广元市医疗保障局关于规范血液系统类医疗服务价格项目及医保支付类别的公示

使用说明：

1.****政府指导价，为最高限价，下浮不限；同时，医疗机构、医务人员有关创新改良，可以采取“现有项目兼容”的方式简化处理，无需申报新增医疗服务价格项目。

2.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类**消耗，用于确定计价单元的边界，****保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，****医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器械及固定资产投入。

3.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，具体的加/减收标准（加/减收率或加/减收金额）由各地依权限制定。实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后，求和得出加/减收金额。

4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。

5.“基本物质**消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、腕带、病历纸张、冲洗液、润滑剂、滑石粉、一般物理检查器具、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、普通注射器、护（尿）垫、中单、冲洗工具、备皮工具、灌注器、输液贴、辅助试剂及辅料、包裹单（袋）、软件的版权、开发、购买等。基本物质**消耗成本计入项目价格，不另行收费。

6.考虑到免疫细胞相关治疗目前尚属于临床试验阶段，待国家卫生健康主管部门批准开展后增设项目。

7.计价单位“袋”指单一包装，不涉及具体毫升数。

8.血浆置换、血浆吸附等相关项目按泌尿系统类立项指南项目收费。

9.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

10.在诊疗项目服务中，除另有规定的，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。

序号

项目编码

项目名称

服务产出

价格构成

加收项

扩展项

计价

单位

计价说明

公立医疗机构价格（元）

医保支付类别

三甲

三乙

二甲

二乙

二乙

以下

1

013********0000

骨髓采集费

通过反复多次采集骨髓血用于提取干细胞。

所定价格涵盖消毒、定位、穿刺、抽取骨髓血、抗凝、过滤、样本留取、封口、称重、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

次

“次”指采集量≤400ml，每增加100ml加收25%。

2080

1840

1680

1600

1344

甲类

2

013********0000

血细胞单采费

对血液成分（如单个核细胞、白细胞、悬浮红细胞、血小板等）进行单采分离，获取/去除目标成分。

所定价格涵盖穿刺、抽血、血细胞成分去除或分离、回输、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

次

1.“次”指循环量≤2000ml，每增加1000ml加收500元。
2.血浆置换、血浆吸附等相关项目按泌尿系统类立项指南项目收费。

1300

1150

1050

1000

945

甲类

3

013********0000

自体备血采集费

通过采集备血者一定量的血液，用于备血者本人后续治疗。

所定价格涵盖审核、材料准备、消毒、穿刺、采血/收集血、抗凝、过滤、装袋、称重、保存、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

次

33

29

26

25

23

甲类

4

01****0000

干细胞成分去除费

对骨髓/外周血/脐带血等各种干细胞移植物中的特定成分（如红细胞、血浆或血浆中特定成分等）进行分离和去除。

所定价格涵盖准备、沉降、分离、再次混匀、封存、标记、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

成分

1800

1620

1440

1260

1201

乙类

5

013********0000

干细胞分离制备费

通过从骨髓、外周血、脐带血等来源中分离制备提取干细胞。

所定价格涵盖准备、分离、提取干细胞、计数、装袋、封口、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

袋

2057

1881

1713

1535

1371

乙类

6

013********0000

干细胞冷冻费

将制备后的干细胞进行冷冻。

所定价格涵盖计数、转移至冷冻载体、冷冻、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

袋

78

69

63

60

57

丙类

7

013********0000

干细胞冷冻续存费

将冷冻后的干细胞持续冻存。

所定价格涵盖将冷冻后的干细胞持续冻存至解冻复苏前，或约定截止保存时间期间所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

袋﹒日

4

3

3

3

2

丙类

8

013********0000

干细胞回输费

将干细胞重新输注到体内。

所定价格涵盖准备、解冻、计数、输注、观察、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

袋

195

179

163

147

130

乙类

9

013********0000

造血干细胞移植费

通过植入健康的造血干细胞，改善造血功能异常。

所定价格涵盖移植方案制定、进入移植舱后相关准备、解冻、细胞回输/注射、观察、效果评估、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

次

1.不可与“干细胞回输”同时收取。
2.每例患者住院周期内仅可收取1次，不可按“袋”或“毫升数”收费。

2415

2214

2013

1812

1610

乙类

10

013********0000

血液辐照费

通过放射线对供血进行辐照处理。

所定价格涵盖审核、血制品准备、照射、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

次

1.“次”指“人﹒次”。
2.医疗机构使用由血库、血站提供的辐照血时，不再另收血液辐照费。

92

85

77

70

62

乙类

11

013********0000

血液除滤费

通过装置除滤供血中的白细胞等成分。

所定价格涵盖审核、血制品准备、滤除、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

次

“次”指“人﹒次”

17

15

14

13

11

甲类

12

013********0000

术中自体血回输费

通过设备收集术中患者失血，处理后回输到患者体内。

所定价格涵盖失血回收、处理、回输、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

次

230

211

192

173

153

甲类

13

013********0000

经照射自体血回输费

通过光学技术照射等处理采集血，回输患者体内。

所定价格涵盖消毒、采血、照射、输氧、回输、处理用物等步骤所需的人力**、设备运转成本与基本物质**消耗。

次

53

46

42

40

37

甲类

14

013********0000

富血小板血浆制备费

通过采集外周血，浓缩提取富血小板血浆，用于后续治疗。

所定价格涵盖消毒、采血、分离、富集、保存、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

次

180

166

151

135

121

甲类

15

013********0000

新生儿换血治疗费

通过替换新鲜的血液，改善新生儿溶血或体内代谢产物异常等病症。

所定价格涵盖消毒、穿刺、置管、反复抽取/推注、拔管、压迫止血、处理用物等步骤所需的人力**和基本物质**消耗。

次

378

346

324

292

263

甲类

使用说明：

1.列入本清单的物耗，可向患者另外收费，价格标准按照实际采购价格零差率销售；其他物耗已包含在医疗服务项目中，一律不得另外收费。

2.本清单虽已列入，但包括在医疗服务项目价格构成中的基本物耗，按照医疗服务项目收费，不得再向患者另外收取该医用耗材费用。

3.诊疗中所需的特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、导管鞘、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）、药品、化学粒子均为除外内容，可另外收费。

4.本清单将根据实际情况修订，各医疗机构不得擅自变更或增加内容。

序号

项目编码

项目名称

物耗名称

说明

1

013********0000

造血干细胞移植费

供体、脐血

2

013********0000

血液除滤费

滤除白细胞输血器

3

013********0000

富血小板血浆制备费

富血小板血浆（PRP）制备套装

4

013********0000

新生儿换血治疗费

血液