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一、 *采购人名称: ****
二、 *履约供应商名称: ****
三、 *采购项目编号: ****
四、 *合同编号: ****1643
五、 *验收单位: ****
六、 *验收日期: 2025年4月8日
七、 *验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 道邦 其它配件 | 32 | 5760.0 | 道邦\全瓷冠备牙 | 验收通过 | |
| 2 | 得力 JF94 胶带/胶纸/胶条 | 5 | 6.0 | 得力/deli\JF94 | 验收通过 | |
| 3 | 80片/包 湿巾 | 10 | 350.0 | 无品牌\80片/包 | 验收通过 | |
| 4 | 小鹿妈妈 牙线 牙线 | 10 | 150.0 | 小鹿妈妈/FAWN MUM\牙线 | 验收通过 | |
| 5 | 佳运 无型号 牙刷 | 200 | 1200.0 | 佳运\无型号 | 验收通过 | |
| 6 | 其它配件-木柄金属试验台清理铲 | 10 | 80.0 | 无品牌\清理铲 | 验收通过 | |
| 7 | 3M 其它配件-乳牙金属成品冠 | 65 | 1170.0 | 3M\预成冠 | 验收通过 | |
| 8 | 其它配件-髓腔模具 | 4 | 2016.0 | 无品牌\髓腔模具 | 验收通过 | |
| 9 | 其它配件-乳牙离体树脂牙 | 65 | 331.5 | 无品牌\乳牙离体树脂牙 | 验收通过 | |
| 10 | 其它配件-流体树脂 | 8 | 688.0 | 无品牌\流体树脂 | 验收通过 | |
| 11 | 舒克 牙膏 牙膏-儿童 | 100 | 1500.0 | 舒克\牙膏 | 验收通过 | |
| 12 | 柯林博姆 其它配件-凡士林 | 1 | 26.0 | 柯林博姆\无型号 | 验收通过 | |
| 13 | 舒克 成人牙膏 牙膏-成人 | 100 | 1800.0 | 舒克\成人牙膏 | 验收通过 | |
| 14 | 其它配件-蜡块 | 540 | 1620.0 | 无品牌\圆形 | 验收通过 | |
| 15 | 其它配件-树脂牙 | 1708 | 4270.0 | 无品牌\各型号 | 验收通过 | |
| 16 | 古莎 其它配件-全口树脂牙 | 50 | 4400.0 | 古莎\15色425# | 验收通过 | |
| 17 | 桂河 常规试剂-95%酒精 | 2 | 172.0 | 桂河\95%酒精 | 验收通过 | |
| 18 | 华欣 其它配件-石膏粉 | 1 | 130.0 | 华欣/Huaxin\无型号 | 验收通过 | |
| 19 | 马尼 其它配件 | 144 | 1440.0 | 马尼\TR-11 | 验收通过 | |
| 20 | 其它配件 | 130 | 65.0 | 无品牌\牙科用纸 | 验收通过 | |
| 21 | 其它配件-全口口石膏模型 | 10 | 400.0 | 无品牌\全口石膏模型 | 验收通过 | |
| 22 | 得力 6521 铅笔 | 30 | 30.0 | 得力\6521 | 验收通过 | |
| 23 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |