医保码实账一站式结算及刷脸服务接口改造项目需求书湛中心医信息科【2025】25号

一、项目建设内容需求
医保个人账户（以下简称 医保个账 ）可用于支付参保人在就医购药过程中发生的由个人负担的费用。在现有的实账模式下，参保人在线下定点医药机构就医购药时，首次扫医保码/刷脸进行身份核验和医保结算，若需使用医保个账支付，还需再次扫医保码/刷脸，这即降低了定点医药机构的收费效率，也增加参保人的等待时间和操作复杂度。本项目为响应国家 ****中心 的服务转型号召，能够改善患者感受，提升患者体验，解决定点医药机构窗口多设备、多次发起结算问题，减少窗口排队时间，通过刷脸亲情付解决一老一小就医人群体验问题。
二、项目需求响应要求
2.1主要接口开发有：
1. 用户刷脸授权接口开发。
2. 获取刷脸医保身份信息接口开发。
3. 结算结果通知接口开发。
4. 医保相关接口改造调整。
2.2主要实现系统改造有：
1. 门诊医保结算流程，嵌入刷脸接口调用，根据后续获得的电子医保码，完成后续的医保结算流程调用。
2. 门诊医保结算流程，嵌入结算结果通知调用。当患者通过刷脸识别完成医保结算流程，则通过标准接口完成结算结果通知处理，以便展示相关结果。
3. 医保入院办理流程改造，嵌入刷脸接口调用，根据后续获得的电子医保码，完成后续的医保入院办理流程。
4. 住院医保结算流程，嵌入刷脸接口调用，根据后续获得的电子医保码，完成后续的医保结算流程调用。
5. 住院医保结算流程，嵌入结算结果通知调用。当患者通过刷脸识别完成医保结算流程，则通过标准接口完成结算结果通知处理，以便展示相关结果。
6. 门诊窗口结算流程，增加开关支持窗口人脸个账的支持控制。增加配置支持存储相****医院配置信息以便后续接口使用。
7. 门诊窗口结算，需要增加结算凭证类型的判断，当凭证为人脸识别结算的，其预结算及结算需要按标准接口进行相关业务传入的调整，页面需展示个账相关金额，支持完成个账的人脸收费流程。
8. 门诊窗口取消结算，当判断其结算是使用窗口人脸个账结算的，撤销流程必须按标准流程对接，完成相关个账撤销退回操作支持。
9. 住院窗口结算流程，增加开关支持窗口人脸个账的支持控制。增加配置支持存储相****医院配置信息以便后续接口使用。
10. 住院窗口结算，需要增加结算凭证类型的判断，当凭证为人脸识别结算的，其预结算及结算需要按标准接口进行相关业务传入的调整，页面需展示个账相关金额，支持完成个账的人脸收费流程。
11. 住院窗口取消结算，当判断其结算是使用窗口人脸个账结算的，撤销流程必须按标准流程对接，完成相关个账撤销退回操作支持。
12. 完成相关实账个账状态查询的功能支持。
2.3主要实现系统交付有：
1.接口部署配置。
2.接口联调测试、问题跟踪处理。
3.接口上线、后续运维。
三、服务要求：
（1）需严格遵守我院工作流程、工作纪律要求；
（2）调试及接口开发服务期间需派工作人员驻场工作；
（3）严格按照时间节点完成系统开发及调试工作，保障及时完成；
（4）价格为相关系统开发及调试服务项目的整体价格。
四、报名要求：
1.需是中华人民**国境内合法注册、有法人资格和经营许可的国内企业，需提供相关证明文件（三证合一营业执照，提供复印件加盖公章）。
2.近三年在经营活动中没有重大违法记录，提供书面承诺（原件盖公章）
五、调研资料准备：
1. 按照项目实施目标要求，制定建设计划、实施计划或相关工作方案。
2. 项目资料清单及报价。
六、调研资料递交截止时间要求：标书代写
本信息自发布之日起5个工作日止，请符合条件的供应商在信息公告结束前（逾期不予受理），把调研资料及相关服务承诺（格式自拟）、资质条件证明等文件以快递或当面送达形式送达我院，地址：**市**区源珠路236号****11号楼（行政楼）3层信息科。联系人： 江工 0759-****495。
七、其他：
本次推介会并非正式采购行为，各公司所提供的相关信息仅有助于采购单位对该项目的认知。正式采购程序将依照《****政府采购法》****政府、****政府及本单位的相关规定办理。

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信息科
2025年10月15日