关于崇左市人民医院印刷品采购项目市场调研公告

项目名称

单位

数量

****印刷品采购项目

项

1

序号

名称

规格

单位

预计年印刷量

服务周期

单价（元）

金额（元）

1

麻醉记录单

字体绿色/单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

30

2年

2

外用药袋

字体红色/90mm*102mm(折好袋口）/70克

个

30000

2年

3

产程记录表

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

4

****输血查对登记表

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

5

枸橼酸芬太尼使用登记表

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

6

麻醉/辅助镇静知情同意书

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

7

仟支镜清洗消毒记录表

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

8

注射用盐酸芬太尼使用登记表

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

9

《出生证明》首次签发登记表

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

10

手术护理、清点记录单(一）

双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

90

2年

11

****小学生健康体检表

双面印/头对头/100张/A4/80克/上胶头

本

230

2年

12

****高校新生入学体检表

双面印/头对头/100张/A4/80克/上胶头

本

20

2年

13

重症医学科除颤仪检测原始记录表

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

14

“三管”拔管指征每日评估表

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

15

《出生医学证明》首次签发记录

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

16

CRRT治疗同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

17

PICC或CVC维护重点措施依从性评价指引

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

18

病历质量评价评分表（2023版）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

1700

2年

19

****护理风险高危告知书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

300

2年

20

耳鼻咽喉科门诊手术检查收费及知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

70

2年

21

俯卧位知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

1

2年

22

妇科、计划生育科手术知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

23

妇科人流手术同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

7

2年

24

妇科诊刮术同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

2

2年

25

介入手术护理记录单（新）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

60

2年

26

蓝光箱登记表

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

27

临床科室危急值结果接收与处置登记本

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

28

麻醉知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

29

尿量记录单（骨科）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

30

暖箱登记表

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

31

配奶执行记录单

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

32

普通或无痛胃结肠镜检查知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

100

2年

33

人工流产病历及手术记录

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

15

2年

34

入住重症监护病房（ICU）知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

35

生育津贴支付知情告知书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

8

2年

36

生殖免疫治疗

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

37

手术标本处理正确率监控核查单

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

38

手术护理、清点记录单（二）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

55

2年

39

手术患者安全核查执行正确率监控核查单

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

40

手术室净化系统记录本

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

41

手术室净化系统记录本（储药间）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

2

2年

42

手术收费单（普外二区）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

43

手术物品清点流程规范正确率核查单

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

44

维护妇女健康促进女性生育力保护告知书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

6

2年

45

血液净化知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

46

早孕无痛人流病历及手术记录

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

47

自费/大额医疗费用开支同意书（骨二）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

48

自费大额同意书(CRRT+灌流、血浆置换）

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

2

2年

49

自费大额同意书(入院必签，检查和耗材））

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

50

新生儿危重症护理记录单

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

51

办理出院结算告知单

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

350

2年

52

电梯消毒记录表

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

53

中心静脉置管和血流动力学监测知情同意书

双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

54

阿托西班/安宝/硫酸镁使用观察表

双面印/头对头/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

10

2年

55

CT检查申请单

双面彩印/头对头/100张/A4/80克/上胶头

本

300

2年

56

胸痛中心时间管理记录表

双面彩印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

57

肠镜检查知情同意书

双面彩印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

58

胃镜检查知情同意书

双面彩印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

59

净化机组运行记录表

上白下红两联单/A4/100张

本

30

2年

60

血液净化治疗知情同意书

上白下红两联单/A4/100张

本

10

2年

61

背心塑料袋

三丝单面三色印刷18*30*10CM(6万个）

批

1

2年

62

救护车物品交接登记本（9款）

浅蓝色皮纹彩印封面/双面印/头对头/内页30张/A3/70克/左胶装

本

18

2年

63

实习教学活动记录本（临床医学专业）

浅蓝色皮纹彩印封面/双面印/内页88P/A4/70克/左胶装

本

45

2年

64

护理教学活动记录本

浅蓝色皮纹彩印封面/双面印/内页221P/A4/70克/左胶装

本

40

2年

65

医院感染管理工作手册（病区使用）

皮纹纸封面/双面印/头对头/内页74P/A4/80克/左胶装

本

30

2年

66

静脉血栓栓塞症防治健康管理手册

皮纹纸封面/双面印/头对头/内页100张/A5/70克/左胶装

本

150

2年

67

人工流产后避孕服务随访登记本

皮纹纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/左胶装

本

1

2年

68

医院感染管理工作手册（病区）

皮纹纸封面/双面印/内页90p/80克/A4

本

30

2年

69

医院感染管理工作手册（门诊、医技、其他科室）

皮纹纸封面/双面印/内页90p/80克/A4

本

46

2年

70

计划生育手术登记本

皮纹纸封面/横版/双面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

1

2年

71

教学活动记录本（护理教学科室用）

皮纹彩印封面/双面印/内页220P/胶装/A4/70克/左胶装

本

30

2年

72

实习教学活动记录本（临床医学专业用）

皮纹彩印封面/双面印/内页208P/A4/70克/左胶装

本

100

2年

73

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴艾滋病传播感染孕妇管理登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/左胶装

本

1

2年

74

采集定血型标本、交叉配血标本登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

75

放射科交接班记录簿

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

10

2年

76

乳腺疏中药洗头登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

77

电脑医嘱处理记录单

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

78

产科耗材发放登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

79

输血科标本接收登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

10

2年

80

拒绝产前筛查登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

1

2年

81

科室病案质控记录本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

30

2年

82

**梅毒感染孕产妇所生儿童登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

83

拔牙治疗知情同意书

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

20

2年

84

急诊科患者转运交接单

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

20

2年

85

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传梅毒播感染孕妇管理登记本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/A3/70克/左胶装

本

1

2年

86

记录本

牛皮纸封面/双面印/头对头/内页100张/16开/70克/胶装

本

200

2年

87

手术室标本登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/上胶装

本

5

2年

88

**预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播产妇治疗登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/上胶装

本

5

2年

89

住院患者转运风险评估记录单

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/上胶装

本

32

2年

90

产科新生儿疫苗接种转卡登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/上胶装

本

10

2年

91

定血型、交叉配血标本登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

1

2年

92

护理质控检查记录本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

50

2年

93

患者标本运送与交接登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

94

检查结果互认登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

20

2年

95

无创DNA产前筛查高、低危风险随访登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

96

预防艾滋病、梅毒和乙肝传播项目抗阳性孕妇管理登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

1

2年

97

麻醉科毒麻药品、精神药品领用登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

10

2年

98

放射科辐射防护用品检查记录本

牛皮纸封面/横版/双面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

10

2年

99

唐氏筛查及产前随访登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/左胶装

本

1

2年

100

唐氏筛查及高危随访登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/头对头/内页100张/A4/70克/左胶装

本

1

2年

101

孕产妇接受艾滋病、梅毒和乙肝免费咨询检测登记本

牛皮纸封面/横版/双面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

102

产科阳性病例登记表

牛皮纸封面/横版/双面印/内页100张/70克/A4/胶装

本

2

2年

103

临时医嘱转抄登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

10

2年

104

围产儿死亡登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

1

2年

105

围产孕妇立卡登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

2

2年

106

出生缺陷登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

1

2年

107

高危孕产妇抢救登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

1

2年

108

**地中海贫血筛查双方阳性病例登记及追踪管理登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

10

2年

109

立卡登记本

牛皮纸封面/横版/单面印/内页100张/A4/70克/胶装/上翻

本

5

2年

110

单位日防火巡查记录表

牛皮纸封面/单面印/尾对头/内页100张/A4/70克/胶装

本

10

2年

111

急重疑难抢救登记表

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

1

2年

112

毒麻药品交接记录表

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

20

2年

113

麻醉药品、第一类精神药品专用账册(艾司氯胺酮注射液)

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

114

麻醉药品、第一类精神药品专用账册(枸橼酸芬太尼注射)

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

115

麻醉药品、第一类精神药品专用账册(麻黄碱注射液)

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

116

麻醉药品、第一类精神药品专用账册（咪达唑仑注射液）

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

117

麻醉药品、第一类精神药品专用账册（羟考酮注射液）

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

2

2年

118

麻醉药品、第一类精神药品专用账册（舒芬太尼注射）

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

119

麻醉药品、第一类精神药品专用账册(盐酸阿芬太尼注射液)

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

7

2年

120

麻醉药品、第一类精神药品专用账册（盐酸吗啡注射液）

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

7

2年

121

麻醉药品、第一类精神药品专用账册(盐酸哌替啶注射液)

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

122

麻醉药品、第一类精神药品专用账册（注射用瑞芬太尼）

牛皮纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

5

2年

123

黄皮卡

牛皮纸/213*297mm/100克

张

48000

2年

124

专用处方笺儿科

绿色纸/单面印/100张/210*130mm/70克/上胶头

本

10

2年

125

个人学习记录

蓝色皮纹纸封面/双面印/内页60张/A4/70克/左胶装

本

600

2年

126

会议记录本

蓝色皮纹纸封面/双面印/内页60张/A4/70克/左胶装

本

200

2年

127

进修学员手册

橘黄皮纹纸封面/双面印/头对头/内页22P/A4/70克/左胶装

本

100

2年

128

CBPT记录单

黄白两联单/285*210mm/100张/上胶头

本

20

2年

129

注射通知单（注射药袋）

红色/118mm*155mm(折好袋口）/70克

个

15000

2年

130

护理人员层级绩效考核标准

横版/尾对头/双面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

131

手术麻醉科植入物使用登记表

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

17

2年

132

麻醉药品、第一类精神药品护士交接、使用登记表（咪达唑仑注射液）

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

133

手术分值记录表

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

134

手术间（ ）连台手术清洁消毒记录表

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

135

中央空调主机运行记录表

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

6

2年

136

麻醉药品、第一类精神药品护士交接使用登记表 重症医学科（盐酸吗啡注射液）

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

137

重症医学科急救药械交接登记本

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

138

重症医学科精神药品交接及使用登记表

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上翻

本

5

2年

139

重症医学科麻醉药品第一类精神药品护士交接使用登记表 （枸橼酸舒芬太尼注射液）

横版/双面印/尾对头/100张/A4/70克/上翻

本

5

2年

140

新生儿护理记录单（新）

横版/双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

141

手术患者转交接记录单

横版/双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

400

2年

142

转科交接记录单

横版/双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

400

2年

143

转科交接记录单(新生儿科）

横版/双面印/头对头/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

144

新生儿科护理风险评估及防范处置记录单

横版/单面印/100张/A4/70克/左胶头

本

25

2年

145

压力蒸汽灭菌器监测记录

横版/单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

146

乳腺癌术后功能锻炼指导单

粉色纸/单面印/100张/A4/70克/胶头

本

2

2年

147

进修生教学活动记录本（科室用）

粉色皮纹纸封面/双面印/内页46P/A4/70克/胶装

本

50

2年

148

建筑消防设施故障维修报告

粉色皮纹纸封面/单面印/内页31张/A4/70克/胶装

本

10

2年

149

超导可视人流术的简介

粉红纸/双面印/100张/A4/80克/胶头

本

20

2年

150

精一处方（麻醉处）

粉红色/单面印/100张/210*130mm/70克/胶头

本

30

2年

151

教学活动本（医技专业）

淡绿色皮纹纸封面/双面印/内页88P/A4/70克/胶装

本

30

2年

152

实习病历书写记录本（临床医学专业）

淡蓝色皮纹彩印封面/双面印/内页251P/A4/70克/胶装

本

100

2年

153

****基地教学活动记录本

淡蓝皮纹纸封面/双面印/内页50页/A4/70克/胶装

本

30

2年

154

空白介入耗材登记本

淡蓝皮纹纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

30

2年

155

介入耗材登记本：心内二区

淡蓝皮纹纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

20

2年

156

介入耗材登记本：心内一区

淡蓝皮纹纸封面/单面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

20

2年

157

DSA检查登记本

淡蓝波纹纸封面/双面印/内页100张/A4/70克/胶装

本

10

2年

158

****计划生育手术、随访登记本

淡蓝波纹纸封面/双面印/内页100页/A3/70克/左侧翻/胶装

本

2

2年

159

中共****委员会 红头文件

单面印/A4/80克

张

350

2年

160

消防、治安日常巡查记录表

单面印/A4/70克

张

6000

2年

161

红头文件（行政发文）

单面印/A4/100克

张

500

2年

162

妇科门诊治疗单

单面印/100张/A5/70克/上胶头

本

40

2年

163

纯音听阈测试报告

单面印/100张/A5/70克/上胶头

本

50

2年

164

EO灭菌效果监测记录表（新）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

3

2年

165

早孕药物流产病历及手术记录

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

166

病案内容目录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

500

2年

167

产房分娩安全核查表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

30

2年

168

产房分娩器械清点记录单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

169

产科产后交接记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

40

2年

170

产科出院指导单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

171

超声检查诊断告知书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

110

2年

172

****超说明用药知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

173

****麻醉收费单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

120

2年

174

****转运知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

175

出院宣教

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

176

雌激素使用

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

177

促排同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

178

地中海贫血基因检测申请单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

179

低温等离子灭菌效果监测记录表（新）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

13

2年

180

儿童坠床跌倒风险防范指导单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

181

耳鼻咽喉科手术费用清单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

182

妇科、计划生育科门诊患者护理满意度调查表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

183

妇科、计划生育科手术知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

184

高压氧治疗知情同意书（婴幼儿）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

6

2年

185

骨科二区手术术前核对清单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

186

冠脉造影记录及报告

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

30

2年

187

**基本医疗保险特殊药品使用申请表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

188

过氧乙酸低温灭菌器维护、运行、监测记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

3

2年

189

过氧乙酸灭菌器监测记录（新）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

190

患者护理满意度调查表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

191

患者生活用品清单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

3

2年

192

脊柱外科手术费用清单 单面上胶头/A4

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

193

计划生育手术同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

194

卵泡超声监测报告单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

15

2年

195

麻醉收费单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

100

2年

196

麻醉术前访视记录单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

197

泌尿外科满意度调查表（2023）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

198

泌尿外科手术费用清单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

199

泌尿外科双J管置入告知书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

200

盆底功能筛查报告

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

201

普通外科二区术前宣教单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

202

气管插管同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

203

仟支镜知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

204

妊娠合并糖尿饮食记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

205

使用记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

206

手术病人收费单（妇科、产科）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

207

手术病人收费单（骨科）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

208

手术病人收费单（普外、胸外科）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

209

手术病人收费单（神经外科）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

210

手术病人收费单（眼、耳鼻喉科）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

211

手术室体内物条形码黏贴单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

13

2年

212

手术收费单（普外一区）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

213

手术指南

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

214

术前禁食禁饮要求

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

215

贴化验报告专页

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

300

2年

216

外伤无第三方责任承诺书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

217

心内医用介入耗材申请表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

218

新生儿病区住院患儿首次护理评估单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

219

新生儿出院评估、宣教表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

220

新生儿出院注意事项

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

221

新生儿疾病筛查知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

55

2年

222

新生儿科病区护理工作满意度调查表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

223

新生儿科检查及诊疗知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

224

新生儿听力筛查/复筛报告单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

225

新生儿听力筛查和知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

226

新生儿先天性心脏病筛查报告单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

227

新生儿先天性心脏筛查项目知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

30

2年

228

新生儿住院须知

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

229

新生儿足印记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

230

压力蒸汽灭菌器监测记录 （新）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

231

压力蒸汽灭菌效果监测记录表（新）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

3

2年

232

医疗设备日常保养检查记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

233

医生交接班记录本

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

234

医用介入（植入）耗材申请表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

235

婴儿记录单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

236

婴儿氧舱操作记录

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

50

2年

237

孕妇产前保健告知书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

30

2年

238

孕妇血清学产前筛查申请表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

239

置换液、呼吸机上机安全核查表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

240

置换液配置卡

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

241

中医/中医外治治疗记录单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

25

2年

242

中医外治治疗同意书 （骨科二区）

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

15

2年

243

重症医学科新版CRRT整合处方单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

244

住院患者须知

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

500

2年

245

住院通知书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

600

2年

246

子宫输卵管造影患者知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

247

自费/大额医疗费用开支同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

200

2年

248

自费大额同意书(入院必签，药品））

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

5

2年

249

自控镇痛（PCA）知情同意书

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

250

卒中患者健康宣教执行单

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

10

2年

251

**基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

100

2年

252

清洗消毒机运行记录表

单面印/100张/A4/70克/上胶头

本

20

2年

253

产科门诊产检各项指引表

单面印/100张/30*80mm/70克/上胶头

本

10

2年

254

低频治疗单

单面印/100张/297*105mm/70克/上胶头

本

20

2年

255

血栓预防查检表

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

5

2年

256

差旅报销明细表

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

10

2年

257

产科门诊治疗单

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

100

2年

258

产科自数胎动计数记录表

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

10

2年

259

****治疗预约单

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

50

2年

260

床旁检验（POCT）记录单

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

50

2年

261

尿量记录单

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

150

2年

262

视光门诊检查申请单

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

10

2年

263

视光门诊验光检查报告单

单面印/100张/210*148mm/70克/上胶头

本

50

2年

264

专用处方笺

单面印/100张/210*130mm/70克/上胶头

本

150

2年

265

退费申请单

单面印/100张/210*115mm/70克/上胶头

本

200

2年

266

可视无痛人流术术后注意事项

单面印/100张/210*100mm/70克/左胶头

本

30

2年

267

产科病人临时治疗执行单

单面印/100张/210*100mm/70克/上胶头

本

30

2年

268

产科新生儿临时治疗执行单

单面印/100张/210*100mm/70克/上胶头

本

30

2年

269

甲状腺术后颈肩功能锻炼知晓率督查表

单面印/100张/210*100mm/70克/上胶头

本

5

2年

270

无痛人流术术后注意事项

单面印/100张/210*100mm/70克/上胶头

本

10

2年

271

****POCT记录单

单面印/100张/190*120mm/70克/上胶头

本

100

2年

272

取镜预约单

单面印/100张/189*106mm/70克/上胶头

本

30

2年

273

药物用法用量

单面印/100张/170mm*60mm/70克/上胶头

本

20

2年

274

生殖门诊指引单

单面印/100张/160mm*80mm/70克/上胶头

本

20

2年

275

生殖注意事项

单面印/100张/160mm*80mm/70克/上胶头

本

20

2年

276

眼压、视力

单面印/100张/125*42mm/70克

本

30

2年

277

感谢信

单面彩印/50张/A4/70克

扎

50

2年

278

温馨提示

单面彩印/100张/A5/70克/胶头

本

1500

2年

279

考察记录纸

单面彩印/100张/A4/80克/上胶头

本

30

2年

280

患者基本信息登记表

单面彩印/100张/210*145mm/80克/胶头

本

300

2年

281

出诊记录单

单面彩印/100张/100*70mm/70克/上胶头

本

50

2年

282

双向转诊单

单面彩色/100张/210*285mm/70克/车线

本

100

2年

283

导管标签

大张240*160mm(不干胶）/（8贴/张/小贴：60*75mm)

张

500

2年

284

导管标签

大张240*160mm(不干胶）/（24贴/张/小贴：80*20mm）

张

4300

2年

285

白纸（A5）

A4切半210*148mm（100克）

件

10

2年

286

红头文件

A4/80克（各款）

张

2700

2年

287

****红头文件（签批模板）

A4/80克

张

500

2年

288

内服药袋

90mm*102mm(折好袋口）/70克

个

400000

2年

289

公务员录用体检表

80克/双面打印装订/不裁切（2张A3骑马钉）

份

475

2年

290

事业单位公开招聘人员体检表

80克/双面打印装订/不裁切（2张A3骑马钉）

份

1000

2年

291

收款收据

3联单（红、白、黄）200*115mm/50份/本

本

10

2年

292

一览表 （外科楼）

38mm*52mm/100张/上胶头

本

1000

2年

293

一览表 （内科楼）

38mm*47mm/100张/上胶头

本

1000

2年

294

护理人员层级培训档案本

300克铜版纸封面/彩色不过膜/双面/内页160P/A4/70克

本

100

2年

295

医疗护理员培训档案本

300克铜版纸封面/彩色不过膜/双面/内页138P/A4/70克

本

50

2年

296

新生儿病区探视卡

300克铜版纸/不过膜/400张90*54mm

盒

3

2年

297

白皮卡

250克白卡扎型213*331mm

张

46000

2年

298

白纸

210*170mm/100克/（7000张/件）

件

50

2年

299

处方纸（白）

210*130mm/100克/10000张（分20小扎/件）

件

110

2年

300

志愿者服务卡

200张/盒90*54mm

盒

3

2年

301

姓名职务卡

200张/盒/93*57mm

盒

3

2年

302

**壮族自治区新生儿“一件事”

157g折页/7折8页/76*21cm

张

500

2年

303

处方纸

（红黄粉绿）210*130mm/70克/500张

扎

100

2年

合计

2年