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**市建设工程设计变更备案表
| 工程概况 | 项目名称 | 秀永高速改扩建新增**站互通及连接线工程 | 建设单位 | **** |
| 施工单位 | **** | 监理单位 | **格****公司 | |
| 设计单位 | ****设计院有限公司 | 合同造价(元) | ****04792.00 | |
| 设计变更申请 | 1、拟设计变更类别 | 五类:在合同价1%(含1%)或金额40万元(含40万元)以下 | ||
| 2、拟设计变更内容 | A1-036#:根据《秀永高速改扩建新增**站互通及连连接线工程交工安全性评价报告》(2024.1)5.2章节提出的存在问题段落及现场情况、《****关于秀永高速改扩建新增**站互通及连接线工程****广场交通及配套工程(一期)项目交安设施复函的函》(莆轨经[2024]1号)的意见,对安全设计进进行补充完善设计。 | |||
| 3、拟设计变更理由 | 4.因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调整建设方案的。 | |||
| 4、预估的造价变更 | 本批次增加造价比例约0.03%,增加造价约8.9224万元。累计增加造价比例-2.93%,累计增加造价约 -993.2228万元。 | |||
| 5、其他附件材料 | 1.A1-036相关变更材料(意向书、估算表、估算单) 2.A1-036设计变更图纸 3.A1-036方案确认单 4.A1-036工程设计变更备案表 | |||
| 6、项目建设及参建单位意见 | 项目建设单位:**** | 项目施工单位:**** | ||
| 项目设计单位:****设计院有限公司 | 项目监理单位:**格****公司 | |||
| 备案部门意见 | 行政主管部门意见:(公章) | 行政监督部门意见:(公章) | ||
| 2024年12月09日 | 2024年12月09日 | |||
| 注:本表格一式六份(计算机打印,表格中栏目不够填写时可另附纸说明) | ||||