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清水县贾川乡卫生院清水县贾川乡卫生院其他印刷服务直接选定采购合同履约验收公告
招标详情
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相关单位：
***********公司企业信息
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一、合同编号：GS-KCHT-2025-722569
二、合同名称：****其他印刷服务直接选定采购合同
三、项目编号：****
四、项目名称：乙脑疫苗知情同意书等一批公卫印刷品
五、合同主体
采购人(甲方)：****
地址：****
联系方式：136****4409
供应商(乙方)：****
地址：甘****农贸市场
联系方式：138****3754
六、合同主要信息
| 1 | 乙脑疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 2 | A群疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 3 | A群C群疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 4 | 麻腮风疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 5 | 家庭医生履约记录双面(健康人群） | 12,000(张) | 0.22 | 2640.00 |
| 6 | 签约服务记录双面（特殊人群） | 4,000(张) | 0.22 | 880.00 |
| 7 | 高血压随访表 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
| 8 | 糖尿病随访表 | 1,000(张) | 0.22 | 220.00 |
| 9 | 健康档案袋 | 800(个) | 0.85 | 680.00 |
| 10 | 老年人生活自理能力评估表 | 3,500(张) | 0.22 | 770.00 |
| 11 | 老年人中医体质辨识表 （一套3张） | 4,500(张) | 0.22 | 990.00 |
| 12 | 化验单（公卫） | 300(本) | 3.00 | 900.00 |
| 13 | 健康体检表（一套四张）各500 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
| 14 | 脑卒中筛查表 | 1,000(张) | 0.22 | 220.00 |
| 15 | 65岁及以上老年人提供医养结合服务记录表 | 1,000(张) | 0.22 | 220.00 |
| 16 | 65岁老年人听力筛查表 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
| 17 | 老年人中医药健康管理服务记录表 | 1,500(张) | 0.22 | 330.00 |
| 18 | 男女生长曲线图 | 114(张) | 1.00 | 114.00 |
| 19 | 慢阻肺筛查表 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
合同金额： 10364.00元，大写(人民币)：壹万零叁佰陆拾肆元整
七、本次验收内容
| 1 | 乙脑疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 2 | A群疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 3 | A群C群疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 4 | 麻腮风疫苗知情同意书 | 50(本) | 3.20 | 160.00 |
| 5 | 家庭医生履约记录双面(健康人群） | 12,000(张) | 0.22 | 2640.00 |
| 6 | 签约服务记录双面（特殊人群） | 4,000(张) | 0.22 | 880.00 |
| 7 | 高血压随访表 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
| 8 | 糖尿病随访表 | 1,000(张) | 0.22 | 220.00 |
| 9 | 健康档案袋 | 800(个) | 0.85 | 680.00 |
| 10 | 老年人生活自理能力评估表 | 3,500(张) | 0.22 | 770.00 |
| 11 | 老年人中医体质辨识表 （一套3张） | 4,500(张) | 0.22 | 990.00 |
| 12 | 化验单（公卫） | 300(本) | 3.00 | 900.00 |
| 13 | 健康体检表（一套四张）各500 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
| 14 | 脑卒中筛查表 | 1,000(张) | 0.22 | 220.00 |
| 15 | 65岁及以上老年人提供医养结合服务记录表 | 1,000(张) | 0.22 | 220.00 |
| 16 | 65岁老年人听力筛查表 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
| 17 | 老年人中医药健康管理服务记录表 | 1,500(张) | 0.22 | 330.00 |
| 18 | 男女生长曲线图 | 114(张) | 1.00 | 114.00 |
| 19 | 慢阻肺筛查表 | 2,000(张) | 0.22 | 440.00 |
合计金额： 10364.00元，大写(人民币)：壹万零叁佰陆拾肆元整
八、验收日期：2025年08月20日
九、验收组成员：王丽丽 张婧 马小燕
十、验收意见：验收通过
十一、其他补充事宜：
****
2025年08月20日
招标进度跟踪
2025-08-20
验收公告
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当前信息
2025-08-18
2025-08-18
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