2025年补充医疗保险项目采购补遗通知（三）

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原竞争性比选文件内容

澄清或修改后的内容

第8页

第二部分 比选须知 九、比选原则（综合评估法）：2.2.4（1）

比选申请报价评分标准（45分）

在职职工单价（15分）

1、评审基准价计算方法：所有初步评审合格的比选申请人（比选申请报价高于最高限价的除外）的比选申请报价中去掉六分之一（不能整除的按小数点前整数取整，不足六家报价则不去掉）的最低价和相同家数的最高价后的算术平均值。

2、所有通过初步评审合格比选申请人的比选申请报价与评审基准价相比，每增加1%在10分的基础上扣0.5分，扣完为止。每减少1%在10分的基础上加0.5分，本项满分15分。

（按插入法计算得分；以上计算取小数点后两位，第三位四舍五入）。

退休职工单价（15分）

1、评审基准价计算方法：所有初步评审合格的比选申请人（比选申请报价高于最高限价的除外）的比选申请报价中去掉六分之一（不能整除的按小数点前整数取整，不足六家报价则不去掉）的最低价和相同家数的最高价后的算术平均值。

2、所有通过初步评审合格比选申请人的比选申请报价与评审基准价相比，每增加1%在10分的基础上扣0.5分，扣完为止。每减少1%在10分的基础上加0.5分，本项满分15分。

（按插入法计算得分；以上计算取小数点后两位，第三位四舍五入）。

健**障委托管理费费率（15分）

1、评审基准价计算方法：所有初步评审合格的比选申请人（比选申请报价高于最高限价的除外）的比选申请报价中最低的服务费费率。

2、根据评审基准价，所有通过初步评审合格比选申请人的比选申请报价与评审基准价相减，每高于基准价 0.05%在15分的基础上扣减0.5分，扣完为止。

（按插入法计算得分；以上计算取小数点后两位，第三位四舍五入）。

比选申请报价评分标准（30分）

在职职工单价（15分）

1、评审基准价计算方法：所有初步评审合格的比选申请人（比选申请报价高于最高限价的除外）的比选申请报价中去掉六分之一（不能整除的按小数点前整数取整，不足六家报价则不去掉）的最低价和相同家数的最高价后的算术平均值。

2、所有通过初步评审合格比选申请人的比选申请报价与评审基准价相比，每增加1%在10分的基础上扣0.5分，扣完为止。每减少1%在10分的基础上加0.5分，本项满分15分。

（按插入法计算得分；以上计算取小数点后两位，第三位四舍五入）。

退休职工单价（15分）

1、评审基准价计算方法：所有初步评审合格的比选申请人（比选申请报价高于最高限价的除外）的比选申请报价中去掉六分之一（不能整除的按小数点前整数取整，不足六家报价则不去掉）的最低价和相同家数的最高价后的算术平均值。

2、所有通过初步评审合格比选申请人的比选申请报价与评审基准价相比，每增加1%在10分的基础上扣0.5分，扣完为止。每减少1%在10分的基础上加0.5分，本项满分15分。

（按插入法计算得分；以上计算取小数点后两位，第三位四舍五入）。

（删除健**障委托管理费费率（15分）评分项）

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第二部分 比选须知 九、比选原则（综合评估法）：2.2.4

（3）

服务方案（15分）

1.比选申请人需针对本项目服务范围、服务要求以及其他相关内容提供服务方案，且方案中须包括但不限于以下内容：产品方案、理赔方案、服务保障、专业技能等方面，并附上团体补充医疗保险合同范本、健**障委托管理服务合同范本。（在满足比选文件提出的服务内容要求、限价基础上，比选申请人可提出更优化的服务方案）

2.比选申请人在项目服务期内需满足，指定专人负责案件收取和理赔咨询，并在保险期间内保持人员的稳定，如发生人员变动，应于三个工作日内书面告知经办部门；案件收取：每月不得少于2次；在收到理赔申请书及相关资料后，须在10个工作日内作出核定，并完成赔款的划转；调查案件须在20个工作日内作出核定，并完成赔款划转；

****委员会根据比选申请人提供的保险方案描述、时效性方案和服务方案的优劣性按照类比法进行评分，优得11-15分；良得5-10分；中得0-4分；未提供方案或者未包含以上提及内容本项不得分。

服务方案（30分）

1.比选申请人需针对本项目服务范围、服务要求以及其他相关内容提供服务方案，且方案中须包括但不限于以下内容：产品方案、理赔方案、服务保障、专业技能等方面，并附上团体补充医疗保险合同范本、健**障委托管理服务合同范本。（在满足比选文件提出的服务内容要求、限价基础上，比选申请人可提出更优化的服务方案）

2.比选申请人在项目服务期内需满足，指定专人负责案件收取和理赔咨询，并在保险期间内保持人员的稳定，如发生人员变动，应于三个工作日内书面告知经办部门；案件收取：每月不得少于2次；在收到理赔申请书及相关资料后，须在10个工作日内作出核定，并完成赔款的划转；调查案件须在20个工作日内作出核定，并完成赔款划转；

****委员会根据比选申请人提供的保险方案描述、时效性方案和服务方案的优劣性按照类比法进行评分，优得21-30分；良得11-20分；中得0-10分；未提供方案或者未包含以上提及内容本项不得分。