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漳州正兴医院1台DSA机项目

审批

福建-漳州-芗城区

发布时间： 2025年09月10日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
523********356377U	赖建辉
陈薇	省市芗**
****环城路以南

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****1台DSA机项目

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	**芗 **芗
经度:117.624722 纬度: 24.541667	****生态环境厅
	2025-03-03
闽环辐评〔2025〕10号	无
	650
70	****
523********356377U	亿**公司
913********266133U	亿**公司
913********266133U	2025-03-09

2025-08-12	2025-09-08
	https://www.****.org/html/yiyuangonggao505/4176.html

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

**	**
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

在市芗北环城路1609****医院的门急诊楼一楼急诊科，建设1间DSA手术室及其配套工作用房，拟新增1台DSA机用于开展放射诊断和介入治疗，为Ⅱ类射线装置。	门急诊楼一楼急诊科建设1间DSA手术室及其配套工作用房，新增1台DSA
无

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、DSA机工作原理： DSA是利用X射线进行摄影或诊疗的设备，产生X射线的装置主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图2-6。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，灯丝通电加热产生电子，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X射线。医用血管造影X射线机（DSA）是利用X射线技术和造影剂，清晰显示血管影像，是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，先进行第一次成像，用计算机将图像转换成数字信号储存起来；注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得到一个只有造影剂的血管图像。通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。主要用于心脏、脑血管、外周血管的造影诊断及介入治疗，是心血管造影诊断及介入治疗的专用血管造影机。 2、DSA机操作流程：介入放射手术的主要工作流程如下： ①根据预约接诊患者，医护人员做好手术前洁净准备，并穿戴好防护用品； ②根据患者检查部位，选择合适的曝光条件进行影像采集； ③医生在透视条件下插入导管，注入造影剂进行检查或进行介入治疗； ④注入造影剂后需再次进行影像采集，影像采集或介入治疗完成后由工作人员协助患者离开手术室。 DSA在进行曝光时分为两种情况：第一种情况：引导介入治疗。病人需要进行介入手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜等防护措施在机房内对病人进行直接的介入手术操作。第二种情况：血管减影检查。操作技师在控制室内对病人进行曝光（隔室操作），通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病人交流。一般用于介入手术期间的图像保存及单独的血管造影拍片，占DSA实际工作中的时间比例较小。	1、DSA机工作原理： DSA是利用X射线进行摄影或诊疗的设备，产生X射线的装置主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图2-6。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，灯丝通电加热产生电子，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X射线。医用血管造影X射线机（DSA）是利用X射线技术和造影剂，清晰显示血管影像，是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，先进行第一次成像，用计算机将图像转换成数字信号储存起来；注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得到一个只有造影剂的血管图像。通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。主要用于心脏、脑血管、外周血管的造影诊断及介入治疗，是心血管造影诊断及介入治疗的专用血管造影机。 2、DSA机操作流程：介入放射手术的主要工作流程如下： ①根据预约接诊患者，医护人员做好手术前洁净准备，并穿戴好防护用品； ②根据患者检查部位，选择合适的曝光条件进行影像采集； ③医生在透视条件下插入导管，注入造影剂进行检查或进行介入治疗； ④注入造影剂后需再次进行影像采集，影像采集或介入治疗完成后由工作人员协助患者离开手术室。 DSA在进行曝光时分为两种情况：第一种情况：引导介入治疗。病人需要进行介入手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜等防护措施在机房内对病人进行直接的介入手术操作。第二种情况：血管减影检查。操作技师在控制室内对病人进行曝光（隔室操作），通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病人交流。一般用于介入手术期间的图像保存及单独的血管造影拍片，占DSA实际工作中的时间比例较小。
无

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、机房防护门上方设置工作状态指示灯，并在灯箱处设置“射线有害，灯亮勿入”等警示语句，入口显著位置张贴电离辐射警告标志，工作状态指示灯和与防护门联动，防护门关闭的情况下，工作状态指示灯亮起。本项目DSA手术室的医护人员通道防护门（平开门）设置自动闭门装置，病人通道防护门（电动推拉门）设置曝光时关闭机房门的管理措施和防夹装置。手术室候诊区均设置放射防护注意事项告知栏。 2、DSA手术室、控制室内均设置1个急停开关按钮，在出现紧急情况下，按下急停按钮，可以切断设备电源，X射线停止出束。 3、DSA手术室设置对讲装置，以便在手术过程中，医生、护士和其他医疗人员能够实时沟通，确保手术顺利进行。这种对讲装置通常安装在手术室的各个关键位置，如控制室和手术室之间，以便在需要时进行及时沟通。 4、DSA手术室设置观察窗及视频监控系统，在控制室内可以观察到手术室内的情况，当发生意外情况（有人误入或滞留）时，控制室内操作人员可以及时发现并采取应急措施。 5、DSA手术室内布局合理，手术床呈南北向布置，工作期间有用线束主要朝上照射，设备旋转时有用线束尽量避免直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位；并已制定相应规章制度要求日常运行过程不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物。 6、为改善DSA手术室内空气质量，设计使用独立的动力通风系统进行送排风；本项目DSA手术室电缆线管采用“U”型方式从地下穿过墙体。 7、①设备自带1个铅悬挂防护屏、2个床侧防护帘（均为0.5mmPb）；②医院为本项目DSA手术室的工作人员配备铅围裙、铅颈套、铅帽、铅防护眼镜（均为0.5mmPb）4套以及1台个人剂量报警仪、20枚个人剂量计、4副介入防护手套（0.025mmPb）和1个移动铅防护屏风（2mmPb）；③医院拟DSA手术室的受检者配备1件铅围裙、1件铅颈套（均为0.5mmPb）。 8、①时间防护：熟悉机器性能和介入操作技术，尽量减少照射和采集时间，特别避免未操作时仍踩脚闸； ②缩小照射野：在满足影像采集质量和诊疗需要的前提下，尽量缩小照射野、调节透视脉冲频率至最低状态； ③缩短物片距：尽量让影像增强器或平板靠近患者，减少散射线；④充分利用各种防护器材：介入医生在对病人病灶进行照射时，将对病人病灶以外的部位用铅围裙、铅围脖等防护用品进行遮盖，避免病人受到不必要的辐射照射。介入医生穿戴铅衣、铅围领、铅帽、铅眼镜或铅面罩；使用床下铅帘及悬吊铅帘；重大手术需要技师、护士或其他人员在机房内时，除佩戴上述物品，还需在铅屏风后待命，并做好其他个人防护。 9、医院已制定相关操作规程及防护制度，必须参加有资质单位组织的辐射安全与防护培训，持证上岗，并要求严格遵守操作规程进行操作。医院将对辐射工作场所的安全联锁系统定期进行试验自查，保存自查记录，保证安全联锁的正常有效运行。	1、已落实，已在DSA手术室病人进出门（电动推拉防护门）外顶部设置工作状态指示灯，灯箱上有“射线有害，灯亮勿入”，病人进出门（电动推拉防护门）能与工作状态指示灯连锁，以警示人员注意安全。已在DSA手术室病人进出门外设置明显的电离辐射警告标识并附中文说明。病人进出防护门侧设置有线状防夹装置，医护人员通道防护门（平开门）设置有自动闭门装置，手术室候诊区设置有放射防护注意事项告知牌。 2、已落实，DSA机及操作位旁墙壁上设置有紧急停机按钮（射线装置上已自带紧急停机按钮）。 3、已落实，操作室与DSA手术室之间安装有对讲装置，辐射工作人员可通过对讲机与机房内的患者联系。 4、已落实，DSA手术室的操作位已设置铅玻璃窗，可便观察到受检者状态以及病人进出门的开闭情况。 5、已落实，DSA手术床呈南北向布置，DSA工作时有用线束朝向东墙、西墙、顶棚和地面，有用线束未直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位；DSA手术室内除开展手术所需使用的相关设备及物品外不堆放与该设备诊疗工作无关的杂物。 6、已落实，DSA手术室设置有动力通风装置，含有回风口和排风口，且均能正常运行，保持室内良好通风；DSA手术室电缆管线采用“U”型方式从地下穿过墙体。 7、已落实，DSA设备上自带配套设施：铅悬挂防护屏（0.5mmPb）1件、铅悬挂防护吊帘（0.5mmPb）1件、床侧防护帘（0.5mmPb）1件、移动铅屏风（3.0mmPb）1个。医院为本项目每名辐射工作人员均配备了个人剂量计，并配备有1台X、γ个人辐射剂量仪（个人剂量报警仪）和1台便携式辐射剂量仪。此外为辐射工作人员配备了5套铅橡胶防护衣（前：0.5、后：0.25）、7件铅橡胶颈套，6件铅铅橡胶帽子、1件铅橡胶性腺防护围裙，均为0.5mmPb、4副铅防护眼镜、均为0.55mmPb、4副介入防护手套，均≥0.025mmPb。同时，为受检者配备了1件铅橡胶防护衣（前：0.5、后：0.25）、1件铅橡胶颈套（0.5mmPb），均为0.5mmPb。一般情况下，DSA手术室禁止陪检者进入，如有特殊情况，陪检者防护用品调用工作人员防护用品。 8、已落实，医院已组织涉及本台设备的6名放射工作人员参加辐射安全与防护培训，熟练掌握机器性能和介入操作技术，确保在最短时间内完成照射和采集工作。医院已制定较完善的辐射安全管理相关制度，在影像采集过程中，始终遵循最小照射野原则，在保证影像质量和诊疗需求的前提下，尽可能缩小照射野范围，将透视脉冲频率调整至最低状态，并注重优化设备摆放位置。另外，医院已为辐射工作人员配置介入防护手套、铅防护眼镜等辐射防护用品，并规范使用床下铅帘及悬吊铅帘等固定防护设施。对于重大手术需要多人配合的情况，除基本防护外，其他人员均在铅屏风后待命，确保所有在场人员都得到充分防护。 9、已落实，医院已制定较完善的辐射安全管理制度及相应的操作规程，辐射工作人员经专业培训和辐射安全防护培训后再上岗，且医院定期对辐射工作场所的安全防护措施进行自查，确保设施灵敏有效。
无

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、本环评获批后，医院应及时在核技术利用辐射安全申报系统中更新。 2、在设备安装的同时，应确保辐射防护设施和管理措施的建设“同时设计、同时施工、同时验收、同时投产”。 3、根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》的规定，项目建成并试运行后，按照规定程序开展竣工环境保护验收。 4、医院操作人员的流动性，工作性质的交叉性使管理工作难度加大，因此应加强个人剂量及职业健康体检的管理，完善辐射工作人员职业健康监护档案。 5、新进的辐射工作人员应及时参加国家核技术利用辐射安全与防护培训，经考核合格后方可上岗；同时要做好已取得合格证书人员的复训工作。 6、医院在日常工作中应加强对辐射工作人员的管理，及时按照相关规定对辐射工作人员进行个人剂量监测，及时保管每季的剂量数据。 7、医院应每年安排1～2次应急预案模拟演练，强化避险救治常识，以培训、演练相结合，提高、协同的应急能力。 8、****医院的辐射安全管理工作，持续完善辐射安全管理制度，落实辐射安全管理责任。 9、严格按照设计方案开展建设，确保DSA机房满足辐射防护要求；DSA机房出入口安装明显的工作状态指示灯和电离辐射警告标志，防止人员受到误照射。 10、健全辐射安全和防护管理机构，建立并完善各项规章制度，严格按照环保要求和技术操作规程开展作业，加强设备维护，定期对设备的操作、维修和管理措施进行检查，完善辐射事故应急预案并定期开展演练。 11、使用射线装置的操作人员和相关管理人员应按要求参加辐射安全和防护培训并取得合格证书，做到持证上岗；建立健全个人剂量和职业健康档案，所有辐射工作人员均应按要求佩戴个人剂量计并接受剂量监测。	1、已落实，医院已在核技术利用辐射安全申报系统中更新。 2、已落实，医院在设备安装过程中同步落实了辐射防护设施建设与管理措施，确保环境保护设施与主体工程实现“同时设计、同时施工、同时验收、同时投产”。 3、已落实，医院正根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》的规定，按照规定程序开展项目竣工环境保护验收。 4、已落实，医院已建立《放射工作人员职业健康管理制度》、《放射卫生档案管理制度》等相关管理制度，并严格实施。 5、本项目配备的6名辐射工作人员均已参加国家核技术利用辐射安全与防护培训，且经考核合格。 6、已落实，医院已建立个人剂量监测管理制度以及规范化的剂量监测工作流程，并明确专人负责每季度剂量计的发放、回收和数据采集工作。 7、已落实，医院已建立辐射事故应急预案，明确各岗位人员的职责分工和处置流程，并每年定期至少组织1次辐射事故综合应急演练及辐射事故应急培训，最近一次的演练时间为2024年11月14日、2025年4月28日，演练主题分别为“辐射事故应急演练”、“直加放射辐射事故应急演练”。 8、已落实，医院已制定一套较完善的辐射管理规章制度，如《手术室放射防护管理制度》、《电离辐射危害告知制度》、《DSA安全防护操作规程》、《辐射安全操作规程》、《辐射工作人员岗位职责》、《辐射防护安全保卫制度》、《设备检修维护制度》、《辐射工作人员培训计划》、《辐射工作场所监测方案》、《辐射事故/事件应急预案》等各项辐射安全管理制度，并将部分文件张贴上墙。 9、已落实，DSA手术室分区情况详见图3-1、图3-2和表3-1；DSA手术室受检者防护门上方设有工作状态指示灯，且门上及门边墙壁上均张贴了电离辐射警告标志，工作状态指示灯能与该机房门联动；电动推拉防护门设有线状防夹装置。 10、已落实，已成立辐领导小组和领导小组，制定了规章制度，如《手术室放射防护管理制度》、《电离辐射危害告知制度》、《DSA安全防护操作规程》、《辐射安全操作规程》、《辐射工作人员岗位职责》、《辐射防护安全保卫制度》、《设备检修维护制度》、《辐射工作人员培训计划》、《辐射工作场所监测方案》、《辐射事故/事件应急预案》等相关制度，并适时开展辐射事故应急演练。 11、已落实，目前医院现有从事Ⅱ类射线装置使用活动的辐射工作人员共38名，均已取得核技术利用辐射安全与防护考核合格成绩单；从事Ⅲ类射线装置使用活动的辐射工作人员64名，均已通过院内自行组织的考核，DSA辐射工作人员现安排6名（时昭胤、许斯鼎、蔡宏杰、黄俊珊、刘宋伟、郁燕），均已取得核技术利用辐射安全与防护考核合格成绩单。医院已制定《辐射工作人员培训计划》，进行辐射安全与防护自主学习，仅从事Ⅲ类射线装置使用的辐射工作人员由辐射管理人员组织自主考核，其余辐射工作人员统一参加核技术利用与辐射安全考核（详见附件6）。医院已为所有辐射工作人员均配备了个人剂量计，并委托有资质单位开展个人剂量监测工作，建立个人剂量档案；同时已安排辐射工作人员均参加职业健康体检，并建立职业健康档案。
无

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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5、环境保护对策措施落实情况

依托工程