邻水县人民医院盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)比选公告

发布时间: 2025年10月23日
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****盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ) 比选公告

为满足我院临床用药需求,现对新药盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)进行比选,现公告如下:

一、项目基本情况

1.项目名称:盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)项目

序号

药物名称

剂型

规格

1

盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)

胶浆剂

10 g:0.2 g

2.采购方式:比选

3.预算单价:药品和医用耗材招采管理系统**省最高参考价,报价超过预算单价的无效。

4.最高限制单价:药品和医用耗材招采管理系统**省最高参考价。报价超过最高限制单价的无效。

5.本项目是否接受联合体投标:否

二、基本要求

(一)药品必须是“**医保公共服务—药品和医用耗材招采管理系统”上的挂网药品。

(二)药品必须与本次公告要求的药品品种、剂型及规格一致。

(三)药品生产企业对配送企业的配送授权书必须符合国家和**省有关两票制的要求。

(四)供应商向我院配送药品必须拥有自主物流并具备冷链全套运输系统,不接受快递或者第三方物流公向我院配送药品。

(五)供应商及生产企业参加本次采购项目前三年内,在生产(经营)活动中没有重大违法记录,没有因严重违反行风管理规定被上级主管部门通报。

(六)为响应国家政策,截至现场比选前,该药品如已进入集采,只接受集采中选品种(不包含集采备选品种)进行比选(以平台挂网信息为准)。

注:以上前5条基本要求须提供《承诺函》(附件1)。

三、评选资料

评选资料必须真实有效,加盖单位鲜章,且按下述要求逐一提供,否则视为无效。

(一)企业资料

1.《营业执照》

2.《药品经营许可证》

3.《医疗器械经营许可证》

4.开票信息

5.发票样票

6.出库单样票

7.印鉴备案表

8.《企业质量保证体系调查表》

9.《合格供货方档案表》

10.《质量保证协议书》

11.《法人授权委托书(配送企业对代理人授权)》及委托人身份证复印件

12.《承诺函》(附件1)

13.《法人授权委托书(生产企业对配送企业授权)》

注:以上第1-11项材料装订成册;第12项、13项单列,且第13项生产企业品种授权必须唯一,若重复授权给多个配送企业,报名资料无效。

(二)药品资料

1.质量标准、有效期内的注册批件

2.有效期内的省检报告或厂检报告

3.药品说明书(最新版本)

(三)评分资料

1.《****新药生产企业、配送企业遴选反馈表》(附件2)

2.原研或参比制剂、一致性评价佐证资料

3.****中心发布的中国医药工业百强榜(最新版)

四、报名时间及方式

报名时间:2025年10月28 日17时00分(**时间,下同)前。

报名方式:有意向的供应商将盖章的报名函(附件4)发送至****@163.com。

五:响应资料递交

时间:2025年10月29日14:30-15:00

地点:****采购办

六、开启

时间:2025年10月29 日15:00

地点:****采购办

评分办法:综合评分法。详见《新药遴选评分表》(附件3),如评分一致,采取抽签的方式选定。

七、结果公告

****官网(https://www.****.cn/)

八、凡对本次采购提出询问,请按以下方式联系

采购人信息

名称:****

地址:**省**市**县人民**段487号

联系人:方老师 联系电话:178****0624

附件:比选公告

附件: 1.承诺函

2.新药遴选评分表

3.****新药生产企业、配送企业遴选反馈表

4.报名函

****

2025年10月23日

附件1

承诺函

****:

我公司自愿参加盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)项目,并承诺如下:

(一)参选药品为“**医保公共服务—药品和医用耗材招采管理系统”上的挂网药品。

(二)参选药品与本次公告要求的药品品种、剂型及规格一致。

(三)配送授权书符合国家和**省有关两票制的要求。

****公司拥有自主物流并具备冷链全套运输系统,不会以快递或者第三方物流公向贵院配送药品。

(六)参加本次采购项目前三年内,我公司及生产企业在生产(经营)活动中没有重大违法记录,没有因严重违反行风管理规定被上级主管部门通报。

我公司同意如在后续比选、履约过程中被查实虚假承诺,该药品本次比选结果无效(已签订合同立即终止),造成医院损失将承担相关法律责任。

配送企业名称(公章):

日期:

附件2

****新药生产企业、配送企业

遴选反馈表(单独密封)

反馈企业(盖章): 年 月 日

序号

药品通用名

剂型

规格

最小制剂

单位

最小包装

单位

转换比

生产企业

最小制剂

单位价格

日均费用

备注

附件3

新药遴选评分表

类型

评分指标

得分

佐证资料来源

一、药物经济性评价(45)

以所有企业中的最低日均费用报价为参考价,价格得分统一按照下列公式计算:价格分=(参考价÷日均费用报价)×45

根据药品说明书用法用量进行计算

二、药品质量评价(40)

原研/参比制剂:40分

药品注册、临床实验相关资料以及“**医保公共服务——药品和医用耗材招采管理系统”等

通过一致性评价:35分

其他:0分

三、生产企业能力评价(15分)

行业排名前100:15分

****中心发布的最新年度排行榜

其他:0分


附件4

报名函

****:

我单位报名参加贵单位组织的新药遴选院内比选,响应目录如下:

序号

药品通用名

剂型

规格

最小制剂

单位

最小包装

单位

转换比

是否集采中选产品(不含备选)

备注

备注:****医院比选药品目录顺序填写

企业名称(盖章):

日 期:

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2025-10-23
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