****医院:
你院《关于办理辐射安全许可证的请示》(省医字〔2025〕32号)收悉,你院拟新增使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置,终止使用2台Ⅲ类射线装置,需重新申请辐射安全许可证,依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的有关规定,经审核相关申报资料,原则同意重新颁发辐射安全许可证。现将有关事项批复如下。
一、许可项目范围
(一)单位名称:****医院
(二)统一社会信用代码:126********2006504
(三)注册地址:**省**市**区**西路256号
(四)法定代表人:宋张骏
(五)证件号码:身份证******************
(六)联 系 人:王鑫城
(七)联系电话:029-****1331-2183/***********
(八)传 真:029-****9968
(九)邮 编:710068
(十)许可项目:使用Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅴ类放射源;使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置;使用非密封放射性物质,乙级、丙级非密封放射性物质工作场所。
二、许可项目内容
(一)使用Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅴ类放射源(共3枚)
| 序号 | 活动种类和范围 | 备注 | |||||
| 辐射活动 | 核素 | 类别 | 用途 | 活动种类 | 总活度(贝可)/活度(贝可)×枚数 | ||
| 1 | 门诊一楼PET-CT室 | Na-22 | Ⅴ类 | 刻度/校准源 | 使用 | 3.7E+6*1 | -- |
| 2 | 南七楼一层 | Ir-192 | Ⅲ类 | 后装治疗机 | 使用 | 3.7E+11*1 | -- |
| 3 | 住院部大楼负二层输血科 | Cs-137 | Ⅱ类 | 血液辐照仪 | 使用 | 4.44E+13*1 | -- |
(二)使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置(共64台)
| 序号 | 活动种类和范围 | 备注 | |||||
| 辐射活动 | 装置分类名称 | 类别 | 活动种类 | 装置数量 | 数量 | ||
| 1 | CT机房 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 2 | CT室1 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 3 | CT室2 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 4 | DR机房① | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 5 | DR机房② | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 6 | DR机房 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 7 | 创伤复苏单元DSA机房 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 8 | 第一介入手术室(西咸院区) | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 9 | 发热门诊 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 10 | 骨密度检测室(西咸院区) | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 11 | 骨密度室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 12 | 门诊大楼十楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 | ||
| 13 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 2 | 台 | -- | |
| 14 | 门诊楼二层 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 15 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 16 | 门诊楼三层 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 17 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 18 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 19 | 门诊楼三层 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 20 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 21 | 门诊楼三层泌尿外科碎石 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 2 | 台 | -- |
| 22 | 门诊楼四层核医学科ECT | 医用X射线计算机断层扫描(CT)装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
| 23 | 门诊楼一层 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 24 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 2 | 台 | -- | |
| 25 | 门诊楼一层创伤复苏单元DSA机房 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
| 26 | 门诊四楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 27 | 门诊四楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 28 | 门诊一楼PET-CT室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 29 | 门诊一楼介入科第六介入手术室 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 30 | 门诊住院楼五楼第十一手术室(西咸院区) | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
| 31 | 门诊住院楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 32 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 33 | 门诊住院楼一楼医学影像 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 34 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 35 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 36 | 南七楼一层 | 粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 37 | 南七楼一层 | 粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 38 | 乳腺机房 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 39 | 数字胃肠机房(西咸院区) | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 40 | 西院楼一层 | 医用X射线计算机断层扫描(CT)装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 41 | 西院一楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 42 | ****中心骨密度 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 43 | 住院部大楼地下一层第二 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 44 | 住院部大楼地下一层第三 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 45 | 住院部大楼地下一层第四 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 46 | 住院部大楼地下一层第一 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 47 | 住院部大楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 48 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 49 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 50 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 6 | 台 | -- | |
| 51 | 住院部大楼一层CT室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 52 | 住院部大楼一层CT室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 53 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 54 | 住院大楼地下一层第五介入手术室 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
| 55 | 住院大楼五层第一手术室 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
(三)使用非密封放射性物质,乙级、丙级非密封放射性物质工作场所
| 序号 | 辐射活动场所名称 | 场所等级 | 核素 | 活动种类 | 日最大 | 日等效最大 | 年最大 | 备注 |
| 1 | 门诊楼 | 丙级 | I-125 | 使用 | 3.70E+09 | 3.70E+07 | 1.11E+10 | -- |
| 2 | 门诊楼 | 乙级 | F-18 | 使用 | 3.70E+08 | 3.70E+05 | 1.78E+07 | -- |
| 3 | P-32 | 使用 | 1.85E+08 | 1.85E+07 | 1.11E+10 | -- | ||
| 4 | Sr-89 | 使用 | 1.48E+09 | 1.48E+07 | 8.88E+09 | -- | ||
| 5 | I-131 | 使用 | 3.70E+09 | 3.70E+08 | 2.20E+11 | -- | ||
| 6 | Sm-153 | 使用 | 1.85E+09 | 1.85E+08 | 2.22E+11 | -- | ||
| 7 | Tc-99m | 使用 | 2.05E+11 | 2.05E+08 | 4.92E+12 | -- | ||
| 8 | 门诊一楼PET-CT室 | 乙级 | F-18 | 使用 | 1.11E+11 | 1.11E+08 | 2.44E+12 | -- |
三、许可证编号
****
四、许可证期限
本许可证有效期至2029年10月10日
五、持证期间工作要求
(一)加强对放射性同位素、射线装置使用人员和辐射安全防护负责人的辐射安全培训,提高辐射工作人员的辐射安全意识和业务水平,经考核合格,持证上岗。
(二)严格按照法律法规及相关要求,完善各项辐射安全管理制度和防护措施,深入推进核安全文化建设,全面提升辐射安全管理水平。
(三)规范建立个人剂量档案和个人职业健康监护档案,并及时更新完善**核技术利用辐射安全申报系统相关数据信息。
(四)加强对放射性同位素和射线装置及辐射工作场所的辐射安全管理,加强放射源在线监控系统的运维,严格落实各项辐射安全防护与警示措施,定期对工作场所辐射水平进行监测。每年1月31日前将你院上年度辐射安全与防护评估报告报我厅。
(五)严格履行放射性同位素转让审批手续,加强使用、运输和贮存等环节的辐射安全管控。在放射源闲置或者废弃后3个月内将废旧放射源返回原生产单位或送贮**省城市放射性废物库。
(六)按照法规要求,有效期届满需要延续的,应当于辐射安全许可证有效期届满30日前提出延续申请;终止核技术利用项目,应按照法规要求提出注销辐射安全许可证申请。
六、****环境局、****执法总队负责对你院辐射安全及环境保护日常工作进行监督检查。
接到本批复后,20日内****生态环境局****支队。
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2025年5月27日