2024年度蚌埠市市本级特例单议评审结果公示

发布时间: 2025年10月15日
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2024年****特例单议评审结果公示

****保障局《关于印发**省基本医疗保险DRG/DIP付费特例单议等实施细则的通知》、****保障局《关于印发的通知》(蚌医保发〔2024〕15 号)等文件精神,****中心组织开展季度和年度特例单议专家评审工作,现将2024年特例单议评审结果予以公示,具体见下表。

附件:市本级2024年特例单议病例评审结果公示表

2024年市本级第一、二季度特例单议评审情况统计表
医疗机构编码 医疗机构名称 申报数量 审核通过数量 医保基金支付金额(追加后预拨付金额) 审核通过病例数量占比
(审核通过病例数/同期DRG出院总病例数)
医保基金支出占比
(审核通过病例医保基金预拨付金额/同期DRG出院总病例医保基金预拨付金额)
**** ****学院****医院,****学院****医院 1417 1283 ****3461.53 2.99% 6.32%
H340****0075 ****医院 ****医院 150 140 ****279.066 0.86% 1.71%
H340****0238 ****医院 4 4 22622.25386 0.13% 0.10%
H340****0252 ****医院 1 1 762.****717 0.23% 0.04%
H340****0348 ****医院 3 3 12524.69899 0.68% 0.77%
H340****0350 ****医院 4 1 30984.01235 0.18% 1.48%
H340****0387 ****医院 1 0 0 0.00% 0.00%
H340****0022 ****学院****医院 270 237 ****986.003 1.72% 5.76%
H340****0055 ****医院****医院) 331 307 ****526.544 1.42% 4.22%
H340****0197 ****医院 3 1 3930.251363 0.14% 0.15%
H340****0322 ****保健院 1 1 1202.70788 0.62% 0.31%
H340****0006 ****医院 210 178 ****274.769 0.87% 2.06%
H340****0021 ****医院****医院) 36 35 299719.6249 1.64% 3.41%
H340****0145 ****医院 1 1 18239.7724 0.40% 2.67%
H340****0166 ****医院 79 71 ****251.151 3.18% 20.41%
H340****0327 中****保障部队第九〇二医院 32 30 275897.2396 0.70% 1.32%
H340****0056 ****医院****人民医院) 51 31 98612.61267 0.61% 0.56%
H340****0162 ****医院 4 3 44730.98302 0.35% 1.46%


2024年市本级第三季度特例单议评审情况统计表
医疗机构编码 医疗机构名称 申报数量 审核通过数量 医保基金支付金额
(追加后预拨付金额)
审核通过病例数量占比
(审核通过病例数/DRG出院总病例数)
医保基金支出占比
(审核通过病例医保基金支付金额/DRG年度医保基金应拨付金额)
**** ****学院****医院,****学院****医院 218 200 ****417.76 2.51% 4.70%
H340****0075 ****医院 ****医院 53 43 337240.2816 0.58% 0.93%
H340****0348 ****医院 1 0 0 0.00% 0.00%
H340****0404 ****医院 1 1 2133.222723 0.19% 0.12%
H340****0022 ****学院****医院 145 128 ****394.339 1.90% 6.68%
H340****0055 ****医院****医院) 286 262 ****433.832 2.43% 7.87%
H340****0197 ****医院 3 3 10507.10413 1.07% 1.06%
H340****0322 ****保健院 2 2 2292.225797 1.57% 0.75%
H340****0006 ****医院 119 114 ****463.959 1.17% 4.66%
H340****0021 ****医院****医院) 29 28 198401.5828 2.48% 4.07%
H340****0166 ****医院 35 26 891988.4477 2.56% 23.67%
H340****0327 中****保障部队第九〇二医院 16 15 174051.9569 0.75% 1.84%
H340****0056 ****医院****人民医院) 8 4 21607.91557 0.18% 0.29%
H340****0162 ****医院 2 0 0 0.00% 0.00%


2024年市本级第四季度特例单议评审情况统计表
医疗机构编码 医疗机构名称 申报数量 审核通过数量 医保基金支付金额(追加后预拨付金额) 审核通过病例数量占比
(审核通过病例数/同期DRG出院总病例数)
医保基金支出占比
(审核通过病例医保基金预拨付金额/同期DRG出院总病例医保基金预拨付金额)
**** ****学院****医院,****学院****医院 1061 1005 ****7740.47 2.82% 5.22%
H340****0075 ****医院 ****医院 68 56 ****096.627 0.71% 5.46%
H340****0238 ****医院 1 1 3746.450173 0.07% 0.04%
H340****0404 ****医院 1 1 1966.426276 0.22% 0.12%
H340****1167 ****医院 1 1 3189.293013 1.11% 1.02%
H340****0022 ****学院****医院 139 122 ****608.823 1.95% 5.60%
H340****0055 ****医院****医院) 294 261 ****043.035 2.46% 8.05%
H340****0006 ****医院 99 93 ****422.792 0.96% 3.63%
H340****0021 ****医院****医院) 18 18 175505.2944 1.46% 2.92%
H340****0166 ****医院 42 36 ****683.624 3.45% 26.42%
H340****0327 中****保障部队第九〇二医院 21 20 455703.2226 1.03% 4.58%
H340****0056 ****医院****人民医院) 25 21 150345.5594 0.89% 1.80%


2024年度市本级特例单议病例评审结果统计表
医疗机构编码 医疗机构名称 申报数量 审核通过数量 医保基金支付金额
(追加后预拨付金额)
审核通过病例数量占比
(审核通过病例数/DRG出院总病例数)
医保基金支出占比
(审核通过病例医保基金支付金额/DRG年度医保基金应拨付金额)
**** ****学院****医院,****学院****医院 1138 1050 ****8917.64 1.21% 9.03%
H340****0075 ****医院 ****医院 380 358 ****258.36 1.13% 5.46%
H340****0150 ****医院 1 1 13212.67 0.20% 0.64%
H340****0252 ****医院 1 1 17701.93 0.11% 0.44%
H340****0404 ****医院 2 2 4114.58 0.11% 0.06%
H340****0022 ****医院蚌****大学****医院) 324 324 ****9110.90 1.21% 7.79%
H340****0055 ****医院****医院) 534 519 ****2182.34 1.21% 6.88%
H340****0197 ****医院 1 1 6062.84 0.08% 0.13%
H340****0006 ****医院 458 455 ****1973.66 1.14% 6.75%
H340****0021 ****医院****医院) 15 15 423609.03 0.33% 2.06%
H340****0166 ****医院 21 19 ****439.54 0.44% 5.47%
H340****0327 中****保障部队第九〇二医院 65 61 ****249.45 0.74% 3.72%
H340****0056 ****医院****人民医院) 23 21 573016.50 0.22% 1.60%
H340****0162 ****医院 1 1 17701.42 0.07% 0.30%
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