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武汉大学重离子医学中心暨汉南区人民医院改扩建项目（第一次阶段性验收）

审批

湖北-武汉-汉南区

发布时间： 2025年06月10日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
124********3797579	胡钦勇
郑立	省市**区
**开发区（区）纱帽街**大道275号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

武**中心**医院改扩建项目（第一次阶段性验收）

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	省市**区纱帽街纱帽正街以南，程家山路以西
经度:114.070952 纬度: 30.314779	****生态环境厅
	2023-11-27
鄂环审〔2023〕311号	无
	4280
180	****
124********3797579	君邦**公司
914********422574W	******公司
****0104MA49RL592N	2025-01-19
2025-03-19	2025-03-31
2025-04-23	2025-05-23
	https://www.****.com/gs/detail/2?id=50423hDVEg

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

扩建	扩建
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

拟使用1 套重离子治疗装置，属I类医用射线装置，碳离子最高能量为400MeV，共建设4间固定治疗室、1间旋转治疗室和1间水平实验终端，在4 间固定治疗室各使用1台X 射线摄影装置（DR，每台DR均有2个X射线管），共计4 台DR，在2 号固定治疗室和4号固定治疗室各配备1台滑轨CT，共计2台滑轨CT，旋转治疗室配备了2个X 射线管，**中心地上一层使用1台模拟定位CT机；医疗综合楼地下一层东侧的中间位置建设放疗科，使用4 台电子直线加速器，使用1台后装机（内含1枚192Ir放射源，活度为3.7E+11Bq），使用1台模拟定位CT机；医疗综合楼中心，使用1台血管造影用X射线装置（DSA）；医疗综合楼**中心，使用1 台经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）	本次验收为该项目第一次阶段性验收，本次验收内容包括医疗综合楼地下一层4#直加机房内使用1台电子直线加速器，**中心地上一层使用1台模拟定位CT机，医疗综**中心使用1台血管造影用X射线装置（DSA）
项目采取了分期建设方案，本次为该项目第一次阶段性验收

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

开展医疗诊治	开展医疗诊治
无

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

拟采取符合相关标准要求的辐射防护设施，见4环境保护设施落实情况	已采取符合相关标准要求的辐射防护设施，见4环境保护设施落实情况
无

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

无	无
无

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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4、环境保护设施落实情况

表1 水污染治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

表2 大气污染治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

1	加速器机房设置通风系统	HJ1198-2021	医疗综合楼地下一层4#直线加速器机房已设置了通风系统，通风方式为上送下排，机房内送风口位于治疗室内顶部西侧区域，机房内排风口位于治疗室内东南角底部，送风口与排风口为对角设置，管道穿墙采用“Z”型穿出方式，排风管道穿出后向北接大楼预留排风管。新风量为1800m3/h，排风量为2500m3/h，换气次数约为9 次/h	不需
2	CT及DSA机房设置动力排风装置	GBZ130-2020	安装了动力排风装置	不需

表3 噪声治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

表4 地下水污染治理设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表5 固废治理设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表6 生态保护设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

1	加速器机房控制台设专用钥匙控制。只有通过专用钥匙才能使加速器出束。钥匙由专人保管，工作人员离开控制室进入机房时，拔下专用钥匙随身携带，以防止他人误操作	加速器机房控制台已设专用钥匙控制。只有通过专用钥匙才能使加速器出束。钥匙由专人保管，工作人员离开控制室进入机房时，拔下专用钥匙随身携带，以防止他人误操作
2	加速器使用计算机控制系统的加速器软件和硬件控制程序应加密，未经允许不得存取或修改；用于监视联锁或作为测量线路、控制线路一部分的计算机一旦发生故障，即停止照射	加速器使用计算机控制系统的加速器软件和硬件控制程序应加密，未经允许不得存取或修改；用于监视联锁或作为测量线路、控制线路一部分的计算机一旦发生故障，即停止照射
3	加速器控制台显示辐射类型、标称能量、照射时间、吸收剂量、吸收剂量率、治疗方式、楔形过滤器类型及规格等照射参数预选值。照射启动与控制台显示的照射参数预选值联锁，控制台选择各类照射参数之前，不得启动照射。控制台配置带有时间显示的照射控制计时器，并独立于其他任何控制照射终止系统。当照射中断或终止后，应保留计时器计数，应将计时器复零后，才能启动下一次照射	加速器控制台设置了显示辐射类型、标称能量、照射时间、吸收剂量、吸收剂量率、治疗方式、楔形过滤器类型及规格等照射参数预选值。照射启动与控制台显示的照射参数预选值联锁，控制台选择各类照射参数之前，无法启动照射。控制台已配置带有时间显示的照射控制计时器，并独立于其他任何控制照射终止系统。当照射中断或终止后，保留计时器计数，在计时器复零后，才能启动下一次照射
4	加速器机房防护门外设立电离辐射警告标志和中文警示说明，安装工作状态指示灯，不同颜色显示和加速器运行状态关联	加速器机房①防护门外顶部已设置工作状态指示灯（灯箱显示“射线有害、灯亮勿入”），同时设置三色灯，开机出束时，红色灯亮，以警示人员注意安全； ②在防护门门外已经设置电离辐射警告标志，并附中文说明。设备出束时，控制器上的指示灯显示为红色
5	加速器机房机房设置多重联锁装置，以保证人员和设备安全，防止意外事故。门机联锁：采用电动、手动一体化防护门，与设备启动电路实行门机联锁方式，即防护门未关闭前，加速器无法启动；或加速器运期间打开防护门，则加速器自动停止出束。系统联锁：当出现控制台计算机故障、加速管真空故障等情况时，设备会自动出现系统联锁，无法出束	加速器机房①已设置了门-机联锁装置，只有在防护门关闭状态下时才可进行照射，设备在出束过程中，若防护门打开，设备自动停止出束；②已设置门-灯关联装置，设备出束时铅门关闭，工作状态指示灯亮，能够有效提醒人员注意安全，减少辐射事故的发生； ③系统联锁：当出现控制台计算机故障、加速管真空故障等情况时，设备会自动出现系统联锁，无法出束
6	加速器机房在控制室内安装开、关门按钮，在防护门内侧迷道墙壁上安装紧急开门按钮	加速器机房在控制室内安装开、关门按钮，在防护门内侧迷道墙壁上安装紧急开门按钮
7	加速器机房电动防护门具有防夹人功能，停电时能够手动开启，使病人安全转移	加速器机房防护门已安装了防夹装置，一旦关门过程中感应到有人在防护门滑轨中，防护门电机自动停止运行，可有效防止人员被挤压
8	加速器紧急停机按钮安装在控制室的操作台上（1 个）、加速器设备（依设备型号而定，通常不少于1 个）、治疗床（依设备型号而定，通常不少于1 个）、机房的墙壁上（3 个）和迷道内1 个，并有明显标志。当遇到意外情况，可随时按动急停开关，切断设备高压，停止出束。紧急停止开关必须采用手动方式才能复位	加速器机房机房内已经安装紧急停机开关，分别设置于治疗室四周墙面、迷道墙壁和控制台、治疗床各设置1个，在人员误入机房或遇紧急情况时，按动紧急停机开关设备立即停止出束，直线加速器设备上自带急停开关，紧急停止开关必须采用手动方式才能复位
9	加速器机房内和迷道安装视频监控，安装点位确保能看到整个治疗机房（含迷道）的全景，以便在治疗过程中能够随时观察病人状况，此外，也可以观察治疗机房是否有人员滞留	加速器机房内已经安装视频监控系统，治疗室内监控无死角，便于控制**工作人员观察治疗室、迷路内病人及医护人员的情况
10	加速器治疗室与控制室之间设双向交流对讲设备，便于工作人员与患者之间进行交流	加速器机房已在控制室与治疗室之间安装了双向交流对讲装置，能够使操作者和患者进行双向交流
11	机房内安装带有报警功能的固定式辐射监测仪，每间机房设1 台，用于监测机房内的辐射水平并在控制室内显示；每个机房分别配置2台个人剂量报警仪，	已配备1台固定式辐射剂量监测报警仪，报警仪探头设置于治疗室内迷道口，显示器设置于操作室内电脑显示器，能够实时监测设备出束剂量率，有异常情况下报警；同时已配备2台个人剂量报警仪。能有效防止误照射
12	拟配备1台X-γ辐射监测仪，用于辐射工作场所的日常监测	已配置了1台X-γ辐射监测仪，能够定期开展日常监测
13	模拟定位CT机房：机房设有观察窗，位置便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。机房门外设有电离辐射警告标志，机房门上方设有醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，候诊区设放射防护注意事项告知栏。平开式机房门设自动闭门装置，推拉式机房门设曝光时关闭机房门的管理措施。工作状态指示灯与对应的机房防护门有效关联	模拟定位CT机房：机房已设置观察窗，便于观察到受检者状态及防护门开闭情况各防护门外均设置了电离辐射警告标志并附中文说明，机房患者进出防护门外顶部均已设置了工作状态指示灯，灯箱上设有“射线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句；候诊区设置了放射防护注意事项告知栏，有效提醒人员勿入患者门为电动推拉防护门，均已设置防夹装置及关闭机房门的按钮，医护门为手动平开防护门，已设置自动闭门装置工作状态指示灯与对应的机房防护门已设置有效关联装置，防护门关闭时，工作状态指示灯亮，能有效警示人员注意安全机房已经安装独立的动力通风装置，保持良好通风设备及操作位处均已设置了急停按钮（射线装置上已自带急停按钮）控制室与机房之间已经安装了语音对讲装置，辐射工作人员通过对讲机与机房患者联系已配置了1台X-γ辐射监测仪共用，配备了1台个人剂量报警仪，每位辐射工作人员配备个人剂量计已配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶防护围裙各1件，0.5mmPb
14	介入中心DSA手术室：DSA设备的透视曝光开关为常断式开关，并配有透视计时和限时报警装置 DSA的手术室操作位处拟设置紧急停机按钮 ①DSA机房的北侧控制室防护门、北侧污物通道防护门、南侧设备间防护门均为平开门，设有自动闭门装置； ②DSA机房的南侧麻醉恢复区防护门为电动推拉门，设置防夹装置； ③DSA机房的北侧污物通道防护门、南侧麻醉恢复区防护门外醒目位置均设有电离辐射警告标志，并设置工作状态指示灯，灯箱上设有“射线有害、灯亮勿入”的警示语句，设置门灯联锁 DSA机房设有观察窗和摄像监控装置，设置的位置便于观察到受检者状态及防护门开闭情况；并在机房和控制室之间设有对讲装置，工作人员可通过对讲机与患者沟通 DSA机房在吊顶设置机械排风口，通过管道接至排风机房，最终引至屋面排向室外，保证了机房内的良好通风辐射工作人员：DSA机房为辐射工作人员配备铅橡胶围裙、铅防护眼镜、铅橡胶帽子各2套（铅当量不低于0.25mmPb），铅橡胶颈套各2 套（铅当量不低于0.5mmPb），介入防护手套各2 套（铅当量不低于0.025mmPb）；受检者：考虑到手术患者可能为儿童，因此DSA机房为受检者配备铅橡胶性腺防护围裙、铅橡胶颈套各1 套（铅当量不低于0.5mmPb），铅橡胶帽子各1 套（铅当量不低于0.5mmPb） DSA机房配备铅悬挂防护屏、床侧防护帘各1 套（铅当量不低于0.25mmPb）操作DSA手术的医生每人配备2支个人剂量计，1支佩戴在铅围裙外锁骨对应的领口位置，另1支佩戴在铅围裙内的躯干上；技师每人配备1 支个人剂量计，工作时必须按要求正确佩戴，进行个人剂量监测	介入中心DSA手术室：DSA设备的透视曝光开关为常断式开关，设备自配有透视计时和限时报警装置 DSA的手术室操作位处以及控制室内均已设置了紧急停机按钮 ①DSA机房的北侧控制室防护门、北侧污物通道防护门、南侧设备间（走道）防护门均为手动平开门，均设有自动闭门装置； ②DSA机房的南侧麻醉恢复区防护门为电动推拉门，设置防夹装置； ③DSA机房的北侧污物通道防护门、南侧麻醉恢复区（患者进出门）防护门外醒目位置均设有电离辐射警告标志；患者进出门顶部设置了工作状态指示灯，灯箱上设有“射线有害、灯亮勿入”的警示语句；指示灯与DSA手术控制系统有效关联，DSA处于手术中时，指示灯亮 DSA机房设有观察窗和摄像监控装置，位置便于观察到患者状态及防护门开闭情况；并在机房和控制室之间设置了对讲装置，工作人员可通过对讲机与患者沟通机房已经安装独立的动力通风装置，在吊顶设置机械排风口，通过管道接至排风机房，保持良好通风辐射工作人员：DSA机房为辐射工作人员配备铅橡胶围裙、铅防护眼镜、铅橡胶帽子、铅橡胶颈套各3套（铅当量为0.5mmPb），介入防护手套1双（铅当量不低于0.025mmPb，正式运行后将按需增配）；受检者：DSA机房为受检者配备铅橡胶性腺防护围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子各1套（铅当量0.5mmPb） DSA机房配备铅悬挂防护屏、床侧防护帘各1 套（铅当量0.5mmPb）介入中心工作人员每人均配备2支个人剂量计，1支佩戴在铅围裙外锁骨对应的领口位置，另1支佩戴在铅围裙内的躯干上，工作时按要求正确佩戴，进行个人剂量监测
15	环评批复：严格按照设计方案开展辐射屏蔽防护建设，确保满足防护要求，放射治疗相关的辐射工作场所应按报告书要求划分控制区和监督区，设置防止误操作、防止工作人员和公众受到以外照射的安全连锁装置，出入口要安装明显的工作状态指示灯和电离辐射警告标志等，防止人员受到误照射落实辐射管理机构和职责，健全并完善各项辐射安全和防护的管理规章制度，完善辐射事故应急预案并定期开展演练，形成与应急要求相适应的应急能力。定期对安全联锁系统自查，保存自查记录，保证安全联锁正常有效运行，配备防护用品、防护设施及监测仪器，定期进行自主监测，发现问题立即整改，防止发生辐射事故设置足够容量的活化冷却水收集池，收集池应设有取样口，用于排放前取样监测，监测结果满足放射性废水排放标准方可排放，监测结果和冷却水排放量应记录存档各治疗室内应设置机械排风系统，其中旋转治疗室治疗区每小时换气次数应不小于15 次，固定式治疗室每小时换气次数应不小于7次，送风管道高度应高出屋面 2m 以上，确保重离子治疗装置运行期间将产生的感生放射性气体等及时达标排放加强辐射安全和防护知识培训，辐射工作人员应进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案重离子治疗系统退役时需先进行源项调查，对无法达到解控水平的设施、设备需先进行去污工作，对无法去污的设施、设备应集中暂存衰变或交由有资质单位进行处理	环评批复：医院已严格按照设计方案建设了辐射屏蔽防护，放射治疗相关的辐射工作场所已按照环评报告要求划分了控制区和监督区，设置了防止误操作、防止工作人员和公众受到以外照射的安全连锁装置，出入口安装了明显的工作状态指示灯和电离辐射警告标志等，防止人员受到误照射医院已成立****管理委员会专职负责辐射安全管理工作，健全并完善了各项辐射安全和防护的管理规章制度，完善了辐射事故应急预案并定期开展了演练。定期对安全联锁系统自查，保存自查记录，保证安全联锁正常有效运行，配备了防护用品、防护设施及监测仪器，定期进行自主监测，发现问题立即整改，防止发生辐射事故本次验收范围内的辐射工作场所不涉及活化冷却水的内容本次验收范围内的辐射工作场所不涉及活化冷却水的内容不涉及重离子治疗室本项目辐射工作人员均已参加了辐射安全和防护知识培训并通过了考核，辐射工作人员均已配备了个人剂量计，每季度进行一次个人剂量监测，均已参加了职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案本次验收范围内的辐射工作场所不涉及重离子治疗系统内容

表7 风险设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

1	直加机房：加速器机房设有门机安全联锁系统，机房内和迷道内均设有闭路电视监控系统，可有效防止该事故发生。此外，辐射工作人员进入机房内工作时，需佩戴个人剂量报警仪。一旦出现误入情况，报警仪会发出报警信号提醒工作人员立即撤出	已落实。加速器机房已设有门机安全联锁系统，机房内和迷道内均设有闭路电视监控系统，可有效防止该事故发生。此外，辐射工作人员进入机房内工作时，均佩戴个人剂量报警仪。一旦出现误入情况，报警仪会发出报警信号提醒工作人员立即撤出
2	加速器医护人员或维修人员进入机房，要保持机房防护门开启，由于设有门机联锁系统，加速器无法启动。此外，为防止陪护人员或其他人员误留在加速器机房内受到误照射，要求加速器在每次出束前，工作人员在撤离前必须清点人员，按程序对机房进行全视角搜寻，确认无误后，方可出束	已落实。医护人员或维修人员进入机房，均保持机房防护门开启，由于设有门机联锁系统，加速器无法启动。此外，为防止陪护人员或其他人员误留在加速器机房内受到误照射，加速器在每次出束前，工作人员在撤离前清点人员，并查看视频监控，按程序对机房进行全视角搜寻，确认无误后，方可出束
3	加速器辐射工作人员需加强专业知识学习，加强辐射安全与防护培训，严格遵守操作规程和规章制度。管理人员应强化管理，落实安全责任制，经常督促检查	已落实。辐射工作人员均已参加了辐射安全培训并通过了考核，严格遵守操作规程和规章制度。管理人员强化管理，落实安全责任制，经常督促检查
4	加速器做好设备稳定性检测和状态检测，使设备始终保持在最佳状态下工作	已落实。医院定期开展设备稳定性检测和状态检测，使设备始终保持在最佳状态下工作
5	****医院在采购设备时应充分考虑生产厂家的售后产品技术支持，提高产品可靠性。在维护和维修时，不可擅自解除联锁系统	已落实。本项目已安装设备在维护和维修时，均由厂家提供售后支持，医院无法擅自解除联锁系统
6	DSA手术室严格执行门灯联锁、急停开关等辐射安全措施定期检查制度，并将检查结果记录备案。一旦发现门灯联锁系统或急停开关存在故障，应立即停止工作，组织技术人员对其进行检查维修，只有在确认门灯联锁系统、急停开关等辐射安全措施恢复正常后，设备方能重新投入使用	已落实，医院严格执行门灯联锁、急停开关等辐射安全措施定期检查制度，并将检查结果记录备案。一旦发现门灯联锁系统或急停开关存在故障，立即停止工作，组织技术人员对其进行检查维修，只有在确认门灯联锁系统、急停开关等辐射安全措施恢复正常后，设备才会重新投入使用
7	模拟定位CT机房：按操作规程定期对各个联锁装置进行检查，发现故障及时清除，严禁在警示灯失效的情况下违规操作撤离机房时清点人数，必须按程序对机房进行全视角搜寻，对滞留机房内的无关人员强行劝离。有外来人员进入时，工作人员应根据情况，采取急停或相应措施，防止外来人员受到误照射辐射工作人员必须加强辐射安全与防护知识培训，提高防护技能，避免犯常识性错误；严格遵守操作规程和规章制度；管理人员应强化管理，落实安全责任制，经常督促检查医院做好设备稳定性检测和状态检测，使设备始终保持在最佳状态下工作	模拟定位CT机房：①已落实。医院已按操作规程定期对各个联锁装置进行检查，发现故障及时清除，严禁在警示灯失效的情况下违规操作 ②已落实。撤离机房时清点人数，按程序对机房进行全视角搜寻，对滞留机房内的无关人员强行劝离。有外来人员进入时，工作人员根据情况，采取急停或相应措施，防止外来人员受到误照射 ③已落实。辐射工作人员均已参加了辐射安全培训并通过了考核，严格遵守操作规程和规章制度。管理人员强化管理，落实安全责任制，经常督促检查 ④已落实。医院定期开展设备稳定性检测和状态检测，使设备始终保持在最佳状态下工作

5、环境保护对策措施落实情况

依托工程