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采购人(甲方):****
地址:**自治区_**市_****
联系方式:139****6965
供应商(乙方):****
地址:**镇
联系方式:139****9898
| 1 | 新生儿破伤风疑似病例主动监测表,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
| 2 | 一次性无菌器械购进记录,采购数量:10.0000; | 10(份) | 7.00 | 70.00 |
| 3 | 预检分诊登记本,采购数量:22.0000; | 22(份) | 12.00 | 264.00 |
| 4 | 出库单,采购数量:30.0000; | 30(份) | 8.00 | 240.00 |
| 5 | 稿纸,采购数量:40.0000; | 40(份) | 10.00 | 400.00 |
| 6 | 双向转诊单,采购数量:20.0000; | 20(份) | 10.00 | 200.00 |
| 7 | 失能老人健康服务记录表,采购数量:500.0000; | 500(份) | 2.00 | 1000.00 |
| 8 | 鼠疫流行病学调查登记表,采购数量:20.0000; | 20(份) | 15.00 | 300.00 |
| 9 | 肺结核患者或疑似肺结核患者转诊推荐单,采购数量:5.0000; | 5(份) | 8.00 | 40.00 |
| 10 | ****中心(殡仪馆)相关信息的公示,采购数量:50.0000; | 50(份) | 1.50 | 75.00 |
| 11 | 鼠疫流行病学调查登记表,采购数量:21.0000; | 21(份) | 13.00 | 273.00 |
| 12 | 流感病毒裂解疫苗知情同意书,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
| 13 | 家庭医生联系卡,采购数量:5.0000; | 5(份) | 10.00 | 50.00 |
| 14 | 传染病防治法,采购数量:50.0000; | 50(份) | 14.00 | 700.00 |
| 15 | 儿童孕产妇健康档案,采购数量:300.0000; | 300(份) | 2.00 | 600.00 |
| 16 | 党员工作全程纪实手册,采购数量:10.0000; | 10(本) | 10.00 | 100.00 |
| 17 | 医疗废物暂存登记表,采购数量:20.0000; | 20(份) | 4.00 | 80.00 |
| 18 | 便签,采购数量:40.0000; | 40(份) | 6.00 | 240.00 |
| 19 | 水痘减毒活疫苗接种知情同意书,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
| 20 | 失能等级评估标准版,采购数量:100.0000; | 100(份) | 2.00 | 200.00 |
| 21 | 医疗器械采购验收记录,采购数量:20.0000; | 20(份) | 7.00 | 140.00 |
| 22 | 诊断书,采购数量:200.0000; | 200(本) | 0.30 | 60.00 |
| 23 | 高血压患者随访记录表,采购数量:10.0000; | 10(份) | 24.00 | 240.00 |
| 24 | 嗜血杆菌结合疫苗知情同意书,采购数量:200.0000; | 200(份) | 0.30 | 60.00 |
| 25 | 双向转诊单,采购数量:10.0000; | 10(份) | 10.00 | 100.00 |
| 26 | 麻疹急性弛缓性麻痹新生儿破伤风疑似病例询报表,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
合同金额: 6032.00元,大写(人民币):陆仟零叁拾贰元整
| 1 | 新生儿破伤风疑似病例主动监测表,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
| 2 | 一次性无菌器械购进记录,采购数量:10.0000; | 10(份) | 7.00 | 70.00 |
| 3 | 预检分诊登记本,采购数量:22.0000; | 22(份) | 12.00 | 264.00 |
| 4 | 出库单,采购数量:30.0000; | 30(份) | 8.00 | 240.00 |
| 5 | 稿纸,采购数量:40.0000; | 40(份) | 10.00 | 400.00 |
| 6 | 双向转诊单,采购数量:20.0000; | 20(份) | 10.00 | 200.00 |
| 7 | 失能老人健康服务记录表,采购数量:500.0000; | 500(份) | 2.00 | 1000.00 |
| 8 | 鼠疫流行病学调查登记表,采购数量:20.0000; | 20(份) | 15.00 | 300.00 |
| 9 | 肺结核患者或疑似肺结核患者转诊推荐单,采购数量:5.0000; | 5(份) | 8.00 | 40.00 |
| 10 | ****中心(殡仪馆)相关信息的公示,采购数量:50.0000; | 50(份) | 1.50 | 75.00 |
| 11 | 鼠疫流行病学调查登记表,采购数量:21.0000; | 21(份) | 13.00 | 273.00 |
| 12 | 流感病毒裂解疫苗知情同意书,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
| 13 | 家庭医生联系卡,采购数量:5.0000; | 5(份) | 10.00 | 50.00 |
| 14 | 传染病防治法,采购数量:50.0000; | 50(份) | 14.00 | 700.00 |
| 15 | 儿童孕产妇健康档案,采购数量:300.0000; | 300(份) | 2.00 | 600.00 |
| 16 | 党员工作全程纪实手册,采购数量:10.0000; | 10(本) | 10.00 | 100.00 |
| 17 | 医疗废物暂存登记表,采购数量:20.0000; | 20(份) | 4.00 | 80.00 |
| 18 | 便签,采购数量:40.0000; | 40(份) | 6.00 | 240.00 |
| 19 | 水痘减毒活疫苗接种知情同意书,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
| 20 | 失能等级评估标准版,采购数量:100.0000; | 100(份) | 2.00 | 200.00 |
| 21 | 医疗器械采购验收记录,采购数量:20.0000; | 20(份) | 7.00 | 140.00 |
| 22 | 诊断书,采购数量:200.0000; | 200(本) | 0.30 | 60.00 |
| 23 | 高血压患者随访记录表,采购数量:10.0000; | 10(份) | 24.00 | 240.00 |
| 24 | 嗜血杆菌结合疫苗知情同意书,采购数量:200.0000; | 200(份) | 0.30 | 60.00 |
| 25 | 双向转诊单,采购数量:10.0000; | 10(份) | 10.00 | 100.00 |
| 26 | 麻疹急性弛缓性麻痹新生儿破伤风疑似病例询报表,采购数量:500.0000; | 500(份) | 0.30 | 150.00 |
合同金额: 6032.00元,大写(人民币):陆仟零叁拾贰元整
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2025年11月10日