****公司:
我中心药事管理****小组讨论通过拟引进一批新药,药品通用名见新药引进目录,请与医院有购****公司申请可配送药****公司仅可申请集采药品),逐一填写《比价遴选药品报价单》、厂家授权委托(配送)书(非必须资料)、药品在“药品和医用耗材招采管理系统”****公司盖章)、《新药供应申请承诺书》,请于2025年11月6日下午2:00-5:00将申****办公室,其余时间不予受理。
本次新药引****中心纪检监察监督,对申报过程中有违反中央八项规定、廉洁自律的行为,以及填写申报信息不属实等,一经查实立即取消申报资格。
附件1: 拟引进药品目录
附件2: 比价遴选药品报价单
附件3: 新药供应申请承诺书
******社区****中心
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2025年10月30日
附件1:
| 拟引进药品目录 |
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| 序号 |
药品通用名 |
剂型 |
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| 1 |
注射用苄星青霉素 |
注射剂 |
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| 2 |
磺胺嘧啶银乳膏 |
乳膏剂 |
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| 3 |
一清胶囊 |
胶囊剂 |
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| 4 |
复方黄柏液涂剂 |
涂剂 |
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| 5 |
鱼石脂软膏 |
软膏剂 |
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| 6 |
盐酸米诺环素胶囊 |
胶囊剂 |
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| 7 |
米喹莫特乳膏 |
乳膏剂 |
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| 8 |
二硫化硒洗剂 |
洗剂 |
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| 9 |
甲泼尼龙片 |
片剂 |
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| 10 |
利格列汀二甲双胍片(Ⅱ) |
片剂 |
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| 11 |
小活络丸 |
丸剂 |
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| 12 |
乳酸依沙吖啶溶液 |
溶液剂 |
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| 13 |
人干扰素a2a注射剂 |
注射剂 |
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| 14 |
香菊片 |
片剂 |
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| 15 |
麝香保心丸 |
丸剂 |
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| 16 |
乌拉地尔缓释片 |
片剂 |
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| 17 |
瑞舒伐他汀依折麦布片(Ⅰ) |
片剂 |
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| 18 |
注射用头孢呋辛钠/氯化钠注射液 |
注射剂 |
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| 19 |
吸入用丙酸倍氯米松混悬液 |
吸入剂 |
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| 20 |
重组人干扰素a1b喷雾剂 |
喷雾剂 |
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| 21 |
夫西地酸乳膏 |
乳膏剂 |
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| 22 |
复方利多卡因乳膏 |
乳膏剂 |
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| 23 |
依巴斯汀片 |
片剂 |
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| 24 |
维A酸乳膏 |
乳膏剂 |
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| 25 |
伊曲康唑胶囊 |
胶囊剂 |
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| 26 |
普瑞巴林胶囊 |
胶囊剂 |
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附件2:
比价遴选药品报价单
| 序号 |
通用名 |
规格 |
转换比 |
单位 |
剂型 |
生产厂家 |
报价(元) |
| 1 |
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| 2 |
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| 3 |
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| 4 |
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| 5 |
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| 6 |
附件3
新药供应申请承诺书
******社区****中心:
****公司郑重承诺:此次新药申报过程中,****医院各项规章制度,真实、准确、规范填写《比价遴选药品报价单》,****公司同时递交的纸质材料一致,无编纂,无不实信息;****中心所有员工无违规操作,如因信息填写错误,隐瞒有关情况,提供虚假材料或参与违规事宜等情形,被取消相关品种配送资格,本公司愿意承担由此导致的一切后果。
承诺公司(盖章):
年 月 日