各市、县、****保障局,****中心,有关医疗机构:
****医疗保障局医药价格和招标采购司《关于印发〈放射治疗类医疗服务价格项目立项指南(试行)〉的通知》(医保价采函〔2024〕223号)、《关于印发〈血液系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)〉的通知》(医保价采函〔2025〕26号)、《关于印发〈神经系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)〉的通知》(医保价采函〔2025〕78号)、《关于印发〈康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)〉的通知》(医保价采函〔2024〕240号)等文件精神,结合实际,对我省现行的放射治疗、血液系统、神经系统、康复等四类医疗服务价格项目进行整合规范,并制定相应医疗服务价格项目标准,现就有关事项通知如下:
一、整合规范价格项目
对照国家立项指南,规范整合放射治疗类项目15类41项(附件1),血液系统类项目15项(附件2),神经系统类项目82类175项(附件3),康复类项目17类46项(附件4),废止原放射治疗、血液系统、神经系统、康复等四类医疗服务价格项目(附件5)。
二、医保支付政策
整合规范后的放射治疗、血液系统、神经系统、康复等四类医疗服务价格项目,按照新规定的医保支付类型和现行医保待遇政策执行,纳入我省城乡居民、城镇从业人员医疗保险统筹基金年度累计最高支付额度,医疗机构实际收费价格低于统筹基金最高支付标准的,以实际收费价格作为统筹基金支付标准。
三、有关要求
****保障部门要加强医疗服务价格管理和价格行为的监管,严厉打击欺诈骗保行为。各级医疗机构应严格按照临床诊疗规范和价格政策规定向患者提供服务并收取费用,同时建立健全内部价格管理制度,规范好院内医疗服务价格行为。
本通知自2026年4月1日起执行。我省原有放射治疗、血液系统、神经系统、康复类项目的价格政策同时废止。医疗保障、****医疗机构信息部门按照本通知提前做好新项目贯标与医保信息系统更新维护。
附件:1.放射治疗类医疗服务价格项目及价格标准
2.血液系统类医疗服务价格项目及价格标准
3.神经系统类医疗服务价格项目及价格标准
4.康复类医疗服务价格项目及价格标准
5.废止医疗服务价格项目汇总表
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2025年12月15日