岷县医疗保障局2025年医保基金监管飞行检查项目成交公告-成交公示

****2025年医保基金监管飞行检查项目

成交公告

****2025年医保基金监管飞行检查项目于2025年06月13日****交易中心网**省阳光招标采购平台（省级平台）（http://ygjy.****.cn）完成竞价，现将竞价结果公示如下：

一、项目名称：****2025年医保基金监管飞行检查项目

二、项目编号：****

三、成交内容：1.定点医疗机构：（一）分解住院；（二）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；（三）重复收费、超标准收费、分解项目收费；（四）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；（五）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；（六）虚构医药服务项目；（七）造成医疗保障基金损失的其他违法违规行为。

2.****药店：（一）虚假开药。虚构、伪造药品处方或销售记录并空刷医保码(社保卡)，骗取医保基金；（二）串换药品。包括将非药品串换为医保药品，使用医保基金为保健品、食品、化妆品等“买单”；将非医保药品串换为医保药品，以及将低价药串换为高价药；（三）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；（四）超量开药。一是向参保人出售明显超出本人用量需求或政策规定用药量的药品；二是诱导参保人年底使用职工医保门诊统筹基金进行集中购药、冲顶消费；****药店代为进行医保结算。****药店或已经被暂停医****药店出借医保结算系统，代为进行医保结算。（六）管理问题。****销售处方药、先售药后开处方、药品购销存记录不匹配等；（七）造成医疗保障基金损失的其他违法违规行为。

3.工作要求:****医保局提供的省局医保结算数据为准，数据分析全面覆盖，现场检查16****医疗机构****卫生院），非现场检查5****医疗机构，****药店91家数据分析全覆盖，现场进场检查30家。

四、成交日期：2025年06月13日

五、公示期：一个工作日

六、成交单位名称、地址及金额：

成交单位名称：****

地址：中国（**）自由贸易试验区临港新片区平庄东路1558号3幢

成交金额：￥150000.00（大写：壹拾伍万元整）

七、联系方式

1.名 称：****

地 址：**市****中路30号

联系人：王治平

联系方式：182****9105

2.代理机构：****

地 址：**市**区西津西路424号15栋4层A07

联系人：李女士

联系电话：183****6229

2025年06月13日