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| **** | 建设单位代码类型:|
| 122********321429G | 建设单位法人:毕雪峰 |
| 李云伟 | 建设单位所在行政区划:**省**市**县 |
| **市**县新阳南路27号 |
| ****DSA建设项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**县 **市**县新阳南路27号 |
| 经度:134.****9465 纬度: 46.****0243 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2025-08-04 |
| 双环审〔2025〕23号 | 本工程排污许可证编号:**** |
| 2025-08-15 | 项目实际总投资(万元):1000 |
| 39 | 运营单位名称:**** |
| 122********321429G | 验收监测(调查)报告编制机构名称:******公司 |
| ****0103MAE308AA2J | 验收监测单位:******公司 |
| ****0103MAE308AA2J | 竣工时间:2025-07-01 |
| 调试结束时间: | |
| 2025-09-18 | 验收报告公开结束时间:2025-10-17 |
| 验收报告公开载体: | https://www.****.com/gs/detail/2?id=50918zw5l2 |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 该项目位于**市**县新阳南路27号****住院楼一楼西南角的DSA机房内,建设使用Ⅱ类射线装置DSA1台,并配套建设操作间、材料库、更衣室、准备间、设备间、患者接待室等。该项目环境影响评价文件未经审批即擅自开工建设,违反了《环境影响评价法》的有关规定,违法行为已查处。你单位必须认真吸取教训,增强守法意识,杜绝违法行为再次发生。综合考虑,我局原则同意你单位环境影响报告表中所列的建设项目的性质、规模、工艺、地点和环境保护对策措施。 | 实际建设情况:该项目位于**市**县新阳南路27号****住院楼一楼西南角的DSA机房内,建设使用Ⅱ类射线装置DSA1台,并配套建设操作间、材料库、更衣室、准备间、设备间、患者接待室等。医院已缴纳行政处罚罚款。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 使用DSA设备影像诊断。 | 实际建设情况:使用DSA设备影像诊断。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| (1)DSA机房拟采取实体屏蔽防护措施,有效使用面积为45.5平方米,最小单边长度为6.5m,有用线束方向和非有用线束方向铅当量均大于2mm,满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ ****020)中单管头X射线设备机房最小有效使用面积20平方米,最小单边长度3.5m,以及C形臂X射线设备机房有用线束方向和非有用线束方向铅当量2mm的要求。DSA工作场所进行分区管理,DSA机房划分为控制区,将东侧患者接待室、设备间和室外1m区域,南侧室外1m区域,西侧操作间和材料库,北侧走廊,上****办公室划分为监督区。 (2)电缆通过“U”型埋设进入DSA机房,且在电缆敷设后,在穿墙处管口和穿墙电缆洞内多余空间均以铅加砼或钢板屏蔽;送风管和排风管均以“U”型管道穿出DSA机房。电动推拉防护门门体和墙面搭接大于十倍门体与墙体间隙。 (3)DSA设置了单独的DSA机房,满足使用设备的布局要求。DSA机房拟合理设置X射线设备、机房的门和管线口位置,能避免有用线束直接照射门、管线口和工作人员操作位。 (4)DSA机房内手术位和控操作间的操作台分别设置有急停按钮,当遇到意外情况,可随时按动紧急停机按钮,切断设备高压,停止出束。 (5)DSA机房拟设观察窗和语音提示系统,观察窗位于机房的西侧墙,其位置便于观察受检者状态及防护门开闭情况。 (6)DSA机房内不得堆放与DSA诊断工作无关的杂物。DSA机房设置动力通风装置,使机房保持良好的通风。DSA机房排风管连接至排风井从住院楼顶楼排出,机房排风管穿墙口均采用3mm厚铅板包裹至墙面,并与墙面形成有效搭接的屏蔽补偿措施。 (7)DSA机房门外拟设置电离辐射警告标志;机房门上方拟设置醒目的工作状态指示灯,灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句;候诊区拟设置放射防护注意事项告知栏。 (8)DSA机房患者进出门拟设置为电动推拉防护门,设有自动延迟关门和防夹功能,设有曝光时关闭机房门的管理措施;医生进出门设置为平开防护门,安装自动闭门器。 (9)该单位认真做好个人防护,配备符合辐射防护要求的防护用品,对陪检者配备铅橡胶防护衣。 (10)该医院已配备Χ-γ剂量率监测仪和个人剂量计,定期向有资质单位送检个人剂量计,建立辐射工作人员个人剂量档案,以保证工作人员的受照剂量始终处于可控范围内。穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员,建议采用双剂量计监测方法,其个人剂量计佩戴要求应符合GBZ 128的规定。 (11)医院拟制定DSA相关制度,要求受检者不应在DSA机房内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在DSA机房内,特殊情况下陪检者须穿铅橡胶防护衣方可进入DSA机房。除存在临床不可接受的情况下,图像采集时工作人员应尽量不在DSA机房内停留;对受检者实施照射时,禁止与诊断无关的其他人员在DSA机房内停留。 (12)在DSA机房内设置工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能的控制键;配备能阻止使用焦皮距小于20cm的装置;介入操作中,设备控制台和DSA机房内显示器上具备能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录。并尽可能将每次诊断后受检者受照剂量记录在病历中,需要时,能追溯到到受检者的受照剂量。 | 实际建设情况:(1)已落实。DSA机房有效使用面积、最小边长、有用线束方向和非有用线束方向铅当量均满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ ****020)相关要求,DSA工作场分区管理,将DSA机房划分为控制区,DSA机房划分为控制区,将东侧患者接待室、设备间和室外1m区域,南侧室外1m区域,西侧操作间和材料库,北侧走廊,上****办公室划分为监督区。 (2)已落实。电缆采用“U”型埋设进入DSA机房,具体分区情况见表3-1和图3-1。穿线管口处已采用屏蔽补偿措施。防护门门体和墙面搭接大于十倍门体与墙体间隙。 (3)已落实。DSA单独设置机房,满足设备布局要求。已按要求合理设置设备、机房的门和管线口位置,避免有用线束直接照射门、管线口和工作人员操作位。 (4)已落实。DSA机房内手术位和操作间的操作台分别设置有急停按钮,可随时按动紧急停机按钮,切断设备高压,停止出束。 (5)已落实。按照设计方案,DSA机房已安装观察窗和语音提示系统。 (6)已落实。DSA机房不堆放与DSA诊断工作无关的杂物。已安装动力通风装置,使机房保持良好的通风。 (7)已落实。已按要求在相应位置设置电离辐射警告标志、工作状态指示灯以及放射防护注意事项告知栏。 (8)已落实。患者进出门门为电动推拉防护门,设有自动延迟关门和防夹功能,已设有曝光时关闭机房门的管理措施;工作状态指示灯和机房门有效联动。医生进出门设置为平开防护门,安装自动闭门器。 (9)已落实。已按要求做好个人防护,配备符合辐射防护要求的防护用品。 (10)已落实。医院已配备辐射检测仪、个人剂量计和个人剂量报警仪。按要求定期送检,并建立个人剂量档案。 (11)已落实。已制定DSA相关制度,要求受检者不应在DSA室内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在DSA室内,特殊情况下陪检者须穿铅橡胶防护衣方可进入DSA室。除存在临床不可接受的情况下,图像采集时工作人员应尽量不在DSA室内停留;对受检者实施照射时,禁止与诊断无关的其他人员在DSA室内停留。 (12)已落实。该医院DSA设备在医生手术位配有功能键用于切换透视和摄影模式;具有阻止使用焦皮距小于20cm的装置;机房内配有可移动悬吊辐射剂量显示屏,操作台系统可记录和导出每次诊疗后受检者受照剂量记录。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| (1)严格落实各项大气污染防治措施,确保大气污染物排放符合国家和地方相关标准**策要求。该项目DSA装置运行会产生的少量臭氧(O3)和氮氧化物(NOX),DSA机房应设置动力通风装置进行通风换气,避免臭氧(O3)和氮氧化物(NOX)积聚。 (2)严格落实各项水污染防治措施。该项目运营期不新增工作人员和床位,无新增医疗废水和生活污水。 (3)严格落实固体废物污染防治措施。根据国家和地方的有关规定,按照“减量化、**化、无害化”原则,对固体废物进行分类收集、处理和处置。该项目运营期不新增工作人员,不新增生活垃圾。该项目不产生放射性废物,医疗废物暂存于现有医疗废物暂存库,交由有资质单位处置。该项目固体废物要全部进行无害化、减量化、**化处理。 (4)严格落实辐射污染防治措施。该项目DSA机房应采取实体屏蔽防护措施,四面墙体采用红砖加硫酸钡砂,顶棚采用混凝土加硫酸钡砂,各进出门采用铅防护门,观察窗安装铅玻璃板。防护门外安装工作状态指示灯、并与防护门有效关联,设置电离辐射警告标志和中文警示说明等,该项目DSA机房屏蔽设计、防护措施及管理要求应符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)及《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求。 (5)项目建设必须严格执行配套的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的“三同时”制度。项目竣工后,应按规定程序进行竣工环境保护验收。经验收合格后,方可正式投入运营。 | 实际建设情况:(1)已落实。DSA机房已设置动力通风装置进行通风换气,使臭氧和氮氧化物排出机房。 (2)已落实。医院现有生活污****处理站,污水处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后,经污水管网排入****处理厂处理。 (3)已落实。本项目不新增工作人员和床位,因此不新增生活垃圾,现有生活垃圾由市政环卫部门收集处置。产生的医疗废物运至现有医疗废物贮存库,定期由有资质的医疗废物处置单位进行处置。 (4)已落实。已按《报告表》要求落实机房实体屏蔽、电离辐射警告标志、工作状态指示灯、门灯联锁装置等各项电离辐射防护措施;已配备辐射监测仪、个人剂量计、个人剂量报警仪和防护用品,符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB 18871-2002)和《放射诊断放射防护要求》 (GBZ130-2020)要求。 (5)已落实。本项目环保设施已执行“三同时”制度,已重新办理了辐射安全许可证,组织了竣工环保验收。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |