**省文物保护工程开工登记表
文物行政主管部门(公章)
****旅游局
项目名称:****医院旧址保护修缮工程B部分
建设单位:****
施工单位:****
登记编号:****
****文物局 制
填 报 说 明
一、封面文物行政主管部门应加盖公章。
二、“项目单位”,指具体组织实施保护工程且具有法人资格的文物保护单位管理机构、使用单位或设区市、县(市、区)文物行政主管部门。“施工单位”指承接该工程的具有相应资质的施工单位。“经费”需填具体数额。“单位名称”需盖公章。“法定代表人”需打印后手签。
三、登记编号由登记受理单位负责填写,**重点文物保护单位和省级文物保护单位、列入《世界遗产名录》和《中国世界文化遗产预备名单》****文物局登记;设区市、县(市、区)文物保护单位和文物点的工程项目向设区市文化文物行政主管部门登记,编号由设区市文化文物行政主管部门填写。
四、随表附件
1.设计方案批准文件复印件。
2.施工中标通知书、施工单位质量保证承诺书、合同书(含有项目内容的首页、签字页)复印件;施工单位资质证书副本复印件(含变更栏和年检栏页);责任工程师身份证、国家文物局颁发的责任工程师证书或是省级以上文物行政主管部门颁发的岗位培训证书复印件、近六个月社保记录。
3.监理合同书(含有项目内容的首页、签字页)复印件;监理单位资质证书副本复印件(含变更栏和年检栏页);责任监理师身份证、国家文物局颁发的责任监理师证书或是省级以上文物行政主管部门颁发的岗位培训证书复印件、近六个月社保证明。
| 文物保护单位名称 | ****医院旧址 | 保护 级别 | 县级 | ||||||||||
| 工程项目名 称 | ****医院旧址保护修缮工程B部分 | 工程 级别 | 二级 | ||||||||||
| 经费(万元) | 合同价 | 已到位 | 缺口 | ||||||||||
| 79.2224 | 130 | 0 | |||||||||||
| 资金到位情况 | 国拨 | 省拨 | 地方配套 | 社会集资 | |||||||||
| 130 | 0 | 0 | / | ||||||||||
| 项 目 单 位 | 单位名称 (公章) | **** | 法定代表人 (签名) | 杨文兵 | |||||||||
| 统一社会 信用代码 | 113********234865L | 联系 电话 | 183****1466 | ||||||||||
| 地址及 邮编 | **县**乡**村建设街32号,353300 | ||||||||||||
| 主要 施工 管理 人员 | 姓名 | 职务或职称 | 手机号码 | ||||||||||
| 吴玉婷 | **乡党委 宣传委员 | 138****5833 | |||||||||||
| 吴大刚 | **乡 宣传干事 | 180****6172 | |||||||||||
| 文物保护修缮 设计方案 | 设计方案名称 | ****医院旧址修缮保护工程设计方案 | |||||||||||
| 设计单位及资质等级 | ****设计院有限公司 文物保护工程勘察设计乙级 | ||||||||||||
| 责任设计师姓名 | 白荣裕 | 业务 范围 | 古建筑、近现代 | ||||||||||
| 审批机关及 批准文号 | ****文物局、明文物〔2019〕108号 | ||||||||||||
| 施 工 单 位 | 单位名称 (公章) | **** | |||||||||||
| 统一社会 信用 代码 资质 等级 | 9135********5273XN | 资质 等级 | 文物保护工程 施工二级 | ||||||||||
| 法定代表人 (签名) | 王恩荣 | 联系 电话 | 186****9485 | ||||||||||
| 地址及 邮编 | **省**市嘉华路252号A单元4楼,362201 | ||||||||||||
| 责任 工程师 | 姓名 | 职称 | 联系电话 | ||||||||||
| 王恩荣 | 工程师 | 186****9485 | |||||||||||
| 参加省级以上文物保护工程培训时间 | 培训主办 单位 | 培训证书 编号 | |||||||||||
| 2021年12月30日 | ****文物局 | 证字第35WWPSG21-090号 24-069号 | |||||||||||
| 责任工程师 证书编号 | 从业范围 | 所在单位缴纳的社保记录 | |||||||||||
| / | 文物保护工程(施工) | 有 | |||||||||||
| 监 理 单 位 | 单位名称(公章) | **市浩****公司 | 统一信用 代码 | 913********374602T | |||||||||
| 法定代表人(签名) | 赖来发 | 资质等级 | 文物保护工程监理乙级 | ||||||||||
| 责任 监理师 | 姓名 | 职称 | 联系电话 | ||||||||||
| 赖良泉 | 监理工程师 | 180****6212 | |||||||||||
| 参加省级以上 文物保护工程培训时间 | 培训主办单位 | 培训证书编号 | |||||||||||
| 2021年12月 | ****文物局 | 证字第 35WWPJL21—017号 | |||||||||||
| 责任监理师证书编号 | 所在单位缴纳的社保记录 | ||||||||||||
| / | 有 | ||||||||||||
| 工程招标情况 | 是否招标 | 招标代理机构名称 | |||||||||||
| 是 | **** | ||||||||||||
| 合同开工时间 | 合同竣工时间 | ||||||||||||
| 2025年8月15日 | 2026年2月15日 | ||||||||||||