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| 序号 | 分类 | 制剂类别 | 产品名称 | 计量单位 | 单价限价(元) |
| 1 | 全营养 | 整蛋白型 | 全营养粉剂(口服) (特医) |
g | 0.35 |
| 2 | 全营养粉剂(管喂) (特医) |
g | 0.4 | ||
| 3 | 儿童全营养制剂 (特医) |
g | 1 | ||
| 4 | 匀浆膳 (常规型 ) |
g | 0.12 | ||
| 5 | 匀浆膳 (纤维型) |
g | 0.12 | ||
| 6 | 勾浆膳 (低渗型) |
g | 0.12 | ||
| 7 | 全营养粉剂 | g | 0.35 | ||
| 8 | 预消化型 | 短肽类 | g | 0.5 | |
| 9 | 低升糖短肽类 | g | 0.6 | ||
| 10 | 特殊疾病型 | 糖尿病型 | g | 0.4 | |
| 11 | 肾病型(特膳) | g | 0.5 | ||
| 12 | 低脂肪型(特膳) | g | 0.5 | ||
| 13 | 肝病型 | g | 0.5 | ||
| 14 | 肿瘤专用型(特膳) | g | 0.5 | ||
| 15 | 组件 | 乳清蛋白 | g | 0.7 | |
| 16 | 水解乳清蛋白 | g | 0.8 | ||
| 17 | 谷氨酰胺 | g | 1 | ||
| 18 | 水溶性膳食纤维 | g | 1 | ||
| 19 | 水溶性维生素 | g | 1 | ||
| 20 | 微量元素 | g | 1.5 | ||
| 21 | 维生素 | g | 1.5 | ||
| 22 | 麦芽糊精(低钠) | g | 0.1 | ||
| 23 | 益生菌 (成人型 ) |
g | 2.5 | ||
| 24 | 益生菌 (儿童型 ) |
g | 2.5 | ||
| 25 | 酶解米粉 | g | 0.15 | ||
| 26 | 减重代餐粉 | 代餐奶昔 | g | 1 | |
| 27 | 配制容器 | 350ml 营养泵袋 |
个 | 1.8 | |
| 28 | 500ml 营养泵袋 |
个 | 2 | ||
| 29 | 铝箔密封袋 | 个 | 0.5 | ||
| 附件 |