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临朐县人民医院东院区DSA装置应用项目

审批

山东-潍坊-临朐县

发布时间： 2024年12月23日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
123********8650441	董永政
藏朔	省市**县
省市**县山旺路21号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****东院区DSA装置应用项目

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	省市县东路1555号，医院东院区医养楼北附楼一层东侧北部
经度:118.58447 纬度: 36.51571	****环境局
	2023-04-27
临环辐表审〔2023〕01号	无
	36
8.2	****
123********8650441	****
123********8650441	******公司
****0100MA3MN9JF69	2024-10-15

2024-11-25	2024-12-20
	http://47.**.171/Html/gsgg/241129/202******0503302.html

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

**	**
无变动

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

将东院区医养楼北附楼一层东侧北部现有房间进行改造，一处DSA工作场所，主要包括DSA介入手术室、控制室、设备间、污物通道、库房、准备刷手区、换鞋区、更衣室、医生办公室；将西院区现有1台AXIOM Aritis型DSA设备搬迁至DSA介入手术室内，用于开展介入诊疗，属Ⅱ类射线装置	将东院区医养楼北附楼一层东侧北部原有房间进行了改造，建一处DSA工作场所，主要包括DSA介入手术室、控制室、设备间、污物通道、库房、准备刷手区、换鞋区、更衣室、医生办公室；将西院区原有1台AXIOM Aritis型DSA设备搬迁至**DSA介入手术室内，用于开展介入诊疗，属Ⅱ类射线装置。本次验收的1台DSA装置已在辐射安全许可证中登记（见附件2），环评规模和验收规模一致
无变动

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

利用X射线开展放射诊断	利用X射线开展放射诊断
无变动

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

（一）严格执行辐射安全管理制度 1. 落实辐射安全管理责任制。医院法人代表为辐射安全工作第一责任人，分管负责人为直接责任人。设立辐射安全与环境保护管理机构，明确辐射工作岗位，落实岗位职责。指定1名本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全管理工作。 2.落实DSA射线装置使用登记制度、操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、培训计划和监测方案等，建立辐射安全管理档案。（二）加强辐射工作人员的安全和防护工作 1.加强辐射工作人员的辐射安全培训。制定培训计划，辐射工作人员应参加核技术利用辐射安全与防护考核，经考核合格后持成绩合格报告单上岗，原辐射安全培训合格证书在有效期内的仍然有效；考核不合格的，不得从事辐射工作。 2.按照《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部令第18号）的要求，建立辐射工作人员个人剂量档案与职业健康监护档案。辐射工作人员应规范佩戴个人剂量计，最长个人剂量监测周期不超过3个月。安排专人负责个人剂量监测管理，发现个人剂量监测结果异常时，应当立即核实和调查，并向生态环境部门报告。（三）做好辐射工作场所的安全和防护工作 1.落实DSA机房实体屏蔽措施，确保DSA机房出入口及屏蔽墙外30cm处空气比释动能率不大于2.5μGy/h。 2.在DSA机房醒目位置上设置电离辐射警告标志，标志应符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)》的要求。 3.DSA机房应设置门-机联锁装置，工作状态指示灯等辐射安全与防护措施，并设置紧急停机按钮。要做好射线装置及辐射安全与防护措施的维护、维修，并建立维修、维护档案，确保门-机联锁和工作状态指示灯等辐射安全与防护措施安全有效。 4.配备1台辐射巡检仪，制定并严格执行辐射环境监测计划，开展辐射环境监测，并向生态环境部门上报监测数据。（四）对本单位辐射安全和防护状况进行年度评估，于每年的1月31日前向我局提交年度评估报告。（五）制定并定期修订本单位的辐射事故应急预案，组织开展应急演练。若发生辐射事故，应及时向生态环境、**和卫健等部门报告。	1.医院严格执行并落实辐射安全管理制度。医院法人代表为辐射安全工作第一责任人，分管负责人为直接责任人。设立了放射（辐****委员会，指定该机构专职和专人负责放射性同位素与射线装置的安全和防护工作，明确了辐射工作岗位，落实了岗位职责。指定张德峰（本科学历）专职负责辐射安全管理工作。 2.医院制定了《岗位职责》《辐射安全与防护管理制度》《医学装备维修保养管理制度》《放射工作人员培训制度》《辐射监测方案》《射线装置使用登记管理制度》《数字平板血管造影系统（DSA）操作规程》等制度，医院严格落实以上制度，并建立了辐射安全管理档案。1.医院制定了《放射工作人员培训制度》，本项目全部辐射工作人员均通过了核技术利用辐射安全与防护考核，且均处于有效期内，均持证上岗。 2. 按照相关要求，医院建立了辐射工作人员个人剂量档案与职业健康监护档案。医院已委托有资质单位为辐射工作人员佩戴个人剂量计，最长个人剂量监测周期不超过3个月。医院安排专人负责个人剂量监测管理，若发现个人剂量监测结果异常时，立即核实和调查，并向生态环境部门报告。1.DSA介入手术室采取实体屏蔽，本项目DSA机房出入口及屏蔽墙外30cm处的辐射水平均小于2.5μSv/h的剂量限值。 2.DSA介入手术室患者进出防护门设置有工作状态指示灯、门-灯联动装置，张贴电离辐射警告标志，医护人员进出防护门、西北侧防护门、西南侧防护门均设置有电离辐射警告标志。 3.DSA介入手术室设置有门灯联动、观察窗、对讲装置和摄像监控装置等安全与防护措施。控制室内、导管床均设置有紧急停机按钮。医院建立了射线装置及辐射安全与防护措施的维护、维修档案，有效地确保了门-灯联动装置和工作状态指示灯等辐射安全与防护措施安全有效性。 4.医院东院区配备了1台NT6101型辐射巡检仪，制定了《辐射监测方案》并严格执行该制度，落实辐射环境监测计划，每年度均开展辐射环境监测，并向生态环境部门上报。医院每年均对本单位辐射安全和防护状况进行年度评估，并于每年的1月31日前向生态环境主管部门提交年度评估报告。医院已制定《辐射事故应急预案》，并于2024年6月18日组织了应急演练，运行该DSA装置过程中未发生辐射事故。
无变动

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

无	无
无

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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5、环境保护对策措施落实情况

依托工程