为进一步提高老年人及其家庭抗风险能力,根据自治区老龄办、民政厅《关于印发**自治区老年人意外伤害保险实施方案的通知》要求,**将开展老年人意外伤害保险工作,由政府出资为每位老年人购买一份意外伤害保险,现将有关事宜公告如下:
一、保险对象
被保险人具有**户籍,截止2025年6月30日前(不含)、意外发生时年满60周岁(含)以上老年人。
二、承保方式
符合条件的老年人不需办理任何登记手续,只需在发生意外伤害时,****公司统一客服电话进行报案理赔。
老年人出险后拨打中国人民****公司****公司客服电话0476-****018、理赔人员电话166****0886或**统一客服电话:95518。
三、保险责任
被保险人在**范围内(港、澳、台除外)遭受意外伤害导致身故、伤残或入院治疗,由保险人向被保险人依据合同约定给付意外身故保险金、意外伤残保险金或意外医疗保险金。意外伤害包括户内外及公共场所发生的意外伤害(如磕碰、高空坠物、走路摔倒、电击、溺水等)以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院、外出旅游、正常生产活动过程中发生的意外伤害等。
四、保险期限
保险期限为一年,2025年06月30日(含)至2026年06月29日(含)。
五、保险金额
总保额25000元/人,其中意外伤害身故和伤残保险金20000元,意外伤害医疗(包括门诊和住院)5000元。
六、理赔流程
1.理赔报案
当发生保险事故时,24小时内以电话方式进行报案。****公司客户服务专线或属地服务人员电话,接受理赔指引。异地发生保险事故时,可在当地分支机构申请理赔受理。
2.理赔资料
门诊/住院所需材料:被保险人身份证原件及正反面复印件、户口本原件及复印件、医疗门诊(住院)收费收据、诊断书、住院病历、费用明细清单、****银行卡复印件。
意外残疾所需材料:被保险人身份证原件及正反面复印件、户口本原件及复印件、CT影像材料、伤残鉴定报告、授权委托书、****银行卡复印件。
意外身故所需材料:死亡案件必须及时报案,需要现场照片及被保险人身份证原件及正反面复印件、户口本原件及复印件、死亡证明、抢救记录、相关受益人与被保险人关系证明、领款人身份****银行卡复印件以及其他与案件相关材料。
以上属于基础材料,根据每个人情况不同所需全部材****公司,一****公司要求为准。
3.理赔处理
以保险条款为依据进行理赔。保险期限以内,理赔限额以内可多次理赔,同一意外造成伤害所产生的费用不重复理赔。
4.伤残鉴定
被保险人因意外伤害造成身体伤残的,应在治疗结束后,****医院或投保人和保险人****医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人伤残程度的资料。若保险人和投保人有一方对伤残程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴**果为准。
监督电话:0476-****922
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2025年7月1日