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北海市人民医院住院预交金收取额度公告
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****住院预交金收取额度公告
发布时间：2025-06-30
各位患者及家属：
****卫生健康委、财政部、国家医保局等六部门联合印发的《****医疗机构预交金管理工作的通知》(国卫办财务发〔2025〕5号)、《****财务司关****医疗机构预交金管理工作指引)的通知》(国卫财务经便函〔2025〕34号)及《****卫生健康委 ****财政厅 ****医保局 自治区中医药局自治区疾控局关于印发〈****医疗机构预交金管理工作实施细则〉的通知》(桂卫财审发〔2025〕4号)要求，医保患者住院预交金额度降至同病种同保障类别个人自付平均水平，原则上不得高于实施细则印发前的标准。现将我院常见病种住院预交金公示如下：
表1 城镇职工基本医保住院预交金
| 主诊断编码（ICD10) | 主诊断名称（ICD10) | 住院预交金额度(元) |
| z51.801 | 恶性肿瘤靶向治疗 | 700 |
| z51.800x095 | 恶性肿瘤免疫治疗 | 1000 |
| z51.102 | 手术后恶性肿瘤化学治疗 | 1000 |
| i20.000 | 不稳定型心绞痛 | 1100 |
| z51.104 | 姑息性化疗 | 1500 |
| j15.900 | 细菌性肺炎 | 1300 |
| h25.900 | 老年性白内障 | 1100 |
| z51.103 | 恶性肿瘤维持性化学治疗 | 1000 |
| k31.703 | 胃息肉 | 1000 |
| g45.004 | 后循环缺血 | 800 |
| e11.700x033 | 2型糖尿病伴多个并发症 | 1100 |
| n18.500 | 慢性肾脏病5期 | 1400 |
| h81.303 | 前庭周围性眩晕 | 900 |
| j44.000 | 慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 | 1800 |
| o20.000 | 先兆流产 | 800 |
| k63.504 | 多发性结肠息肉 | 1200 |
| n40.x00 | 前列腺增生 | 1500 |
| e11.600x051 | 2型糖尿病伴血糖控制不佳 | 800 |
| h25.100 | 老年核性白内障 | 1400 |
| z51.500x002 | 恶性肿瘤支持治疗 | 1000 |
| k62.100 | 直肠息肉 | 1000 |
| o60.001 | 先兆早产不伴分娩 | 1000 |
| j18.900 | 肺炎 | 1300 |
| i25.103 | 冠状动脉粥样硬化性心脏病 | 1300 |
| d24.x00 | 乳房良性肿瘤 | 1600 |
| h35.804 | 黄斑囊样水肿 | 500 |
| z03.501 | 可疑冠心病观察 | 1200 |
| k64.811 | 混合痔 | 1300 |
| z51.003 | 恶性肿瘤放射治疗 | 4000 |
| z51.800x092 | 恶性肿瘤介入治疗 | 1700 |
| z08.700 | 恶性肿瘤联合治疗后的随诊检查 | 1100 |
| d25.100x001 | 子宫肌壁间平滑肌瘤 | 1700 |
| c73.x00 | 甲状腺恶性肿瘤 | 1100 |
| i63.300 | 大脑动脉血栓形成引起的脑梗死 | 3100 |
| i63.900 | 脑梗死 | 1900 |
| n84.001 | 子宫内膜息肉 | 1000 |
| i21.401 | 急性非ST段抬高型心肌梗死 | 1700 |
| k35.800x001 | 急性阑尾炎 | 1400 |
| i63.502 | 大脑动脉闭塞脑梗死 | 1400 |
| u07.100x002 | 新型冠状病毒感染 | 1200 |
| i25.102 | 冠状动脉粥样硬化 | 1400 |
| z51.500x001 | 姑息医疗 | 1400 |
| j47.x03 | 支气管扩张伴感染 | 1200 |
| n13.603 | 肾输尿管结石伴有积水和感染 | 900 |
| k85.900 | 急性胰腺炎 | 1300 |
| d12.500 | 乙状结肠良性肿瘤 | 900 |
| k35.300 | 急性阑尾炎伴局限性腹膜炎 | 1300 |
| i50.900x018 | 慢性心功能不全急性加重 | 1400 |
| g45.900 | 短暂性大脑缺血性发作 | 900 |
| z47.001 | 取除骨折内固定装置 | 1200 |
| c34.100x004 | 右肺上叶恶性肿瘤 | 5500 |
| d12.600 | 结肠良性肿瘤 | 1100 |
| k92.210 | 消化道出血 | 1100 |
| n13.602 | 输尿管结石伴有积水和感染 | 1100 |
| i50.000 | 充血性心力衰竭 | 1200 |
| c22.900 | 肝恶性肿瘤 | 1500 |
| z08.900 | 恶性肿瘤的治疗后的随诊检查 | 500 |
| k40.900x003 | 单侧腹股沟斜疝 | 1000 |
| c34.100x003 | 左肺上叶恶性肿瘤 | 2600 |
| d27.x00 | 卵巢良性肿瘤 | 1200 |
表2 城乡居民基本医保住院预交金
| 主诊断编码（ICD10) | 主诊断名称（ICD10) | 住院预交金额度(元) |
| z51.801 | 恶性肿瘤靶向治疗 | 1900 |
| j18.000 | 支气管肺炎 | 1100 |
| z51.800x095 | 恶性肿瘤免疫治疗 | 1900 |
| z51.102 | 手术后恶性肿瘤化学治疗 | 1200 |
| z51.104 | 姑息性化疗 | 1900 |
| z51.103 | 恶性肿瘤维持性化学治疗 | 1400 |
| o70.000 | 分娩时Ⅰ度会阴裂伤 | 1900 |
| o34.200x002 | 剖宫产史的妊娠 | 4100 |
| p23.900 | 先天性肺炎 | 1600 |
| j15.900 | 细菌性肺炎 | 1200 |
| k31.703 | 胃息肉 | 1200 |
| n18.500 | 慢性肾脏病5期 | 1400 |
| j18.900 | 肺炎 | 1200 |
| j35.300 | 扁桃体肥大伴有腺样体肥大 | 800 |
| j15.200 | 葡萄球菌性肺炎 | 1400 |
| h25.900 | 老年性白内障 | 1100 |
| i20.000 | 不稳定型心绞痛 | 1800 |
| z51.500x002 | 恶性肿瘤支持治疗 | 2000 |
| z51.003 | 恶性肿瘤放射治疗 | 11300 |
| j20.900 | 急性支气管炎 | 1100 |
| p59.901 | 新生儿高胆红素血症 | 1500 |
| e11.700x033 | 2型糖尿病伴多个并发症 | 1100 |
| z51.800x092 | 恶性肿瘤介入治疗 | 2300 |
| r56.000 | 发热性惊厥 | 900 |
| z08.700 | 恶性肿瘤联合治疗后的随诊检查 | 1200 |
| j44.000 | 慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 | 1600 |
| h81.303 | 前庭周围性眩晕 | 1100 |
| k40.900x003 | 单侧腹股沟斜疝 | 1400 |
| k63.504 | 多发性结肠息肉 | 1400 |
| g45.004 | 后循环缺血 | 1200 |
| n40.x00 | 前列腺增生 | 1800 |
| e11.600x051 | 2型糖尿病伴血糖控制不佳 | 1100 |
| z51.500x001 | 姑息医疗 | 1700 |
| j18.000x001 | 喘息性支气管肺炎 | 1100 |
| h25.100 | 老年核性白内障 | 1800 |
| j47.x03 | 支气管扩张伴感染 | 1300 |
| k35.800x001 | 急性阑尾炎 | 1200 |
| k62.100 | 直肠息肉 | 1200 |
| i63.300 | 大脑动脉血栓形成引起的脑梗死 | 4800 |
| j03.900 | 急性扁桃体炎 | 800 |
| n13.603 | 肾输尿管结石伴有积水和感染 | 1600 |
| o42.000x001 | 足月胎膜早破(在24小时之内产程开始) | 2500 |
| j06.900 | 急性上呼吸道感染 | 1000 |
| z03.501 | 可疑冠心病观察 | 1300 |
| d24.x00 | 乳房良性肿瘤 | 1000 |
| k85.900 | 急性胰腺炎 | 1600 |
| r56.803 | 惊厥 | 800 |
| d25.100x001 | 子宫肌壁间平滑肌瘤 | 2000 |
| c22.900 | 肝恶性肿瘤 | 2400 |
| p07.101 | 低出生体重儿（1500-2499克） | 1900 |
| p07.300x021 | 早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周) | 2600 |
| z47.001 | 取除骨折内固定装置 | 1400 |
| k35.300 | 急性阑尾炎伴局限性腹膜炎 | 2000 |
| r91.x03 | 肺占位性病变 | 1300 |
| k64.811 | 混合痔 | 1900 |
| i63.900 | 脑梗死 | 2200 |
| h11.000 | 翼状胬肉 | 1000 |
| h35.804 | 黄斑囊样水肿 | 1900 |
| j35.200 | 腺样体肥大 | 1100 |
| z08.900 | 恶性肿瘤的治疗后的随诊检查 | 1300 |
| o02.100 | 稽留流产 | 1400 |
| i63.502 | 大脑动脉闭塞脑梗死 | 400 |
| n13.602 | 输尿管结石伴有积水和感染 | 2000 |
| b08.401 | 手足口病 | 1000 |
| k92.210 | 消化道出血 | 1600 |
| d12.500 | 乙状结肠良性肿瘤 | 1300 |
| d27.x00 | 卵巢良性肿瘤 | 2900 |
| j13.x00 | 链球菌性肺炎 | 1200 |
| k74.617+i98.3* | 肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血 | 1100 |
| d61.101 | 化疗后骨髓抑制 | 1200 |
表3 自费患者住院预交金
| 主诊断编码（ICD10) | 主诊断名称（ICD10) | 住院预交金额度(元) |
| o80.000 | 头位顺产 | 2000 |
| j18.000 | 支气管肺炎 | 1000 |
| o82.100 | 经急症剖宫产术的分娩 | 3500 |
| o04.905 | 早期人工流产 | 1700 |
| u07.100x002 | 新型冠状病毒感染 | 1000 |
| o20.000 | 先兆流产 | 1400 |
| i63.900 | 脑梗死 | 1700 |
| z47.001 | 取除骨折内固定装置 | 2200 |
| o02.100 | 稽留流产 | 1700 |
| j18.900 | 肺炎 | 1500 |
| s42.000 | 锁骨骨折 | 1500 |
| j15.900 | 细菌性肺炎 | 1000 |
| o60.001 | 先兆早产不伴分娩 | 800 |
| s22.300 | 肋骨骨折 | 1200 |
| s06.700x001 | 闭合性颅脑损伤轻型 | 1900 |
| e11.900 | 2型糖尿病 | 1000 |
| o82.000 | 经选择性剖宫产术的分娩 | 6100 |
| o04.901 | 中期人工流产 | 1900 |
| p59.901 | 新生儿高胆红素血症 | 1000 |
| r56.000 | 发热性惊厥 | 1200 |
| c34.900x001 | 肺恶性肿瘤 | 1000 |
| o47.900x002 | 先兆临产 | 700 |
| s82.100x087 | 胫骨平台骨折 | 2400 |
| r56.803 | 惊厥 | 1000 |
| t50.900x001 | 药物中毒 | 1000 |
说明：
1.医院参照主诊断编码(ICD10)确定住院病种目录。
2.本次公示的住院预交金额度是参考北****医院同病种前3年度原缴纳住院预交金和个人自付费用孰低原则（选择较低者）测算，其中医保患者住院预交金额度已降至同病种同保障类别个人自付平均水平。
3.上述公示病种仅为常见病种。若所患疾病未在列表中，也将参照原缴纳住院预交金和个人自付费用孰低原则（选择较低者）收取。对于病情复杂、诊断不明确的患者，先参照相似病种收取住院预交金，或按诊疗过程分阶段、梯次多次收取。
4.医保患者办理住院时，请务必提供有效医保凭证，以便按医保标准缴纳预交金；自费患者可根据病情治疗需要及自身经济承受能力酌情缴纳住院预交金。
5.实际住院费用以患者出院结算为准，多退少补。
6.如有政策调整或特殊情况，以医院最新通知为准。
7.本公告自2025年7月1日起实施。
****
2025年6月30日
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2025-06-30
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