经济日报智库版（周念利）加快推进服务业扩大开放聚焦难点探索医疗服务开放路径

（来源：《经济日报》2025-05-30 11版）

作为医疗康养领域的一个重要分支，为什么要推进医疗服务行业对外开放目**展如何

周念利（********研究院研究员）：医疗服务行业是我国服务业扩大开放的重要领域。近年来，医疗服务行业对外开放加速推进，逐步形成“先试点、再推广”的开放路径，在优化本土服务供给与引进国际**之间寻求平衡发展。

随着我国人口老龄化加剧和居民健康需求升级，医疗**配置结构性失衡、国内高端医疗**供给不足、服务模式单一等问题日益凸显。通过医疗服务行业****医疗机构和境外医疗人才，不仅能填补罕见病治疗等领域短板，还能通过“鲇鱼效应”****医疗机构管理理念、医疗技术与服务模式革新。这一进程还与新一轮医保改革实现协同发展，通过市场机制满足差异化、个性化健康服务需求，统筹“保基本”与“促优质”。

****医疗机构为例，我国出台了一系列政策举措。2024年，《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》《独资医院领域扩大开放试点工作方案》相继发布，分别明****医院试点、****医院的设立和运行条件以及属地卫生健康行政部门的管理职责。在配套政策层面，**、**、**等地发布实施细则，****医院的审批流程和监管机制，****园区建设，如**亦庄计划建设国际医药创新公园。今年发布的《加快推进服务业扩大开放综合试点工作方案》，将**、**、**等9个城市纳入试点范围，通过优化准入、加强研发支持、构建健康医疗数据库等举措，持续拓展医疗领域外资开放的政策空间。

我国医疗服务行业扩大开放已取得积极成效。首先，外资医疗机构网络加速拓展。****医院、****医院****医院3****医院获批设立，150****医疗机构投入运营，覆盖肿瘤、心血管等专科领域，并引入达芬奇手术机器人、质子治疗系统等国际尖端设备，显著提升高端医疗服务供给能力。其次，人才通道持续畅通。通过简化和优化外国医师短期行医审批流程，加强医疗领域的国际交流与**，吸引更多国际医疗人才来华执业，提升国内医疗服务水平，目前国内短期执业的境外医务人员超1500人，推动前沿诊疗技术实现本土化创新应用。再次，积极发展医险直连的支付体系。****医院在巩固医保结算的基础上，与60****公司建立长期**伙伴关系，构建了“保险—医院—患者”三方协同的理赔机制，为患者提供高效便捷的结算服务。此外，**博鳌乐城国际医疗旅游先行区依托“特许医疗、特许研究、特许经营和特许国际医疗交流”政策，累计引进470余种国际创新药械，并通过真实世界数据加速推动21款药械产品上市，3款产品纳入国家医保，形成示范效应。

医疗服务行业对外开放取得初步进展，但总体仍处于试点探索阶段，在配套制度建设、医保体系适配等方面还有较大完善空间。准入机制方面，外资医疗机构设立需经多层级审批，大型医疗设备采购周期冗长，“准入”与“准营”一定程度上存在脱节。医保体系适配方面，****医院医保报销比例较低，第三方服务纳入医保受限，患者自付压力削弱机构竞争力。人才流动方面，外国医师面临教育认证、技术认证、执业认证、语言能力等多重考核，执业稳定性不足，不利于高水平医疗团队的长期留任与建设。

未来，建议结合已有试点经验加快推广成熟的开放政策和配套管理机制，聚焦外资企业在医疗服务行业面临的难点问题，制定更具针对性的支持政策。一是推动简化外资医疗企业审批流程。借鉴**自由贸易试验区“一窗受理”模式，探索建立外资医疗企业专属的审评审批通道，压缩设立审批时限。二是强化信息协同。****医院有序接入区域医疗卫生信息平台，纳入分级诊疗体系，提升其在区域医疗服务网络中的协同能力与专业优势。三是完善外国医师在华执业的职业认证机制。探索建立医疗服务行业的学历和职业资格互认制度，尝试适当**《外国医师短期行医许可证》有效期，并对连续在华执业满一定年限者颁发相关执业许可证，****医疗机构的人才队伍稳定提供制度支撑。四是实施差异化扶持，针对特定罕见病领域，通过财政补贴、税费减免、快速审批等政策，鼓励****医院，填补我国在特定疾病领域的医疗服务短板。

（作者：周念利，********研究院研究员）

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