *采购项目编号: ****
四、 *合同编号: ****4515
五、 *验收单位: ********卫生院)
六、 *验收日期: 2024年11月8日
七、 *验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 爱普生 004黑色墨盒 墨盒 | 4 | 192.0 | 爱普生/Epson\004黑色墨盒 | 验收通过 | |
| 2 | 爱普生 004墨水红色 墨盒 | 4 | 192.0 | 爱普生/Epson\004墨水红色 | 验收通过 | |
| 3 | 爱普生 004墨水黄色 墨盒 | 4 | 192.0 | 爱普生/Epson\004墨水黄色 | 验收通过 | |
| 4 | 爱普生 004墨水青色 墨盒 | 4 | 192.0 | 爱普生/Epson\004墨水青色 | 验收通过 | |
| 5 | 新绿天章 A3 70 打印/复印纸 | 5 | 830.0 | 新绿天章\A3 70 | 验收通过 | |
| 6 | 文印保 CF513A 硒鼓 | 8 | 792.0 | 文印保\CF513A | 验收通过 | |
| 7 | 文印保 HP12A 硒鼓 | 50 | 3950.0 | 文印保\HP12A | 验收通过 | |
| 8 | 玛丽 A4 80克 彩色复印纸 | 10 | 79.0 | 玛丽\A4 80克 | 验收通过 | |
| 9 | 新绿天章 241-3 电脑连打纸 | 5 | 240.0 | 新绿天章\241-3 | 验收通过 | |
| 10 | 格之格 CF247A 硒鼓 | 10 | 850.0 | 格之格\CF247A | 验收通过 | |
| 11 | 文印保 CF510A 硒鼓 | 10 | 990.0 | 文印保\CF510A | 验收通过 | |
| 12 | 文印保 WYB-Q2612 墨粉/碳粉 | 100 | 1450.0 | 文印保\WYB-Q2612 | 验收通过 | |
| 13 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |