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西安冶金医院DSA核技术利用项目

审批

陕西-西安-莲湖区

发布时间： 2024年11月08日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
****0104MJU36801XM	赵斌
****197625	省市**区
省市**区枣园西路40号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****DSA核技术利用项目

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	省市区枣园西路40号**外科楼1层
经度:108.862222 纬度: 34.275556	****环境局
	2024-06-03
市环批复〔2024〕74号	无
	125
26.6	****
****0104MJU36801XM	新**公司
****0103MA6U6DMF64	新**公司
****0103MA6U6DMF64	2024-06-20

2024-09-09	2024-10-18
	http://www.****.com/news/html/?847.html

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

扩建	扩建
无变动

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

医院拟在外科楼一层东侧建设DSA手术室及控制室、设备间、污物暂存间、缓冲间、苏醒室、更衣室等辅助功能用房。项目总占地面积为246m3，DSA手术室内配置1台型号为KD-C9000的DSA，最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA。	**在外科楼一层东侧建设一间DSA手术室及控制室、设备间、污物暂存间、缓冲间、苏醒室、更衣室等辅助功能用房，项目总占地面积为246m3，DSA手术室内配备一台康达****公司生产的KD-C9000型数字减影血管造影设备（DSA），最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA，用于介入诊断及辅助治疗。
无变动

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

DSA是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得到一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来，对比度分辨率高，减去了血管以外的背景，尤其是与骨骼重叠的血管能清楚显示。由于造影剂用量少，浓度低，损伤小，较安全。通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术时更为安全。在进行DSA手术时，医务人员将介入导管经皮下血管注入，通过DSA自带的X射线成像系统，将导管在血管内的影像显现出来。通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术时更为安全。数字减影血管造影设备（DSA）在进行曝光时分为DSA诊断和介入治疗两种情况。（1）诊断诊断采用隔室操作方式，通过控制X线系统曝光，采集造影部位图像。具体方式是受检者位于检查床上，医护人员调整X线球管、人体、影像增强器三者之间的距离，然后进入操作间，关好防护门。医师、操作人员通过操作间的电子计算机系统控制DSA的X系统曝光，采集造影部位图像。医师根据该图像确诊患者病变范围、程度，选择治疗方案。（2）介入治疗 DSA介入治疗采用近台同室操作方式，通过控制DSA的X线系统曝光，对患者的部位进行间隙式透视。具体方法是受检者位于手术床上，介入手术医师位于手术床旁，距DSA的X线管0.5m处，在非主射束方向，配备个人防护用品（如铅衣、铅围脖、铅眼镜、介入防护手套等），同时手术床旁设有屏蔽挂帘和铅防护帘。介入治疗中，医师、护士佩戴防护用品，医师根据操作需求，踩动手术床下的脚踏开关启动DSA的X线系统进行透视（DSA的X线系统连续发射X射线），通过悬挂显视屏上显示的连续画面，完成介入操作。每台手术DSA系统的X线系统进行透视的次数及每次透视时间因患者的部位、手术的复杂程度而不同。介入手术结束后关机，病人离开介入室。	DSA是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得到一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来，对比度分辨率高，减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。由于造影剂用量少，浓度低，损伤小，较安全。通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术时更为安全。数字减影血管造影设备（DSA）在进行曝光时分为DSA诊断和介入治疗两种情况。（1）诊断诊断采用隔室操作方式，通过控制X线系统曝光，采集造影部位图像。具体方式是受检者位于检查床上，医护人员调整X线球管、人体、影像增强器三者之间的距离，然后进入操作间，关好防护门。医师、操作人员通过操作间的电子计算机系统控制DSA的X系统曝光，采集造影部位图像。医师根据该图像确诊患者病变范围、程度，选择治疗方案。（2）介入治疗 DSA介入治疗采用近台同室操作方式，通过控制DSA的X线系统曝光，对患者的部位进行间隙式透视。具体方法是受检者位于手术床上，介入手术医师位于手术床旁，距DSA的X线管0.5m处，在非主射束方向，配备个人防护用品（如铅衣、铅围脖、铅眼镜、介入防护手套等），同时手术床旁设有屏蔽挂帘和铅防护帘。介入治疗中，医师、护士佩戴防护用品，医师根据操作需求，踩动手术床下的脚踏开关启动DSA的X线系统进行透视（DSA的X线系统连续发射X射线），通过悬挂显视屏上显示的连续画面，完成介入操作。每台手术DSA系统的X线系统进行透视的次数及每次透视时间因患者的部位、手术的复杂程度而不同。介入手术结束后关机，病人离开介入室。
无变动

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

机房四周墙体采用240mm实心红砖，拟涂抹3cm防护涂料；屋顶采用150mm混凝土，拟涂抹3cm防护涂料，地下为土层，无射线防护处理；观察窗拟采用4mmPb当量铅玻璃观察窗；患者门拟采用4mmPb当量电动推拉门；工作人员门和污物门拟采用4mmPb当量手动平开门。 DSA手术室拟采取的安全防护措施 ①DSA手术室患者进出门、工作人员门和污物门外设置电离辐射警告标志，患者进出门上方设置醒目的工作状态指示灯，指示灯灯箱上设“射线有害，灯亮勿入”的警示语句，指示灯与患者进出防护门有效联动，确保门灯联锁装置正常运行，防止人员误入，并定期检查。 ②患者进出门设置为电动推拉门并设置红外防夹装置，工作人员门和污物门设置自动闭门装置。 ③候诊区设置放射防护注意事项告知栏。 ④控制室设置有观察窗，位置便于操作人员观察手术室内工作人员、患者状态和患者防护门开闭情况。 ⑤在手术室治疗床旁和控制室各设置1个紧急停机按钮，确保出现紧急事故时，能立即停止照射。 ⑥手术室拟设置动力通风装置，设备运行时应打开以保持良好的通风。 ⑦医院拟配备1台便携式X、γ辐射监期巡检并建立自行监测数据档案。 ⑧辐射工作人员正确佩戴个人剂量计，介入手术医生和护士建议佩戴双剂量计。 ⑨根据《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)第6.5条的规定，医院为DSA手术室患者和工作人员配备相应的个人防护用品和辅助防护设施。	机房四周墙体采用240mm实心红砖，涂抹3cm防护涂料；屋顶采用150mm混凝土，涂抹3cm防护涂料，地下为土层，无射线防护处理；观察窗采用4mmPb当量铅玻璃观察窗；患者门采用4mmPb当量电动推拉门；工作人员门和污物门采用4mmPb当量手动平开门。 DSA手术室采取的安全防护措施（1）安全联锁 DSA手术室的患者门外设置有工作状态指示灯“射线有害，灯亮勿入”，患者门为感应式电动推拉门，安装有三组点状红外防夹装置和门灯联锁系统，当DSA机房患者门处于关闭状态时，门外的工作状态指示灯自动亮起。DSA机房的工作人员门和污物门均为手动单开门，并安装有自动闭门装置，DSA治疗床旁和控制室均设置有紧急停机按钮，确保出现紧急事故时，能立即停止照射。DSA机房的观察窗设置在机房南墙，便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。（2）警示设施 DSA机房患者门外均设置有工作状态指示灯，患者门、工作人员门、污物门上均张贴有当心电离辐射警告标志，防止人员闯入辐射工作场所发生意外受照事件。已将制定的DSA相关操作规程和辐射事故应急预案等制度上墙，辐射工作人员必须严格按照操作规程进行操作，以避免因误操作造成工作人员和公众受到意外辐射。（3）防护用品和辅助防护设施根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020），医院已为患者和受检者配备足够的放射防护用品及辅助防护设施。（4）其他手术室设置动力通风装置，设备运行时可保持良好的通风；医院已配备1台便携式X、γ辐射监期巡检仪，并进行检定；为辐射工作人员佩戴了个人剂量计。
无变动

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、加强对射线装置和辐射工作场所的辐射安全管理，严格落实各项辐射安全防护措施。定期开展工作场所辐射环境监测，并对工作场所的辐射防护设施和安全设施进行检查、维护，确保其安全性和可靠性。 2、按相关要求编制辐射安全与防护年度评估报告，报生态环境部门，建立健全并落实辐射安全管理制度。 3、按照《**省核技术利用单位辐射安全管理标准化建设项目表》(陕环办发〔2018〕29号)要求进行标准化建设；并结合本单位实际情况，编制辐射事故应急预案并进行演练；加强辐射管理和工作人员培训，操作人员合格取证后持证上岗。 4、按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)要求，确保辐射工作人员年有效剂量不超过5mSv，公众年有效剂量不超过0.1mSv。 5、严格落实固体废物污染防治措施。危险废物应执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)，分类收集交由有危废处置资质的单位进行处置。生活垃圾分类收集后交由环卫部门。	1、医院已制定《辐射自主监测方案》，配备有1台X-γ辐射剂量率监测仪，定期对机房周围辐射环境进行监测；每年委托有资质的单位对放射工作场所进行辐射防护检测，并建立辐射监测档案。医院已制定了《辐射安全防护设施维护与维修制度》，定期对DSA射线装置机房辐射安全与防护措施进行检查和维护，确保其可靠性和安全性。 2、医院按相关要求编制辐射安全与防护年度评估报告并报项目所在地生态环境行政主管部门，按照《**办公室关于印发新修订的的通知》(陕环办发〔2018〕29号)建立健全并落实了辐射安全管理制度。 3、医院已按照《省核技术利用单位辐射安全管理标准化建设项目表》(陕环办发〔2018〕29号)要求进行标准化建设，结合医院实际情况，编制了《辐射事故应急预案》，并进行演练，制订了《辐射工作人员培训管理制度及培训计划》，本项目辐射工作人员均在国家核技术利用辐射安全与培训平台上参加辐射安全与防护考试，并已取得成绩合格单。 4、按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)要求，本项目辐射工作人员年有效剂量不超过5mSv，公众年有效剂量不超过0.1mSv。 5、已严格落实固体废物污染防治措施。危险废物应执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)，分类收集交由有危废处置资质的单位进行处置。生活垃圾分类收集后交由环卫部门。
无变动

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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5、环境保护对策措施落实情况

依托工程