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| ********学院****医院**分院) | 建设单位代码类型:|
| 123********420001E | 建设单位法人:杨松斌 |
| 胡静娜 | 建设单位所在行政区划:**省**市**市 |
| 三江街道丹桂路666号 |
| ********学院****医院**分院)DSA迁建项目(第一阶段) | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**市 三江街道丹桂路666号 |
| 经度:120.81459 纬度: 29.5647 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2024-12-09 |
| 嵊环建〔2024〕107号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 38 |
| 21 | 运营单位名称:********学院****医院**分院) |
| 123********420001E | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**** |
| 913********665413L | 验收监测单位:**** |
| 913********665413L | 竣工时间:2025-04-22 |
| 2025-06-19 | 调试结束时间:2025-09-19 |
| 2025-10-09 | 验收报告公开结束时间:2025-11-05 |
| 验收报告公开载体: | http://115.****.187:81/gsnews.asp?ID=1606 |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在急诊综合楼(地上九层,地下二层,楼高约39m)一层建设1间DSA导管室、三层建设1间DSA杂交手术室并各建设配套的操作间、缓冲通道、设备间等辅助用房,并从门诊****中心迁建1台Allura Xper FD20型DSA设备(最大管电压为125kV,最大管电流为1250mA)至急诊综合楼一层DSA导管室、5****中心1台Azurion 7 M20型DSA设备(最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA)至急诊综合楼三层DSA杂交手术室。2台DSA设备均为单球管设备且均为Ⅱ类射线装置,主射线方向由下朝上。 | 实际建设情况:在急诊综合楼一层建设1间DSA导管室并建设配套的操作间、缓冲通道、设备间等辅助用房。将现有门诊****中心的1台Allura Xper FD20型DSA设备迁建到急诊综合楼一层DSA导管室。 |
| 分批验收,已搬迁一台,另外一台DSA待后续搬迁完成后另行验收。 | 是否属于重大变动:|
| DSA在进行曝光时分为两种情况: 第一种情况,透视。进行介入手术治疗时,为更清楚地了解病人情况时会有连续曝光,并采用连续脉冲透视,此时医生位于铅帘后身着铅橡胶围裙、铅防护眼镜在机房内对病人进行直接的介入手术操作。该种情况在实际运行中占绝大多数,是本次评价的重点。 第二种情况,摄影。操作人员采取隔室操作的方式(即技师在操作间内对病人进行曝光),医生和护士退出机房,在操作间通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。 | 实际建设情况:DSA在进行曝光时分为两种情况: 第一种情况,透视。进行介入手术治疗时,为更清楚地了解病人情况时会有连续曝光,并采用连续脉冲透视,此时医生位于铅帘后身着铅橡胶围裙、铅防护眼镜在机房内对病人进行直接的介入手术操作。该种情况在实际运行中占绝大多数,是本次评价的重点。 第二种情况,摄影。操作人员采取隔室操作的方式(即技师在操作间内对病人进行曝光),医生和护士退出机房,在操作间通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、DSA导管室南侧拟设观察窗,其位置便于观察到受检者状态与防护门关闭情况;DSA导管室内拟设摄像监控装置,与控制台处显示屏相联,便于观察室内情况。 2、DSA导管室内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。 3、DSA导管室内拟设新风系统进行通风,以保持良好的通风。 4、DSA导管室防护门醒目位置拟张贴电离辐射警告标志及中文警示说明;电动推拉防护门上方拟设醒目的工作状态指示灯,灯箱上拟设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,且与防护门有效关联;候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。 5、本项目DSA导管室共设3扇防护门,DSA导管室朝向准备间一侧的患者进出门拟设为电动推拉门,拟设置防夹装置,并拟设有曝光时关闭防护门的管理措施;朝向污洗间的污洗间门、操作间一侧的医护进出门均拟设为手动平开门,拟设有自动闭门装置。 6、受检者不应在DSA导管室内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在DSA导管室内。 7、DSA导管室防护门采取屏蔽防护时,防护门与墙体的搭接应不小于缝隙距离的10倍。 8、操作间内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。 9、在DSA手术室与操作间之间安装对讲装置,操作间的工作人员通过对讲机与DSA手术室内的手术人员联系。 10、DSA导管室受检者出入口门外应设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。 | 实际建设情况:1、观察窗设在机房南侧,设立位置便于观察机房内部和防护门关闭情况;机房吊顶西北和东南角均设有监控探头,可在操作台观察室内情况。 2、机房内未堆放无关杂物。 3、机房内设有新风系统可保持良好通风。 4、防护门张贴了电离辐射警告标志和中文警示说明;电动推拉防护门上方设有工作状态指示灯,灯箱上设置了“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,且与防护门有效联动;候诊区设有放射防护注意事项。 5、机房共设有4扇防护门,受检者防护门为电动推拉式防护门且设有感应式防夹装置和自动闭门装置。工作人员防护门和洗手区防护门为平开式防护门且设有自动闭门装置,污物间防护门为平开式防护门。受检者防护门上方的警示灯与防护门可有效联动。 6、受检者在缓冲区候诊,陪检者在机房外等候。 7、受检者防护门与墙体的搭接大于缝隙距离的10倍。 8、操作间墙上张贴了设备操作规程等制度。 9、操作台上设有语音对讲装置,工作人员可与机房内人员联系。 10、受检者防护门外约1m处设置了黄色警戒线。 |
| 第五条,污物通道防护门未设置自动闭门装置,后续会完善自动闭门装置。 第八条,制度上墙不全,后续会补偿完善上墙制度。 | 是否属于重大变动:|
| 1、做好施工期污染物防治工作。建设单位须加强施工场地管理,做好施工期扬尘防治;生活污水依托建设单位化粪池等生活污水处理设施处理后纳入市政污水管网;装修垃圾堆放在住建部门指定的地点,生活垃圾依托市政垃圾收运系统收集处理;DSA设备的安装与调试均应由专业人员在DSA手术室内进行。 2、做好辐射安全和防护工作。DSA导管室和DSA杂交手术室六面墙体、防护门与观察窗均应采取辐射屏蔽措施,室内有效使用面积与最小单边长度须满足标准要求。本项目DSA设备已具备一定的安全防护措施,医院应根据相关要求落实辐射工作场所的各项安全防护措施并配置相关防护与检测用品。辐射工作场所须符合(GB18871-2002)中的相关要求。 3、做好“三废”处置工作。本项目DSA设备在运行期间不产生放射性废气、放射性废水、放射性固废,有少量臭氧和氮氧化物产生,DSA****医院排风系统以保持室内良好通风,臭氧在常温下可自行分解为氧气,对环境影响较小。危险废物在厂区内暂存执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)的要求;一般固废的贮存和处置必须符合《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)的相关要求。 4、做好辐射安全与环境管理工作。建设单位应按规定****领导小组负责辐射安全与环境保护管理工作,完善相关辐射安全管理制度;辐射工作人员须取得放射防护培训合格证,定时对辐射工作人员进行职业健康监护和个人剂量监测;配备齐全监测仪器与防护用品,定期将个人剂量计送检有资质的检测单位并定期组织辐射工作人员进行职业健康体检。 5、做好辐射应急工作。按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》做好辐射安全与环境管理工作,制定并落实辐射防护工作管理制度。制定辐射事故应急预案,配置必要的应急装备、器材以及应急资金,定期开展演练。组织辐射安全与防护状况评估,****机关。 6、项目应严格按环评及本批复意见组织实施。如项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变化或自本批复意见满5年方开工建设的,须重新审批或审核。 7、在项目设计、建设和运营中认真予以落实,确保在项目运营过程中的环境安全和社会稳定。你公司须严格执行环保“三同时”制度,落实环保资金,实施各项污染控制及事故防范措施。项目竣工后,按规定申领辐射安全许可证,并按程序尽快报请该项目的环保设施竣工验收,验收合格后建设项目方可正式投入运行。 | 实际建设情况:1、医院已做好施工期污染物防治工作。加强了施工场地管理,做好了施工期扬尘防治;生活污水依托建设单位化粪池等生活污水处理设施处理后纳入市政污水管网;装修垃圾堆放在住建部门指定的地点,生活垃圾依托市政垃圾收运系统收集处理;DSA设备的安装与调试均由专业人员在DSA手术室内进行。 2、医院已做好辐射安全和防护工作。DSA导管室六面墙体、防护门与观察窗均采取辐射屏蔽措施,室内有效使用面积与最小单边长度满足标准要求。本项目DSA设备已具备一定的安全防护措施,如床侧铅帘、设备床急停按钮等,医院根据相关要求落实了辐射工作场所的各项安全防护措施并配置相关防护与检测用品。辐射工作场所符合(GB18871-2002)中的相关要求。 3、医院已做好“三废”处置工作。本项目DSA设备在运行期间不产生放射性废气、放射性废水、放射性固废,有少量臭氧和氮氧化物产生,DSA****医院排风系统以保持室内良好通风,臭氧在常温下可自行分解为氧气,对环境影响较小。危险废物暂存执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)的要求;一般固废的贮存和处置符合《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)的相关要求。 4、医院已做好辐射安全与环境管理工作。成****领导小组,制定了《辐****领导小组工作制度及职责》、《辐射防护和安全保卫制度》、《辐射工作人员岗位职责》、《辐射防护安全操作规程》、《辐射设备定期检修维护制度》、《辐射工作人员培训计划》、《辐射监测方案》、《飞利浦Allura Xper FD20C DSA操作规程》。本项目所有辐射工作人员均已取得放射卫生培训证明,医院委托****每90天对工作人员进行个人剂量监测,****学院****医院对工作人员进行职业健康检查;配备了一台451P型辐射检测仪。 5、医院已做好辐射应急工作。根据相关法律法规,制定了《辐****领导小组工作制度及职责》、《辐射防护和安全保卫制度》、《辐射工作人员岗位职责》、《辐射防护安全操作规程》、《辐射设备定期检修维护制度》、《辐射工作人员培训计划》、《辐射监测方案》、《飞利浦Allura Xper FD20C DSA操作规程》和《辐射事件应急处理预案》,定期开展事故演练。医院已提交2024年辐射安全与防护状况年度评估报告。 6、本项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施均未发生重大变化,自批复之日未超过五年。 7、医院已执行环保“三同时”(设计单位:****,施工单位:****)制度,落实了环保资金,实施各项污染控制及事故防范措施。医院重新申领了《辐射安全许可证》,本项目正在进行竣工环境保护验收。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |