南江县人民医院医疗责任险服务项目市场调研公告

我院对****医疗责任保险项目进行市场公开市场调研，具体信息如下：

一、项目名称

****医疗责任保险

二、项目内容

（一）基本情况

********医院，医务人员人数：701人（可以动态变动10%），核定病床数量：820张（可以动态变化15%），年度门诊次数：54万人次，年度出院人次：3.5万人次。

（二）保险对象

1.被保险机构：****

2.被保险人员：

（1）取得国家法定执业医师、执业护士、执业药师、药士资格及国家、省、市卫生健康****医院注册执业的医护人员。

（2）经卫生健康行政主管部门、人社部门审批评定为医（护、技、药）师、士职称，现在医疗技术岗位上工作的人员；大、中专毕业生经考试取得国家执业助理医师的医护人员。

（3）大、中专毕业生一年见习期内的医护人员。

（4）对口支援我院的专家、外请来院会诊专家，来我院进修学习医护人员。

（三）诊疗执业范围

从事国家有关部门许可执业范围并登记注册，从事西医临床、中医、中西医结合临床、公共卫生、口腔类别诊疗护理工作。一般不允许跨类别诊疗，特别情况下对于急诊抢救病人可予以初步救治，并通知有关专科人员到位急救。

（四）保险责任

在本文件列明的保险期间及承保区域范围内，被保险人的医务人员（以下简称投保医务人员）在诊疗活动中，因执业过失造成医疗纠纷事件，在保险期间内，由患者或其近亲属向被保险人提出索赔申请，应由被保险人承担赔偿责任时，保险人按照本文件的约定负责赔偿。

本文件所指的诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、**生命、帮助患者恢复健康的活动,包括诊断、治疗、护理环节。

本文件所指的诊疗活动包括所有在我院进行门诊、住院诊疗患者；

本文件所指****医院来我院对口支援专家、来我院进修的医护人员、外请来院会诊专家、见习医护人员。

三、基本要求

（一）保单年度累计赔偿上限：不低于人民币 210万元；

（二）法律费用：不低于人民币6万元；

（三）每次事故纠纷事件每人（例）赔偿限额：不低于人民币30万元；

1.法院判决理赔30万

2.诉讼前调解理赔30万

3.医调委调解理赔或卫健局调解理赔30万

4.医院内调解理赔20万

（四）保险期限：3年（第2年、第3年考核后续签）

特别约定：

1.每次事故（医疗纠纷事件）包括医疗事故和医疗纠纷，绝对免赔1000元或损失金额的10%，两者以高者为准。

2.保险人不负责免交医疗欠费的部分。

3.承保医疗机构超过2万元的****公司需要派理赔人员一同参与处理。

4.“法律费用”每次事故赔偿限额，包含在每次事故赔偿限额中。

5.本保单医护人员一年变动人数不超10%，保费不做调整(人数变动指被保险机构医护人员外出进修及外院到被保险机构进修、规培人员)。

6.本保单的理赔方式包括以下四种，被保险人可选择任意其中一种方式。

（1）法院等判决理赔

发生医疗纠纷事故（含医疗纠纷、医疗过错），****委员会判决的，按照法院判决被保险应支付的赔偿金额，每人赔偿限额30万元。

（2）诉讼前调解理赔

发生医疗纠纷事故，未经法院判决，在诉讼前庭外调解，并制作诉前调解协议书，每人赔偿限额30万元。

（3）第三方调解理赔、卫健局调解理赔

发生医疗纠纷事故（含医疗纠纷、医疗过错），经属地****委员会等第三方调解、卫健局调解，并制作医调委和解协议书，每人赔偿限额30万元。

（4）医院内协商理赔

发生医疗纠纷后，****委员会认可，可能存在医疗不足行为导致纠纷发生，院方与患方通过协商达成谅解，并制作调解协议书，每人赔偿限额20万元。调解赔偿后，在事故发生的一年内，****法院提起诉讼，被保险人败诉，在医疗损害责任每人赔偿限额范围内，保险人予以负责赔偿差额部分的费用。

7.追溯期：首年投保不设追溯期，续保按期内发生式向前追溯一年。

8.索赔方式：期内发生且期内索赔方式。

四、供应商应具备的条件

1.具有独立履行民事责任的主体资格；

2.具有良好的商业信誉和诚实的商业道德；

3.参加本次活动前三年内，公司及其现任法定代表人/主要负责人未有行贿犯罪记录；

4.未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单；

5.符合法律、行政法规规定的其他条件；

6.所推荐的产品符合国家、行业标准。

五、供应商应递交的资料

1.报名表（见附件1）；

2.承诺函（见附件2）；

3.授权委托书（见附件3）；

4.产品报价单和保险服务方案（见附件4，保险服务方案格式自拟）；

6.法人和被授权人员身份证复印件；

7.业绩清单（需提供至少2份委托协议或其他证明材料）；

8.资质证明文件：****银行****委员会批准在中国境内拥有经营财产保险业务资格，且具有具有经营医疗责任险种业务资格。

注：以上资料按顺序装订递交，****公司鲜章。

六、报名要求

1.按要求填写资料(请于文末下载附件模板)。

2.纸质资料（一份）：将资料按照第五条要求顺序排列装订成册，须密封以及编写页码(不得使用其他方式装订),加盖公****医院或现场递交。

★3.未按照以上要求提供资料视为无效****公司自行承担）

七、调研安排

1.****医院将根据具体情况及时开展调研工作，请保持预留通讯畅通，否则视为放弃本次调研。

2.快递地址:********办公室。

3.咨询联系人及联系方式：杨老师 0827-****537 咨询时间：法定工作日8:00-12:00，14:30-17:30

4.接收资料（包括纸质资料）截止日期：2025年5月29日17:30（**时间）。

附件：****医疗责任险服务项目市场调研报名表

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2025年5月19日