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一、 *采购人名称: ****
二、 *履约供应商名称: ****(个体工商户)
三、 *采购项目编号: ****
四、 *合同编号: ****4739
五、 *验收单位: ****
六、 *验收日期: 2025年12月4日
七、 *验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 惠普 W1333X 硒鼓 | 5 | 2750.0 | 惠普/HP\W1333X | 验收通过 | |
| 2 | 兰韵 LY-CC388A硒鼓 硒鼓 | 12 | 2160.0 | 兰韵/lanyun\LY-CC388A硒鼓 | 验收通过 | |
| 3 | 兰韵 LY-HP2612硒鼓 硒鼓 | 15 | 2700.0 | 兰韵/lanyun\LY-HP2612硒鼓 | 验收通过 | |
| 4 | 得力 T1 硒鼓 硒鼓 | 8 | 1760.0 | 得力/deli\得力 T1 硒鼓 | 验收通过 | |
| 5 | 至像 GD1000 硒鼓 | 5 | 1200.0 | 至像\GD1000 | 验收通过 | |
| 6 | 兰韵 LY-LT2451升级版 粉盒 | 6 | 1080.0 | 兰韵/lanyun\LY-LT2451升级版 | 验收通过 | |
| 7 | 欣彩 AT-2612A 墨粉/碳粉 100g墨粉 适用惠普HP HP Q2612A CE505A Canon 303 FX9 319硒鼓 | 20 | 1200.0 | 欣彩/Anycolor\AT-2612A | 验收通过 | |
| 8 | 夏普 MX-315CT 粉盒 | 4 | 1920.0 | 夏普/Sharp\MX-315CT | 验收通过 | |
| 9 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |