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| **** | 建设单位代码类型:|
| ****0300MB1H713756 | 建设单位法人:张远起 |
| 林志雄 | 建设单位所在行政区划:**生产建设兵团第三师 |
| **市文华路与前海西街交叉口南240米 |
| ****新增数字减影血管造影机(DSA)建设项目(阶段性验收) | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **生产建设兵团第三师 **市文华路与前海西街交叉口南240米 |
| 经度:79.05058 纬度: 39.85777 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2023-09-25 |
| 师市环审〔2023〕62号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 2000 |
| 182 | 运营单位名称:**** |
| ****0300MB1H713756 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:****研究院有限公司 |
| 913********665413L | 验收监测单位:****研究院有限公司 |
| 913********665413L | 竣工时间:2024-08-30 |
| 调试结束时间: | |
| 2025-05-19 | 验收报告公开结束时间:2025-06-17 |
| 验收报告公开载体: | http://115.****.187:81/gsnews.asp?ID=1473 |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在第****医院新院区门诊医技楼(地上4层,地下1层)一层**3间DSA机房及配套功能用房,并新购3台DSA设备用于影像诊断和介入治疗。本项目拟购DSA型号待定,最大管电压150kV,最大管电流1000mA,均属于Ⅱ类射线装置。 | 实际建设情况:在第****医院新院区门诊医技楼(地上4层,地下1层)一层**3间DSA机房及配套功能用房,并新购2台DSA设备用于影像诊断和介入治疗。DSA机房1内设备型号为Artis phone,最大管电压125kV,最大管电流1000mA,机房2内设备型号为UNIQ FD20,最大管电压125kV,最大管电流1250mA,均属于Ⅱ类射线装置。 |
| 分批验收,余下一台DSA暂未上机,待后续建设完成后另行验收。 | 是否属于重大变动:|
| DSA在进行曝光时分为两种情况: A、第一种情况,减影模式。操作人员采取隔室操作的方式,通过控制DSA的X线系统进行曝光,采集减影部位图像。具体方式是将患者麻醉后摆位于检查床上,操作人员调整X线球管、患者、影像接收器三者之间的距离,然后进入控制室,关闭防护门。操作人员通过控制室的电子计算机控制DSA的X线系统曝光,进而采集减影部位图像。 B、第二种情况,透视模式。操作人员采取近台同室操作方式。通过控制DSA的X线系统曝光,对患者的手术部位进行连续脉冲透视。具体方式是将患者麻醉后摆位于检查床上,操作人员位于非主射束方向的手术床旁,并穿戴好防护用品。介入手术中,操作人员根据需要,踩动手术床下的脚踏开关启动DSA的X线系统进行透视,通过悬挂显示屏上显示的连续画面,完成介入操作。 | 实际建设情况:DSA在进行曝光时分为两种情况: A、第一种情况,减影模式。操作人员采取隔室操作的方式,通过控制DSA的X线系统进行曝光,采集减影部位图像。具体方式是将患者麻醉后摆位于检查床上,操作人员调整X线球管、患者、影像接收器三者之间的距离,然后进入控制室,关闭防护门。操作人员通过控制室的电子计算机控制DSA的X线系统曝光,进而采集减影部位图像。 B、第二种情况,透视模式。操作人员采取近台同室操作方式。通过控制DSA的X线系统曝光,对患者的手术部位进行连续脉冲透视。具体方式是将患者麻醉后摆位于检查床上,操作人员位于非主射束方向的手术床旁,并穿戴好防护用品。介入手术中,操作人员根据需要,踩动手术床下的脚踏开关启动DSA的X线系统进行透视,通过悬挂显示屏上显示的连续画面,完成介入操作。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、机房操作室上张贴相应的岗位规章制度、操作规程。上墙制度包括《安全保卫制度》、《射线装置工作人员岗位职责》、《血管造影机(DSA)操作规程》和《放射事故应急处理预案》,制度应字体醒目,尺寸应不小于400mm×600mm。 2、按照《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020),本项目DSA机房内应配置0.5mmPb的铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜及不低于0.025mmPb的介入防护手套各2套,介入手术工作人员应穿戴防护用品,采用铅帘进行必要的遮挡。 3、机房门外应设置黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。使用射线装置时,禁止无关人员进入监督区和控制区。防护门外醒目位置设置明显的电离辐射警告标志,电离辐射警告标志须符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)附录F要求。 4、技师配备1支个人剂量计。建议手术医生和护士配备2支个人剂量计,包括铅衣内外双个人剂量计。其中铅衣内外双个人剂量计分别佩戴在铅围裙外锁骨对应的领口位置及铅围裙内躯干位置,内外两个剂量计应有明显标记,防止剂量计戴反。 5、DSA机房设通排风系统,进风口位于机房吊顶处,排风口位于机房距地30cm,上进风下出风,对角设置。 6、机房防护门上方设置醒目工作状态指示灯,灯箱上设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句。防护门设有自动闭门装置,工作状态指示灯能与机房门有效关联。候诊区设置放射防护注意事项告知栏。 7、在机房内设置对讲装置,控制室的工作人员可以通过对讲机与机房内的手术人员联系。 8、DSA设备配备可升降的含铅悬挂防护屏,床侧配套防护铅帘,以减少对手术医生的受照剂量。 9、医院拟配置3台个人剂量报警仪和1台X-γ辐射剂量率巡检仪。DSA机房应配备相应的防护用品与辅助防护设施,其配置要求需求按照《放射诊断放射防护要求》(GBZ 130-2020)的要求进行配制。 | 实际建设情况:1、控制室墙上已张贴《安全保卫制度》、《射线装置工作人员岗位职责》、《血管造影机(DSA)操作规程》和《放射事故应急处理预案》等规章制度,尺寸为400mm×600mm。 2、本项目两间机房及配备了0.5mmPb的铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜各4套和2双介入防护手套,各机房内均设置了床侧铅帘和悬挂铅帘(屏)进行遮挡。 3、防护门外均张贴了电离辐射警告标志,无关人员未经许可无法进入本项目相关区域。 4、本项目所有辐射工作人员均配备了个人剂量计,介入医生和护士配备了铅衣内外双剂量计并以红绿色加以区分。 5、机房进风口设置于各自机房吊顶处,排风口位置距地大约30cm,以“上进下出”方式保持机房内空气流通。 6、两间机房的推拉式防护门上均设有工作状态指示灯,灯箱内设有“射线有害,灯亮勿入”的警示标语,指示灯与防护门可有效联动。平开式防护门均设有自动闭门装置。在机房外候诊区张贴了电离辐射危害告知。 7、各机房操作台上均配备了语音对讲装置,便于和机房内部人员对话。 8、DSA机房1配备了悬挂铅屏和床侧铅帘,机房2配备了悬挂铅帘和床侧铅帘,可有效减少人员受照剂量。 9、医院已配备2台RG1100型个人剂量报警仪和1台JC-FS6101型辐射检测仪,机房内还配备了移动铅屏风等防护装置。 |
| 第2条,防护用品增加,便于更多工作人员使用;第3条,门外警戒线暂未张贴,项目位于手术室内,公众人员无法进入,已有相关电离辐射警告标志警示相关人员。 | 是否属于重大变动:|
| 1、应重视辐射环保工作机构及制度建设。辐射环境安全管理机构应当明确专职管理人员,做到有效管理,责任到人。建立健全射线装置辐射安全和防护制度、操作制度、设备检修维护、人员管理、质量保证、台账管理等管理制度及辐射事故应急预案。 2、应加强对射线装置及使用场所的安全与防护管理。射线装置及使用场所应当具备有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施,应设置明确的电离辐射警示标志,其入口处应当按照国家有关安全和防护标准的要求,设置安全和防护设施以及必要的防护安全联锁、工作状态指示灯。职业人员和公众受附加有效剂量限值和约束值须符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)等有关标准的要求,且应给出警示和防护指示标志。 3、应配备相应的辐射监测仪器,定期对射线装置使用场所及周围环境进行辐射水平监测,并建立仪器校验与刻度、维护与维修、监测方案、安全防护评估等工作的备查档案和文字记录,以确保该项目的安全运行。 4、应加强辐射工作人员的辐射安全教育,提高防范意识,辐射工作人员上岗前,必须接受辐射安全和防护知识培训,并定期接受再培训。上岗时必须严格遵守国家有关辐射防护管理规定,佩带防护用品和个人剂量计,定期进行体检,建立个人剂量档案和职业健康监护档案。 5、加强环保设备设施安全生产教育。环保设施安全落实到生产经营全过程,建立环保设备设施运行台账和维护管理制度,开展专项安全培训教育和环保设施安全风险辨识管控及隐患排查治理工作,切实履行环保设施安全生产责任。 6、项目建设必须严格执行配套的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的环境保护“三同时”制度。项目竣工后,建设单位应当按照相关的标准和程序,对配套的环境保护设施进行验收,验收合格后方可投入使用。 7、该《报告表》经批准后,如项目的性质、规模、地点、生产工艺或生态环境保护措施发生重大变动的,应重新报批该项目。 8、本项目DSA需要报废处理时,建设单位应当对射线装置内的高压射线管进行拆解,并报颁发辐射安全许可证的生态环境主管部门核销。 | 实际建设情况:1、医院制定并落实了《电离辐射危害告知制度》、《放射防护监测计划》、《个人剂量监测制度》、《放射人员培训制度》、《医疗照射质量保证方案及监测规范》、《放射工作人员职业健康管理制度》、《安全保卫制度》、《设备检修维护制度》、《射线装置工作人员岗位职责》、《血管造影机(DSA)操作规程》及《放射事故应急处理预案》。 2、医院已加强各机房的安全与防护管理,悬挂铅屏/帘和床侧铅帘均已配备到位,防护门外均已设置电离辐射警示标志,受检者防护门外工作状态指示灯与防护门可有效联动。经估算,本项目辐射工作人员年有效剂量最大为3.768mSv,公众的年有效剂量最大为0.00023mSv,符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)等有关标准的要求。 3、医院已配备了一台JC-FS6101型辐射检测仪器,每季度对机房周边进行一次自主检测;已制定《设备检修维护制度》、《医疗照射质量保证方案及监测规范》和《安全保卫制度》,相关维修维护均记录在册。 4、本项目辐射工作人员基本已取得核技术利用辐射安全与防护考核成绩单,未取得的人员正在积极报名考核,医院每季度均会委托****防治院对工作人员进行一次个人剂量监测,委托**生****防治院对工作人员进行职业健康检查。 5、医院已制定《设备检修维护制度》,每日进行的手术均会进行记录,日常检修也会留有检修记录,定期对相关人员进行安全培训。 6、本项目建设过程已执行环境保护设施与主体工程同时设计(**益****公司)、同时施工(**益****公司)、同时投产使用的环境保护“三同时”制度。本项目于2024年8月竣工完成,目前正在进行竣工环境保护验收。 7、本项目为分批建设项目,已建成项目的性质、规模、地点、生产工艺或生态环境保护措施均未发生重大变动。 8、医院承诺在本项目设备报废处理时优先拆解设备内的高压射线管并向****生态环境局核销。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |