长乐市医疗纠纷预防与处置暂行办法

第一章 总 则

第一条 为有效预防和及时准确处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构和医务人员的合法权益，维护医疗秩序，根据《中****管理处罚法》、《中华人民**国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《**市医患纠纷预防与处置办法》等有关法律法规及规章规定，结合我市实际，制定本暂行办法。

第二条 本办法所称医疗纠纷，****医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

第三条 ****医疗机构发生的医疗纠纷预防与处置，适用本办法。

第四条 医疗纠纷调解处理应当坚持预防为主、调解优先、公平公正、依法处置的原则。

第五条 卫生行政主管部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防和处置工作;**机关应当加强医疗场所和周边环境的治安管理，维护正常的医疗秩序;司法行政部门应当完善医患纠纷人民调解机制，加强对市****中心****中心)的业务指导。

第六条 ****医疗机构所在乡镇(街道)，应当按照属地管理原则积极主动做好医疗纠纷维稳、协调、处置工作。

第七条 新闻媒体应当遵守有关法律、法规规定，客观公正地报道医疗纠纷事件，正确发挥舆论监督作用。

第二章 预 防

第八条 卫生行政****医疗机构、医务人员及医疗技术准入，****医疗机构、医务人员执业行为的监督管理，督促医疗机构建立医疗纠纷预防与处置工作各项相关制度。

第九条 医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并建立健全医疗纠纷预防与处置工作报告制度、医务人员违法违规行为责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、医疗安全责任制度，报卫生行政主管部门备案。

第十条 医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：

(一)遵守医疗卫生法律、法规、规章和技术操作规范;

(二)树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私;

(三)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平;

(四)在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险和医疗费用等情况，并及时解答其咨询的问题;

(五)按照国务院卫生行政主管部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

第十一条 医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，****医疗机构报告，医疗机构在按规定向卫生行政主管部门报告的同时，进行调查核实，并立即采取措施，防止事态扩大。

第十二条 有下列情形之一的，医疗机构应当****机关报警：

(一)不按殡葬管理规定处理尸体，停尸闹丧，****医疗机构诊疗、办公场所的;

****医疗机构财产、设备，抢夺或窃取病历、档案等重要资料的;

(三)阻碍医务人员依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常工作和生活的;

(四)有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。

第十三条 患者****医疗机构规章制度，维护医疗秩序，如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理，按时支付医疗费用，对诊疗活动有异议的，可以通过正常渠道表达意见和要求，按照本办法规定投诉或申请调解，不得以此为借口，聚众闹事，扰乱医疗秩序。

第三章 处 置

第十四条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当立即向卫生行政主管部门、****医疗机构所在乡镇(街道)报告，并成立****领导小组，由市卫生局局长任组长，****医疗机构所在乡镇长、街道办事处主任担任副组长，市卫生局分管领导、****医疗机构所在乡镇(街道)分管领导、派出所所长、****中心主任、医疗机构负责人担任成员，负责组织、协调各部门按职责参与现场应急处置。

第十五条 根据医疗纠纷事态升级，可适****领导小组****领导小组。****小组由市政府分管领导任组长，市**局局长、卫生局局长、****医疗机构所在乡****党工委)书记任副组长，市委宣传部分管新闻协调领导、**局分管治安领导、监察局分管领导、效能办分管领导、卫生局分管领导、司法局分管调解领导、信访局分管领导、****医疗机构所在乡镇(街道)分管领导、派出所所长、司****中心主任、医疗机构负责人担任成员，组织、协调各部门按职责参与现场应急处置。

包乡镇(街道)市领导应积极主动配合做好医疗纠纷维稳、协调、处置工作。

第十六条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处理：

(一)采取控制措施，防止事态扩大，争取在发生医疗纠纷后2小时内组织专家组对医疗纠纷案例做出初步认定，并将初步认定意见告知患方;

(二)告知患方有关医疗纠纷处理的办法和程序，答复患者或家属的咨询和疑问;

(三)在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料;

****医疗机构内死亡的，按规定将****殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检等医疗事故鉴定;

(五)医患双方协商解决医疗纠纷，由医疗机构与患方在专门接待场所进行协商解决。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5人;

(六)医疗纠纷处理完毕后，向卫生行政主管部门提交处理报告，如实反映医疗纠纷的发生经过和调查、处理情况。

第十七条 卫生行政主管部门接到医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处理：

****医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，并立即派人赶赴现场;

(二)根据突发事件性质、危害程度、波及范围，****医疗机构所在乡镇(街道)党委、****派出所，并启动****领导小组，根据****市委、市政府。报告内容为纠纷起因、经过、性质、波及范围、危害程度、事态评估、控制措施以及建议等。

(三)积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷。

(四)当事人申请医疗事故争议处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。

第十八条 **机关接到医疗纠纷的治安警情后，应当按照下列程序处理：

****医疗机构****派出所所长立即组织警力带队赶赴现场;

(二)开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序;

(三)依法处理现场发生的各类违法行为;

****医疗机构内死亡，患方拒绝将****殡仪馆，经反复劝说无效的，应当组织警力与乡镇(街道)、医疗机构共同配合，依法强制移放尸体。

第十九条 医疗机构应当设立医疗纠纷调解室，医疗纠纷发生后应立即引导患方相关人员到调解室进行沟通协调。

第二十条 医患双方可协商解决纠纷相关事项，具****领导小组研究决定。解决纠纷相关****医疗机构和患方所在****医疗机构****医院)所在乡镇(街道)合理分担。

第二十一条 医患双方协商解决不成的，****中心申请人民调解。符合受理条件的，****中心应当及时受理，受****医疗机构缠访、闹访;需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定相关事项。

第二十二条 ****中心应当聘请一定数量的医学、法医、管理、法律专家组成专家库，为调解工作提供专业技术咨询服务。

第二十三条 ****中心应当在规定期限内进行调解，如需等待鉴**论的，鉴定期间不计算在调解期限内。调解未成功的，****中心引导其进入法律诉讼程序。

第四章 法律责任

第二十四条 医疗机构有违反本暂行办法规定的，由卫生行政主管部门责令改正，情节严重的，依法给予行政处罚;对相关主管人员和责任人员依法依规追究其相应责任。

第二十五条 医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政主管部门依法依规给予行政处罚或行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的;

(二)由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗造成严重后果的;

(三)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;

(四)在医疗纠纷处置中玩忽职守，不履行职责的;

(五)其他违反医疗法律法规规章的行为。

第二十六条 患方有下列行为之一的，****机关依法给予治安处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)无理索赔、敲诈勒索的;

****医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的;

(三)拒不将****殡仪馆，或在政府部门、医疗机构拉横幅、设灵堂、张贴大字报等，经劝说无效的;

(四)阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的;

(五)窃取、抢夺、破坏医疗机构的设施、设备、财产和病历、档案等重要资料的;

(六)侵犯他人合法权益的;

****医疗机构正常秩序的行为。

第二十七条 在处置医疗纠纷过程中，患方近亲****机关人员的，应积极****领导小组开展纠纷处置。对于幕后煽动、指挥医疗纠纷的，由监察及相关部门依规进行约谈直至追究其相关责任。

第二十八条 有职业医闹参与或幕后煽动、指挥医疗纠纷的，****机关依法予以处罚直至追究其刑事责任。

第二十九条 建立医疗纠纷预防和处置责任追究制度，在处置医疗纠纷过程中，卫生、**、司法、信访、医调中心等相关部门以及乡镇(街道)、村(居)工作人员存在玩忽职守、不履行法定义务的，不及时到岗到位、推卸责任等违反法律法规和本办法规定的，由监察、效能等相关部门依法依规追究其相关责任。

第三十条 新闻媒体或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作严重失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。

第五章 附 则

第三十一条 本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。

第三十二条 ****政府法制办负责解释。

第三十三条 本办法自颁布之日起施行。

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二○一三年八月七日