都江堰市集能燃气有限公司燃气流量计周期检定外包送检项目询价公告

发布时间: 2025年09月19日
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***********公司企业信息

****

燃气流量计周期检定外包送检项目询价公告

****计划对经营区域内所有用于贸易结算的燃气流量计按照相关检定规程的要求开展定期送检。拟通过询价的方式确定1家外包服务单位,全面负责燃气流量计维护(修)保养、送检等事宜。现欢迎具备相关资质、具有良好商业信誉的单位参与报价。

一、项目简介

依据JJG 633-2005《气体容积式流量计》检定规程、JJG 1037-2008《涡轮流量计》检定规程、JJG 1121-2015《旋进旋涡流量计》检定规程的要求,对经营区域内用于贸易结算的燃气流量计实施外包维护(修)保养与定期送检。按照各型流量计检定周期的规定,年度送检数量约156只(详见表1)。

表1 年度流量计送检计划明细

管径(mm)

对应型号

生产商

流量计类型

年度计划检定量(只)

备注

50

G16

天信

罗茨(腰轮)

15

G25

37

G40

25

G65

19

DELTA G65

埃创

罗茨(腰轮)

1

80

G100

天信

罗茨(腰轮)

18

G160-3

6

TBQZ-80B/C

1

TDS-80B

旋进旋涡

2

MZ80

埃创

涡轮

3

G100

1

G160

5

G250 DN80

2

DELTA G100

罗茨(腰轮)

1

DELTA G160

1

100

G160-4

天信

罗茨(腰轮)

1

G250

4

G400

1

TBQZ-100B/C

1

MZ100

埃创

涡轮

1

TZ250

1

G250 DN100

1

G400

5

150

TBQZ-150C

天信

罗茨(腰轮)

1

G650

埃创

涡轮

2

G1000

1

合计

/

/

/

156

外包单位应提供包括代用表、拆装、运输、维护(修)保养、送检、取证全流程服务。

项目概况

序号

项目

相关要求

1

代用表

外包单位需按照集能燃气在用流量计型号提供代用表;
代用表应做到原型号代用,禁止 大马拉小车 或 小马拉大车 ;
代用表应按照检定规程进行周检并在合格期限内;
对于常用流量计型号(如罗茨DN50)的代用表,能一次性提供不少于三只。

2

人员资质

外包单位拆装人员应具有燃气安装维修证书等相应从业资质证明。

3

运输要求

外包单位需提供车况良好的封闭式厢式货车,道路规划应尽量避开颠簸路段与高温高湿区域。
采用定制化缓冲包装,确保单箱内器具无晃动空间。包装标识清晰,外箱需标注向上、防摔等警示标志与计量器具的型号、使用单位等参数标识。
运输前应对润滑油进行放油处理,防止运输中润滑油泄漏。

4

拆装要求

1、操作现场人员必须正确佩戴劳动保护用品,不得穿短裤、拖鞋进行现场作业。

2、拆装人员应对作业现场环境进行安全确认、排查隐患后方可进行作业,注意身体不接触各旋转部位和防止脚下打滑。

3、拆装后必须确保查漏到位率100%,严禁明火试漏。

4、遇有雷电、大到暴雨、大风等极端天气,应立即停止现场作业。

5

维护(修)保养

外包单位应对流量计进行送检前的清洗、检查、维护、保养;
对需要维修换件的流量计,只收取配件费用,不收取额外的工时费,且配件费用不应高于生产厂家配件报价。

6

检定

外包单位应对清洗、保养后的流量计上检测平台进行调试和标定,达到检定合格标准后再送检,尽量保证流量计的检定通过性;
上线检定不合格,导致多次维护送检的,应只收取一次服务费;
检定时限应尽量保证在5~7个工作日内完成;

4、检定机构原则上应选择中测院。

5、检定费由外包单位先行垫付。

7

质保及服务

已检表回转安装完成后,调试过程中不得出现异常情况,且一个月内保证不因安装问题导致流量计故障;
拆装时****公司按照与用户协调的时间决定,外包单位应无条件配合。

三、投标流程

(一)发布公告:本公告自发布之日起生效,公示和报价时间为3个工作日。

(二)评审并确定中选人:在投标公告截止时间后5个工作日内组织开标评审,在满足相关资质要求的情况下,选择总价最低的单位作为中选人。标书代写

(三)结果公示:确定中选人后,****公司官网 http://www.****.cn/ 对投标结果进行公示,公示时间为3个工作日。

(四)领取中选通知书:结果公示期满后2个工作日内领取中选通知书,5个工作日内签订送检外包合同。若中选人未按时领取中选通知书或若因双方合同条款不能达成一致,逾期2个工作日未能签订合同的,视为中选人自动放弃。其他参选单位按综合评分由高到低进行递补,并重新公示。

四、投标单位应具备的要求

(一)资格要求:具有独立法人资格,经营范围包含仪器仪表、机械设备的相关技术服务等。

(二)无不良记录:投标单位相关主体(包括投标人、法定代表人)征信良好;投标单位近三年内在经营活动中无违约、无涉及商业贿赂等相关违规、违纪和违法行为,无企业财产处于被接管、冻结或破产状态等情况。

(三)单位负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同单位,不得同时参加本项目的投标;不接受联合体投标,不接受以代理方式投标;不得将本项目以任何方式进行分包、转包。

五、投标文件提交截止时间(**时间)、地点、方式标书代写

1、投标文件提交截止时间:公示日最后一天17时00分,在此截止时间后送达的投标文件将被拒收。

2、投标文件提交方式、地点:应当在投标文件提交截止时间前,将纸质投标文件盖章后封装送至****。

联系人:汪陈布雷

电话:138****8910

地址:**省**市**市**大道209号

六、报价提供资料

公司概况。(格式自拟,加盖公章)
营业执照。(复印件,加盖公章)
询价申请函。(加盖公章)
法定代表人身份证明书、法定代表人授权书及授权委托人身份证明。(加盖公章)
询价申请单位基本情况。(加盖公章)
业绩证明。(至少提供三例业绩,加盖公章)
报价函。(须承诺在合同实施期间中选人中选价固定不变,不作调整。投标人报价应为完成询价人委托项目全部工作内容所发生的成本、利润、管理费、税金等全部费用,加盖公章)
征信查询记录。在 信用中国 网站(www.****.cn)或 中国执行信息公开网 网站(htp://zxgk.****.cn/shixin/)查询相关主体(包括投标人、法定代表人)未被列为失信被执行人的查询网页,查询网页加盖公章,查询时间为本项目公告发布之日起至投标截止时间前。(扫描件,加盖公章)
近三年无重大违法记录承诺书。(格式自拟,加盖公章)
商业信息保密承诺书。(格式自拟,加盖公章)
售后服务承诺。(格式自拟,加盖公章)
代用表明细(格式自拟,加盖公章)

13、作业安全措施及保障方案(格式自拟,加盖公章)

注:上述纸质投标文件盖章后封装在文件袋,文件袋密封加盖公章。

七、其他相关说明

投标单位提交的投标文件评审后不予退回。
无论投标结果如何,投标单位参与本项目投标的所有费用均由投标单位自行承担。
本次询价将遵循公平、公正、公开的原则进行,****不对评比结果进行解释。
在履约过程中,中选单位不能完成履约的,****有权解除合同,维护自己的合法权益,并要求中选单位赔偿相关损失。
本次询价的解释权归****。

二〇二五年九月十九日

附件1:

询价申请文件封面

正本(副本)

****

燃气流量计周期检定外包送检项目

询价申请文件

询价申请单位: (全称并盖章)

年 月 日

目 录

公司概况(格式自拟,加盖公章)
营业执照(复印件,加盖公章)
询价申请函(加盖公章)
法定代表人身份证明书、法定代表人授权书及授权委托人身份证明(加盖公章)
询价申请单位基本情况(加盖公章)
业绩证明(加盖公章)
报价函(加盖公章)
征信查询记录(扫描件,加盖公章)
近三年无重大违法记录承诺书(格式自拟,加盖公章)
商业信息保密承诺书(格式自拟,加盖公章)
售后服务承诺(格式自拟,加盖公章)
代用表明细(格式自拟,加盖公章)

13、作业安全措施及保障方案(格式自拟,加盖公章)

注:询价申请单位应按本目录将相关资料装入询价申请文件内,询价申请文件需装订、密封。

一、询价申请函

致:****(询价单位)

1、我公司审阅并****公司所提供的所有询价文件相关条款和要求,以下签字人作为(询价申请人全称)合法行使其职责的代表,参加你方组织的****燃气流量计周期检定外包送检项目询价。

2、我公司已全面研究了询价文件,包括修改、补遗文件(如有时),****公司对提交的询价申请文件中所有材料的真实性和正确性负责。贵公司相关机构或授权代表****公司进行查询或调查,以证实有关本申请所提交资料的真实性。

3、我公司完全理解询价单位因法律**策原因取消询价以及拒绝所有的询价申请文件,并对此类任何行动不承担任何责任,亦无义务向询价申请单位解释其原因。

4、我公司承诺在询价申请文件有效期内不修改、撤销询价申请文件,并严格遵守本询价申请文件的各项承诺。在此期限届满之前,本询价申****公司具有约束力,并随时接受中选。

5、我公司承诺:最近三年内没有被有关部门明文规定市场禁入。如有不实,****公司的参选或中选资格,同时,****公司****公司项目的招投标、询价活动。

询价申请单位: (盖公章)

法定代表人或委托代理人: (签字或盖章)

日期: 年 月 日

二、法定代表人身份证明书

单位名称:

单位性质:

地 址:

成立时间: 年 月 日

经营期限:

姓 名: 性 别: 年 龄: 职 务:

系 (询价申请人单位名称) 的法定代表人。

特此证明。

询价申请单位: (盖公章)

日 期: 年 月 日

附:法定代表人身份证复印件并加盖单位公章。

三、法定代表人授权书

本授权委托书声明:我 (姓名)系 (询价申请单位) 的法定代表人,现****公司委托代理人,以本公司的名义参加****燃气流量计周期检定外包送检项目询价活动。委托代理人在参选活动中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,****公司均予以承认并全部承担其产生的所有权利和义务。

委托期限:自本授权委托书签署之日起至询价流程结束为止。

委托代理人无转委托权。

特此委托。

委托代理人: 性别: 年龄:

单 位: 部门: 职务:

询价申请单位: (全称、盖章)

法定代表人: (签字或盖章)

委托代理人: (签字)

日期: 年 月 日

附:委托代理人身份证复印件并加盖单位公章

注:若由询价申请单位法定代表人负责签署文件并处理与此有关的一切事务则不用附本授权书。

四、询价申请单位基本情况

单位名称

注册地址

邮政编码

联系方式

联系人

电话

传真

邮箱

法定代表人

姓名

电话

经办人

姓名

电话

成立时间

营业执照号

注册资金

开户银行及账号

经营范围

备注

五、业绩证明

序号

服务时间

(从 年 月至 年 月)

服务单位名称

备注

1

2

3

4

5

备注:需复印合同封面和主要页面。

六、报价函

****:

我方全面研究了贵单位询价公告,对该公告无异议。我方现决定参加贵单位组织的 ****燃气流量计周期检定外包送检项目 。我方承诺在合同实施期间中选价固定不变,不作调整,此次报价包括税费、代用表使用费、人工费、运输费、维护保养费、检定费等全部费用。我方自愿按照询价公告和合同文件的各项要求,完成贵单位燃气流量计周期检定外包送检项目,对本项目的包干费含税价(增值税税率 %)为人民币 万元(大写: )。

附件:项目报价明细(各型号流量计服务费单价)

投标单位: (盖章)

法定代表人或授权代表: (签字)

日期: 年 月 日

附件:

项目报价明细(各型号流量计服务费单价)

单位:元/只

管径/型号

罗茨(腰轮)

涡轮

旋进旋涡

备注

DN50

DN80

DN100

DN150

注:询价申请单位所报《报价函》应为原件,内容应填写完整无遗漏,否则视为无效。

附件2:

评审办法

一、总则

1.1本次评审活动遵循公平、公正、科学、择优的原则。

1.2评审办法:最低评标价法。

1.3询价单位将在询价申请文件递交截止的同一时间,公开对各询价申请单位的报价等内容进行宣读,并作记录,经询价申请单位签字确认后,****小组进行评审。在本文件规定的提交截止时间后提交的询价申请文件,询价单位将拒绝接收。

1.4报价单位不足三家时应重新组织询价。

二、评审小组

2.1****小组由询价单位按照相关规定组建。

2.2评审小组成员应当客观、公正地履行职责,遵守职业道德,对所提出的评审意见承担个人责任。

2.3评审程序:资格审查---初步评审---查看报价并排名---确定中选人。

2.4 在评审过程中,凡未通过上一评审程序的询价申请文件,不再进入后续评审程序。

三、资格审查

3.1评审小组首先对所有询价申请文件进行资格审查,资格审查实行强制性合格条件标准(见表-1),凡有一项不合格则不能通过。资格审查未通过的不再进入下一步评审。

表-1 资格审查强制性合格条件

序号

审查内容

合格条件

是否

符合

1

具备仪器仪表、机械设备等技术服务等相关经营许可及人员资质要求

有效(为复印件加盖询价申请单位公章,原件备查)。外包单位拆装人员应具有燃气安装维修证书等相应从业资质证明

2

代用表

需能提供询价单位所使用的所有流量计型号代用表,且针对常用的型号(如DN50系列)一次性能提供不少于三只。

2

对询价申请单位

的限制

与询价单位存在利害关系可能影响询价公正性的法人、其他组织或者个人,不得参与本项目询价申请。单位负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同单位,不得参与本项目同一标段的询价申请。

3

信誉要求

近三年无违规违法记录及行业不良信用记录。

结论

以上条件必须全部通过

参与审查人员(签字):

四、初步评审

4.1 初****小组对各询价申请文件是否在实质上响应了询价文件要求进行评审(见表-2)。

4.2若询价申请文件有表-2中所列任何一种情况的,则视为未能在实质上响应询价文件,属重大偏差,将不进入详细评审。

表-2 询价申请文件初步评审表

序号

重大偏差情况

是否存在重大偏差

(填写 是 或 否 )

1

询价申请文件应包含询价文件要求的全部内容,无缺页、漏项,保证其完整性。申请文件封面、法定代表人授权书(若委托)、报价表等关键页需加盖公章;法定代表人授权书需由法定代表人签字(或盖章)+被授权人签字,且授权范围、有效期符合要求,无 未签字、未盖章 或 签字盖章非法定主体 情况。

2

询价申请文件中要求所需的服务报价应按单价和总价分别报价。单价构成的要件需包含代用表使用、拆装、运输、维护(修)保养、检定、取证等全流程服务。

3

询价申请文件中提供近3年类似燃气流量计外包送检业绩清单,包含服务单位名称、项目规模、服务周期、检测合格率等信息;每个业绩需附带对应的服务合同复印件(关键页,如甲乙双方信息、服务内容、签约日期)。

4

询价申请文件中对作业的各环节应有成熟可靠的安全措施及保障方案。

结论(应填写 通过 或 不通过 )

参加评审人员(签字):

4.3上述重大偏差之外的偏差为细微偏差。评审人员应当书面要求存在细微偏差的询价申请单位在详细评审前予以补正。

五、投标价评审

对有效询价申请文件(指通过资格审查、初步评审的询价申请文件,以下同)按最低评标价法进行量化评分,量化评分采用百分制,满分为100分。具体评分细则详见表-3。

表-3 最低投标价评审表

商务标(100分)

参评单位

投标总价

评分标准

实得分

满足询价文件要求且报价最低的投标的价格为基准价,其价格分为满分。其他投标人的价格分统一按照下列公式计算:报价得分=(基准价/投标报价) 100。

参加评审人员(签字):

备注:上述投标报价均采取不含税价进行对比。

六、确定中选人

对通过资格审查、初步评审的询价申请文件按最低投标价评审表得分由高到低依次确定第1名中选候选人,并注明排名顺序。

附件3:

****公司燃气流量计送检外包服务合同

甲方:****

乙方:

乙双方依据《中华人民**国民法典》和其他有关法律、法规的规定,本着诚实信用、平等互惠的原则,就甲方拟委托乙方承担****燃气流量计送检外包服务项目事宜,经**协商,特订立此合同,以便共同遵守。

第一条 服务内容

序号

项目

相关要求

1

代用表

1、乙方需按照集能燃气在用流量计型号提供代用表;

2、代用表应做到原型号代用,禁止 大马拉小车 或 小马拉大车 ;

3、代用表应按照检定规程进行周检并在合格期限内;

4、对于常用流量计型号(如罗茨DN50)的代用表能一次性提供不少于三只。

2

人员资质

1、乙方拆装人员应具有燃气安装维修证书等相应从业资质证明。

3

运输要求

1、乙方需提供车况良好的封闭式厢式货车,道路规划应尽量避开颠簸路段与高温高湿区域。

2、采用定制化缓冲包装,确保单箱内器具无晃动空间。包装标识清晰:外箱需标注向上、防摔等警示标志与计量器具的型号、使用单位等参数标识。

3、运输前应对润滑油进行放油处理,防止运输中润滑油泄漏。

4

拆装要求

1、操作现场必须正确佩戴劳动保护用品。不得穿短裤、拖鞋进行现场作业。

2、拆装人员应对作业现场环境进行安全确认、排查隐患后方可进行作业,注意身体不接触各旋转部位和防止脚下打滑。

3、拆装后必须做到查漏到位率100%,严禁明火试漏。

4、遇有雷电、大到暴雨、大风等极端天气应立即停止现场作业。

5

维护(修)保养

1、乙方应对流量计进行送检前的清洗、检查、维护、保养;

2、对需要维修换件的流量计,只收取配件费用,不收取额外的工时费,且配件费用不应高于生产厂家配件报价。

6

检定

1、乙方应对清洗、保养后的流量计上检测平台进行调试和标定,达到检定合格标准再送检,尽量保证流量计的检定通过性;

2、上线检定不合格,导致多次维护送检的,应只收取一次服务费;

3、检定时限应尽量保证在5-7个工作日内完成;

4、检定机构原则上应选择中测院。

5、检定费由乙方先行垫付。

7

质保及服务

1、已检表回转安装完成后,调试过程中不得出现异常情况,且一个月内保证不因安装问题导致流量计故障;

2、拆装时间由甲方按照与用户协调的时间决定,乙方应无条件配合。

服务费用

1、本服务采用单价包干,费用结算按照实际送检流量计数量及合同约定的服务单价进行结算。服务费用应包含代用表使用费、拆装费、人工费、运输费、清洗维护费、检定费等送检全流程发生的一切费用。

流量计服务费单价表

单位:元/只

管径/型号

罗茨(腰轮)

涡轮

旋进旋涡

备注

DN50

DN80

DN100

DN150

2、服务费用支付

乙方完成流量计拆卸、送检、取得检定证书及安装服务后,经甲方验收合格,乙方以季度为周期与甲方进行结算,并按双方确认的结算金额向甲方提供服务费用全额增值税专用发票,增值税税率为 %,甲方在收到乙方付款申请后30日内向乙方支付服务费用总价的95%,剩余5%作为质量保证金,检定合格的流量计在安装使用一个月内不因安装问题发生故障,乙方向甲方提供质量保证金收据,甲方在收到收据后10个工作日内向乙方一次性无息付清全部质量保证金。如在一个月内出现流量计故障,甲方暂停向乙方支付服务费用,并由甲方**计量表厂家技术人员对流量计进行故障分析。若判定为乙方原因造成故障的,乙方应立即提供合格的代用表解决用户用气需求并承担流量计的维修或更换费用;若判定为非乙方原因造成的,由甲方另行按照甲方内部管理办法进行相应处置。待故障得到妥善处理并经甲方确认后,甲方恢复向乙方支付服务费用。

第三条 作业要求

1、乙方应遵守国家及地方有关安全生产的法律法规,建立健全安全生产管理制度,并向甲方提交作业安全措施及应急处置方案,加强对作业人员的安全教育培训(提供培训记录),确保施工安全。施工现场工作人员需配备必要的安全防护用品,并严格按照要求正确佩戴和使用。

2、甲方应在乙方拆卸作业过程中进行全程监督检查。对检查发现的安全问题,甲方有权责令乙方暂停施工并整改。乙方不予配合或整改不力的,甲方有权暂停乙方的施工作业。

3、甲方有权制止乙方的违章指挥、违章作业、违反劳动纪律等行为。乙方不服从甲方的监督管理或拒不改正错误的,甲方有权解除与乙方的合同。

4、作业前,甲乙双方应共同对待检流量计的相关情况进行详细检查、记录并签字确认。检查内容包括但不限于:外观是否完好;检定铅封是否完整;体积修正仪显示参数(包括:基表总量、修正仪工况总量和标况总量、压力值、温度值、压缩系数、修正系数、工况瞬时流量、标况瞬时流量、电池寿命)有无异常或报警;流量计运行有无卡顿或不运转等。

5、从双方共同检查完毕确认签字开始,整个送检作业流程由乙方承担一切的安全责任。

6、乙方在拆卸、安装燃气流量计过程中,如果无法正常拆卸和安装,乙方应停止施工,并向甲方报告,严禁野蛮拆卸和安装,不得损伤燃气设施设备。

7、任何形式的拆装作业后必须做到查漏到位率100%,严禁明火试漏。

8、作业时,乙方应在现场设置安全区域,必要时设立安全警示标识标志,严禁无关人员进入。

9、乙方应在作业现场安排专职监护人员进行全程监督和管理,专职监护人员不得离开作业现场。

10、乙方安装、拆卸燃气流量计时,如遇甲方其他交叉作业,应听从甲方安排,严禁私自作业。

11、乙方在流量计拆卸、送检及安装过程中应轻拿轻放,避免损伤流量计,损坏须乙方照价赔偿。

12、在计量器具送检期间,若发现代用表出现故障或计量失准,乙方应**甲方及用户及时到现场进行核实(必要时应通知计量器具生产厂家技术人员到场)。对于一般性故障,如因气源杂质等导致的问题,乙方应在现场及时进行清洗维护,清洗维护后经甲方和用户认可后重新投入使用;对于较为严重的故障,如代用表关键部件损坏等,乙方应立即更换备用的合格代用表,并将故障代用表送至生产厂家进行维修分析并出具分析报告,以作为后续按照《燃气服务导则》进行计量核补的技术依据。在更换代用表过程中,需准确记录更换时间、新旧代用表读数等关键信息,与甲方和用户共同确认。用户或甲方认为代用表的计量存在失准时,乙方需提供代用表的有效检定证书;用户或甲方亦有权利向法定检定机构或授权机构提出检定申请,在此期间乙方应无条件配合并提供合格的备用代用表进行替换。如乙方代用表经检定确为超过误差限判定为不合格,乙方应与损失方协商按照计量误差累积量进行补偿,累计时间按照可追溯的时间计算;同时应与甲方协商并解决因计量失准造成的舆论影响带来的经济损失及相关问题。

13、****气象台发布了黄色及以上级别气象预警应停止现场作业。

14、作业过程中如发生安全事故,乙方应积极组织抢险,防止事故扩大,并负责立即将事故情况报告甲方,做好善后事宜,并配合事故调查处理。

15、因乙方原因造成生产安全事故,导致人员伤亡和财产损失的,由乙方承担全部事故责任和经济责任,包括但不限于事故造成的人身伤亡赔偿、财产损失赔偿、事故处理费用等。

第四条 违约责任

1、乙方在完成送检服务并取得检定证书交予甲方的整个流程不得超过10个工作日,逾期未完成,每发生一起甲方有权视实际情况扣减当期服务费。如有非乙方原因造成逾期的,乙方应及时书面告知甲方,在取得甲方同意回执后可适当延期。

2、乙方违反安全作业要求的,情节较轻的,视实际情况每发生一起需向甲方支付500-2000元的罚款。

3、若乙方违反合同约定的安全施工义务,导致发生安全事故,乙方应承担事故的全部责任及损失。如因乙方原因给甲方声誉造成不良影响的,乙方应采取一切措施迅速消除影响,并向甲方赔偿因不良影响造成的经济损失。

4、甲方逾期支付合同价款的,应就逾期部分向乙方****银行规定的同期贷款基准利率计算的逾期违约金。

第五条 合同期限

本合同期限为 年 月 日至 年 月 日止。有效期届满前30 日,双方可协商续签事宜,未续签则本合同到期自动终止。

第六条 其他事项

1、本合同在履行过程中发生争议时,由甲乙双方协商解决;协商解决不成的,****人民法院提起诉讼。

2、本合同壹式四份,由甲方执三份,乙方执一份。

3、未尽事宜,由甲乙双方**协商解决。

4、 本合同经双方法定代表人或其授权的代表签字,加盖双方公章后之日生效。

甲方:****

(盖章)

乙方:

(盖章)

法定代表人(负责人)或

授权代表(签字):

法定代表人(负责人)或

授权代表(签字):

经办人:

经办人:

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