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| **** | 建设单位代码类型:|
| 123********572501R | 建设单位法人:孙士营 |
| 阴秀丽 | 建设单位所在行政区划:**省**市 |
| **省**市**区**路23号 |
| ****DSA工作场所建设项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**区 **路23号 |
| 经度:117.063********001 纬度: 36.667********001 | ****机关:****保护局 |
| 环评批复时间: | 2017-11-07 |
| 济环辐表审〔2017〕41号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 600 |
| 60 | 运营单位名称:**** |
| 123********572501R | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**** |
| 913********470482R | 验收监测单位:**** |
| 913********470482R | 竣工时间:2018-02-11 |
| 2018-02-12 | 调试结束时间:|
| 2025-08-20 | 验收报告公开结束时间:2025-09-20 |
| 验收报告公开载体: | http://www.rad-test.com/html/xwdt/544.html |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无变动 | 是否属于重大变动:|
| ****位于**省**市**区**路23号。建设单位拟新购置1台Allura FD20C型DSA装置(最大管电压125 kV,最大管电流1250 mA),放置于本项目拟建DSA介入室,用于开展导管介入手术。属于Ⅱ类射线装置。 | 实际建设情况:****位于**省**市**区**路23号。建设单位新购置1台飞利浦生产的Allura Xper FD20型DSA装置(最大管电压125 kV,最大管电流1250 mA),放置于本项目**DSA介入室,用于开展导管介入手术。属于Ⅱ类射线装置。 |
| 无变动 | 是否属于重大变动:|
| 不涉及 | 实际建设情况:不涉及 |
| 不涉及 | 是否属于重大变动:|
| DSA装****中心位置,治疗床按东西方向放置,球管位于治疗床东侧,射束主要向上、向南、向北照射。DSA为床下球管,机房管线口拟采用地下管孔穿墙。工作人员操作位、管线口、防护门及观察窗能够尽量避开主射束照射;DSA介入室拟设置强制通风装置,设计排风口1个,位于检查室南西侧,距地约2.9 m。DSA介入室和操作间之间拟设计双向对讲装置和视频监控,便于观察受检者状态及防护门开闭情况;大防护门拟设辐射工作指示灯,张贴电离辐射警告标志。控制台处拟设置一个紧急停机按钮,紧急状态时按下即可实现紧急停机,防止发生辐射安全事故。DSA装置均自 带0.5 mmPb防护吊屏和0.5 mmPb 床侧防护帘。配备3件铅衣(0.5 mmPb)、2个铅围裙(0.5 mmPb)、2个铅围脖(0.5 mmPb)、2个铅帽(0.5 mmPb)、2副铅眼镜(0.5 mmPb)、2 副防护手套(0.025mmPb)。为受检者配备铅围裙2件(0.5 mmPb)、铅颈套2个(0.5 mmPb)、铅帽2个(0.5mmPb)。医院拟为每位DSA工作人员配备有个人剂量计(介入手术辐射工作人员每人2支,分别佩戴于铅衣外锁骨对应的领口位置和铅衣内躯干上)。 | 实际建设情况:DSA装****中心位置,治疗床按东西方向放置,球管位于治疗床东侧,射束主要向上、向南、向北照射。DSA为床下球管,机房管线口采用地下管孔穿墙。工作人员操作位、管线口、防护门及观察窗能够避开主射束照射;DSA介入室已设置强制通风装置,设置了排风口1个,位于DSA介入室吊顶南侧,距地约2.9 m,废气经通风管道穿DSA介入室室顶,在穿墙口处设置了铅百叶窗作为屏蔽补偿措施,最终排放口为病房楼楼顶,该处很少有人停留。DSA介入室和操作间之间已设置双向对讲装置和观察窗,便于观察受检者状态及防护门开闭情况;大防护门、小防护门均为电动推拉门,上方已设置醒目的工作状态指示灯,门与灯有效关联,同时灯箱上已设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,并已在候诊区设置放射防护注意事项告知栏;各防护门外均张贴了电离辐射警告标志,且设置了红外防夹装置。控制台和扫描床处各设置了一个紧急停机按钮,紧急状态时按下即可实现紧急停机,防止发生辐射安全事故。已安装0.5 mmPb防护 吊屏1件和0.5 mmPb床侧防护帘1件。配备了6件铅衣(0.5 mmPb)、6个铅围裙(0.5 mmPb)、6个铅围脖(0.5 mmPb)、6个铅帽(0.5 mmPb)、5副铅眼镜(0.5 mmPb)、2副防护手套(0.025 mmPb)。为受检者配备铅围裙1件(0.5 mmPb)、铅颈套1个(0.5 mmPb)、铅帽1个(0.5mmPb)。医院已每位DSA工作人员配备有个人剂量计(介入手术辐射工作人员每人2支,分别佩戴于铅衣外锁骨对应的领口位置和铅衣内躯干上),配备有一台RP6000型X-γ辐射剂量率仪。 |
| 无变动 | 是否属于重大变动:|
| 落实辐射安全管理责任制。医院法人代表为辐射安全工作第一责任人,分管负责人为直接责任人。辐射安全与环境****医院的辐射安全与环境保护管理工作,指定1名具有本科以上学历的技术人员专职负责全院的具体工作,各辐射工作场所应安排一名技术人员负责各自的辐射安全工作。落实射线装置使用登记制度、操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备维护维修制度、培训计划和监测方案等,建立辐射安全管理档案。制定培训计划,辐射工作人员须参加辐射安全培训和再培训。按照工作场所、辐射装置分类别建立辐射工作人员培训档案。辐射工作人员经考核合格后持证上岗;考核不合格的,不得上岗。按照《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》(环境保护部令第18号)的要求,建立辐射工作人员个人剂量档案,做到1人1档。辐射工作人员应佩戴个人剂量计,每3个月进行1次个人剂量监测。安排专人负责个人剂量监测管理,发现个人剂量监测结果异常的,应当立即核****机关报告。射线装置配备的个人防护用品应符合相关标准要求。使用DSA时,医护人员应穿戴铅衣、铅帽、铅眼镜等个人防护用品,并在铅防护屏后工作,确保医护人员所受照射剂量符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB 18871-2002)的要求。从事辐射工作时,应对患者采取必要的防护措施。按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB 18871-2002)的相关要求,在机房醒目位置设置电离辐射警告标志。落实机房防护门门机联锁装置、工作状态指示灯、急停按钮等辐射安全与防护措施。做好射线装置及辐射安全与防护设施的维护、维修,并建立维护、维修档案,确保各项辐射安全与防护设施安全有效。制定并严格执行辐射环境监测计划。至少配备1台辐射巡测仪,开展辐射环境监测,****保护局上报监测数据。 | 实际建设情况:经核实,该院已签订辐射安全工作责任书,法定代表人(孙士营)为辐射工作安全第一责任人,****委员会负责放射性同位素与射线装置的安全和防护工作,各辐射工作场所科室主任负责各自的辐射安全工作。经核实,该院已制定《辐射工作人员岗位职责》《辐射防护与安全保卫制度》《辐射监测方案》《射线装置检修维护制度》《射线装置台账使用登记制度》《辐射工作人员培训计划》《自行检查与年度评估制度》《DSA操作规程》《辐射事故应急预案》等制度,并建立了辐射安全管理档案。经核实,本项目6名辐射工作人员均参加了核技术利用辐射安全与防护考核(医用X射线诊断与介入放射学),已取得成绩报告单且在有效期内。经核实,该院已建立辐射工作人员个人剂量档案,做到1人1档。本项目辐射工作人员均佩戴个人剂量计(介入工作人员均为双剂量计),已委托****对本项目6名辐射工作人员进行个人剂量监测,每3个月进行1次个人剂量监测。安排专人(马玉)负责个人剂量监测管理,发现个人剂量监测结果异常的,该院会立即核实和调查,并向生态环境部门报告。经核实,已为医护人员配备了6件铅衣(0.5 mmPb)、6个铅围裙(0.5 mmPb)、6个铅围脖(0.5 mmPb)、6个铅帽(0.5 mmPb)、5副铅眼镜(0.5 mmPb)、2副防护手套(0.025 mmPb)。经核实,DSA介入室四周墙体和室顶实体屏蔽措施均符合国家标准要求。经检测,DSA介入室实体屏蔽墙体外30 cm处周围剂量当量率均不大于2.5 μSv/h。DSA介入室已设置强制通风装置,设置了排风口1个,位于DSA介入室吊顶南侧,距地约2.9 m,废气经通风管道穿DSA介入室室顶,在穿墙口处设置了铅百叶窗作为屏蔽补偿措施,外排口为外环境空间(所在病房楼楼顶),该处很少有人停留。经核实,医院已落实门-灯联动、工作状态指示灯、紧急停机按钮、观察窗、对讲系统等辐射安全与防护设施;该院已制定《射线装置检修维护制度》,并建立了维修、维护档案。经核实,已制定《辐射监测方案》,并严格执行辐射环境监测方案。已配备1台RP6000型X-γ辐射剂量率仪,定期开展辐射环境监测,并向生态环境部门上报监测数据。 |
| 无变动 | 是否属于重大变动:|
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| 不涉及 | 验收阶段落实情况:不涉及 |
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| 不涉及 | 验收阶段落实情况:不涉及 |
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| 不涉及 | 验收阶段落实情况:不涉及 |
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| 不涉及 | 验收阶段落实情况:不涉及 |
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| 不涉及 | 验收阶段落实情况:不涉及 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |