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| **** | 建设单位代码类型:|
| 123********000896Q | 建设单位法人:侯长鸿 |
| 宋文清 | 建设单位所在行政区划:**省**市**县 |
| **街路209号,医院综合楼二层西南侧 |
| ****2台DSA装置应用项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**县 **街路209号,医院综合楼二层西南侧 |
| 经度:116.42049 纬度: 37.16661 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2023-10-19 |
| 德环辐审〔2023〕14号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 1000 |
| 100 | 运营单位名称:**** |
| 123********000896Q | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**** |
| 913********470482R | 验收监测单位:**** |
| 913********470482R | 竣工时间:2025-01-20 |
| 调试结束时间: | |
| 2025-04-09 | 验收报告公开结束时间:2025-05-12 |
| 验收报告公开载体: | http://www.rad-test.com/html/xwdt/455.html |
| ****位于**市**县**西大街 209 号。为满 足医疗诊断需求,医院拟于综合楼二层西南侧建设两座 DSA 机房,包括 DSA 介入室 (介入一室、介入二室)、控制室、设备间及其他辅助房间,控制室及设备间为两座介入室共用。 | 实际建设情况:****位于**市**县**西大街 209 号,为满 足医疗诊断需求,医院于综合楼二层西南侧建设两座 DSA 机房,包括 DSA 介入室(介 入二室、介入一室)、控制室、设备间及其他辅助房间,控制室及设备间为两座介入 室共用。 |
| 与环评一致 | 是否属于重大变动:|
| 拟将现有的 1 台 ArtisZeeFloo 型 DSA 装置(最大管电压 125kV、最大管 电流 1000mA)搬迁至本项目介入一室内,同时再购置 1 台 Azurion 7M20 型 DSA 装 置(最大管电压 125kV、最大管电流 1000mA)安装于本项目介入二室内,均用于开 展导管介入手术。两间 DSA 机房均****中心改建而成。 | 实际建设情况:将现有的 1 台 ArtisZeeFloor 型 DSA 装置(最大管电压 125kV、最大管电流 1000mA)搬迁至介入一室内,同时又购置 1 台 Azurion 7M20 型 DSA 装置(最大管 电压 125kV、最大管电流 1000mA)安装于介入二室内,均用于开展导管介入手术。 两间 DSA 介入室****中心改建而成。 |
| 与环评一致 | 是否属于重大变动:|
| 无 | 实际建设情况:无 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 四周墙体:东墙、北墙、西墙:轻钢龙骨隔断+3mmPb 当量钡板 南墙:140mm 实心砖+2mmPb 当量钡板 顶板:120mm 混凝土+2mmPb 当量钡板 地板:240mm混凝土 小 防 护 门 ( 工 作 人 员进出) 位于东墙北侧,铅钢结构,电动推 拉式, 宽 1.0m、高 2.1m、防护能 力为 3.0mmPb | 实际建设情况:机房东墙、西墙、北墙:轻钢龙骨隔断 +3mmPb 钡板(与环评一致) 机房南墙、南墙封堵窗:24cm 实心砖 +2mmPb 钡板 顶板:12 cm 混凝土+2mmPb 钡板 地板:24 cm 混凝土 小防护门:3mm 内衬铅板 |
| 与环评一致 | 是否属于重大变动:|
| 1、两座介入室均拟设计双向对讲装置和观察窗, 便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。 2、介 入 室 患 者 进 出 防 护 门 和 进 出 控 制 室 的 防 护 门均为电动推拉式,拟设置防夹装置、 工作状态指示灯、门灯联动装置、电离辐射 警告标志和曝光时关闭机房门的管理措施, 且在灯箱上设置“射线有害,灯亮勿入”的警 示语句。 3、两 台 DSA 装置均 自 带 0.5mmPb 防护 吊 屏和 0.5mmPb床侧防护帘。 4、已配备有 7 件铅衣(0.5mmPb)、4 个铅围 裙 (0.5mmPb)、12 个铅围脖(0.5mmPb)、 4 个 铅 帽 ( 0.5mmPb ) 、 4 副 铅 眼 镜 (0.5mmPb)、 4 副防护手套(0.025mmPb)。 | 实际建设情况:1、两座介入室均已设置双向对讲 装置和观察窗,便于观察到受检 者状态及防护门开闭情况。 2、两座介 入室 患 者进 出 防护 门 和 进出 控 制室 的 防护 门均为 电动推拉式,已设置防夹装置、 工作状态指示灯、门灯联动装 置、电离辐射警告标志和曝光时 关闭机房门的管理措施,且在灯 箱上已设置“射线有害,灯亮勿 入”的警示语句。 两 台 DSA 装置均 已安装 0.5mmPb 防护 吊屏和 0.5mmPb 床侧防护帘。 4、已为本项目辐射工作人员配备铅 橡胶围裙 3 件、铅橡胶颈套 3 个、 铅橡胶帽子 3 个、铅眼镜 3 副, 均为 0.5mmPb;介入防护手套 3 副(0.025mmPb)。 |
| 与环评一致 | 是否属于重大变动:|
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| 1 | (一)严格执 行辐射安全 管理制度。 落实辐射安全管理责任制,公司法人 代表为辐射安全工作第一责任人,分 管负责人为直接责任人。设置辐射安 全与环境保护管理机构,明确工作岗 位,落实岗位职责。指定 1 名本科以 上学历的专职技术人员负责辐射安 全管理工作,辐射工作场所应安排技 术人员负责各自的辐射安全管理工 作。制定和完善落实 DSA 操作规程、 辐射防护和安全保卫制度、设备检修 维护制度、培训计划和监测方案等, 建立完善辐射安全管理档案。(二)加强辐 射工作人员 的安全和防 护工作。 制定培训计划,组织辐射工作人员通 过国家核技术利用辐射安全与防护培 训平台自主学习,经省厅考核合格后 持证上岗;考核不合格的,不得从事 辐射工作。按照《放射性同位素与射 线装置安全和防护管理办法》(环境保 护部令第 18 号)的要求建立辐射工作 人员个人剂量档案,做到 1 人 1 档。 辐射工作人员应规范佩戴个人剂量 计,每人两支剂量计,每 3 个月进行 1 次个人剂量监测。安排专人负责个 人剂量监测管理,发现个人剂量监测 结果异常的,应当立即核实和调查, 及时向生态环境部门报告。(四)开展本单位 辐射安全和防护 状况的年度评估。 每年 1 月 31 日前向我局提 交上一年度评估报告,并 ****分局。(五)制定并定期 修订辐射事故应 急预案,组织开展 应急演练。 若发生辐射事故,应及时 向生态环境、**和卫生 健康委等部门报告。 | 现场检查结果 1)组织机构。医院成****领导小组,明确法人代表侯长鸿为辐射 工作第一责任人,李卫为辐射工作直接负责人,宋文清为专职技术人员负责辐射安全 管理工作。成员由杨建勇、王新征、栗建文、曹玉岗、纪伟王学青、李学恩、王立霞、 程莉、张勇、姚如升、李刚、李娜、陈伟、李卫、王承俊、张卫芳等组成,签订了《辐 射工作安全责任书》。 2)工作制度。编制了《辐射防护与安全保卫制度》《辐射防护档案管理制度》 《辐射安全与防护制度》《辐射工作人员个人剂量监测与辐射安全培训制度》《射线 装置检修维护制度》《辐射防护用品发放与使用管理制度》《射线装置使用登记制度》 44 《自行检查与年度评估制度》等制度。 3)操作规程。编制了《DSA 操作规程》。 4)应急程序。编制了《辐射事故应急处理预案》,成立了放射事件应急处理领 导小组,于 2025 年 3 月进行了应急演练。 5)人员培训。已制定《辐射工作人员培训计划》,本项目共涉及 11 名辐射工作 人员,均参加了核技术利用辐射安全与防护考核,已取得成绩报告单且在有效期内。 6)检测方案。编制了《辐射监测方案》,已委托****于 2025 年 3 月对 DSA 工作场所进行了辐射防护检测。医院配备了 R-EGD 型便携式辐射 检测仪 1 台,定期进行自主监测。 7)档案管理。医院已建立射线装置维修维护档案、辐射安全管理档案、个人剂 量监测档案。 8)个人剂量。本项目涉及的 11 名辐射工作人员配备了个人剂量计(介入放射诊 疗职业人员每人两支),已委托有资质单位对辐射工作人员进行个人剂量监测,建立 了个人剂量档案,做到 1 人 1 档。 9)年度评估。医院已编制 2024 年度辐射安全与防护状况评估报告,已于 2025 年 1 月 31 ****生态环境局。 10)根据环评报告和现场查验,DSA 介入室工作场所屏蔽情况与环评报告基本一 致。 11)工作场所醒目位置上均设置电离辐射警告标志,标志符合《电离辐射防护与 辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)和《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020) 的要求。 12)射线装置工作场所已落实工作状态指示灯、观察窗和对讲装置、门灯联动、 动力排风、闭门装置、防夹装置、急停按钮、铅防护用品等辐射安全与防护措施,验 收现场,功能均有效,工作场所配备了 RG1100 型个人剂监测量报警 3 台。 (3)现场检测结果 在 DSA 关机状态下,两个介入室外环境γ辐射空气吸收剂量率范围为(6.93~8.21) ×10 -8Gy/h,处于**市环境天然放射性水平范围内[《**省环境天然放射性水平调 45 查研究报告》(1989)中的环境γ辐射空气吸收剂量率**市室内(6.24~10.82) ×10 -8Gy/h]。 在 DSA 开机曝光状态下,两个介入室外周围剂量当量率检测值范围为 (0.09~0.12)Sv/h,符合环境影响报告表中提出的 DSA 介入室屏蔽层外 30 cm 处关 注点处的剂量率目标控制值 2.5 Sv/h 的要求,也符合《放射诊断放射防护要求》 (GBZ130-2020)“机房外的周围剂量当量率应不大于 2.5μSv/h”的要求。 (4)职业人员与公众受照剂量结果 根据个人剂量监测报告数据统计结果和验收监测当量剂量率数据估算结果,本项 目 DSA 职业工作人员所受年有效剂量、眼晶体所受有效剂量和四肢所受有效剂量最 大分别为 0.56mSv/a,0.39mSv/a 和 29.45mSv/a,分别低于《电离辐射防护与辐射源安 全基本标准》(GB 18871-2002)中规定职业人员的有效剂量限值 20mSv/a,眼晶体 150mSv/a,四肢 500mSv/a,也低于环境影响报告表中提出的职业人员 5mSv/a,眼晶 体 20mSv/a,四肢 125mSv/a 的管理剂量约束值。 根据验收监测当量剂量率数据估算,本项目公众及环境敏感目标公众成员有效剂 量最大值为 0.015mSv/a,符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB 18871-2002)中规定的公众成员剂量限值 1.0 mSv/a 的要求,也符合环境影响报告表提 出的公众成员年剂量管理约束值 0.1 mSv/a 的要求。 |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |