为深入落实《医疗保障基金使用监督管理条例》(****)《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》****保障局令第2号)、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》****保障局令第3号)等文件精神,确保医保基金的安全,加强监管力度,进一步规范我县医**点协议管理,提高医疗保障基金使用效率,为参保人员提供优质医疗保障服务,****保障局(医保局)决定,拟采取询价方式确定“医保基**全检查及定点医药机构协议管理业务培训”第三方机构。现将有关事宜公告如下:
一、基本情况
1.项目名称:医保基**全检查及定点医药机构协议管理业务培训项目
2.项目基本情况:一是基**全检查:按照2025年度医保基金监督检查整体工作目标,全面启动2025年度医保基金监管工作,严格按照上级部门下发的医疗保障基金典型问题清单(2025版),全面排查梳理辖区内8****医疗机构(2家医院、6****卫生院)、2****药店欺诈骗保违规数据,深入开展数据分析、现场核查等日常监督检查工作,提高辖区基金监管能力,提升医药机构的行业自律,规范医药服务行为,促进行业规范和自我约束,引导医药机构依法、合理、安全、有效使用医疗保障基金,切实守护好人民群众的“看病钱、救命钱”。二是主要培训内容:铸牢中华民族共同体意识、培训协议管理规定、讲解日常稽核和智能监管系统应用、讲解DIP****医院病案管理、****医疗机构医保管理工作、紧密型医共体建设的实践和探索等内容。三是培训时间及范围:培训时间为2天,参训人数预计为20人。
二、申请人的资格要求
1.具备丰富的信息技术工作经验及相关技能,熟悉各类医**点机构系统,可熟练通过数据库操作筛选疑似违规数据。
2.具备大数据分析能力。
3.熟悉各类医**点机构医保工作流程及**自治区医保政策。
4.具备医保基金检查或医保基金第三方监管服务经验及授课经验。
5.近3年来在工作中未受到有关部门的处理处罚。
三、申请人须提交的资料及时间
(一)提交资料
1.社会组织或企业法人营业执照(副本)。
2.银行基本账户开户许可证或基本存款账户信息。
3.法定代表人身份证复印件。
4.法定代表人授权委托书及被授权委托代理人身份证复印件。
5.投标声明函。
6.企业简介。
7.报价一览表。
8.近三年在**范围内有过类似的业绩。
9.能够提供本次培训内容相关师资力量的培训企业(授课老师的职务、职称、从事领域等相关资质证明)。
10.提供培训方案(所有材料需加盖公章)。
(二)报名时间
2025年3月26日至2025年4月1日下午18:30时。
(三)提交资料截止时间及地点标书代写
2025年4月1日下午18:30,未按时投递询价资料的企业按自愿放弃处理。
(四)地 点
********中心
四、报名联系人
旦增桑旦 173****6622
次仁卓嘎 153****1950
请将材料发送至指定的邮箱(****@163.com),并邮件主题中注明“医保基**全检查及定点医药机构协议管理业务培训项目”。
****
2025年3月26日