井冈山市医保局主动公开事项目录

一级

目录

二级

目录

公开内容

公开依据

一、

机构

概况

机构

设置与职能

机关名称、职能配置、组成部门（内设机构）、下属单位、办公地址、办公时间、联系方式、负责人姓名等。

《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）

领导

信息

领导姓名、职务、照片、分工及简介等。

《****办公厅****政府网站发展指引的通知》（国办发〔2017〕47 号）

二、

法规政策

行政

规范性文件

1. 以本单位名义制定并公开发布的规范性文件，包括文件标题、文号、全文、有效性等内容；
2. 规范性文件的修改、废止、失效、继续有效等清理结果。

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《****办公厅关于加强行政规范性文件制定和监督管理工作的通知》（国办发〔2018〕37号）；
3.《**省行政规范性文件管理办法》****政府令第245号）。

政策

文件

除规范性文件外，涉及公众切身利益、需要广泛知晓的其他政策性文件。

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《****办公厅****政府网站发展指引的通知》（国办发〔2017〕47号）；
3.****办公厅政务公开工作要点。

二、

法规政策

政策

解读

1.对重要政策文件的背景依据、目标任务、主要内容、涉及范围、执行标准、**利民举措、新旧政策差异等进行解读的解读材料，不得简单复制摘抄文件原文；
2.做好政策文件与解读材料的相互关联，在政策文件页面提供解读材料页面入口，在解读材料页面关联政策文件有关内容；
3.提供线上政策咨询等，如解读咨询联系电话。

1.《****办公厅****政府网站发展指引的通知》（国办发〔2017〕47号）；
2.《****办公厅关于印发2021年政务公开工作要点的通知》（国办发〔2021〕12号）；
3.****办公厅政务公开工作要点。

三、

规划

信息

专项

规划

医保重点领域专项规划及解读。

1. 《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；

2. ****办公厅政务公开工作要点。

四、行政管理与服务

清单

管理

1.权力清单与责任清单：行政处罚、行政强制、行政检查、行政奖励、其他行政权力的运行依据、条件及程序事项等，包括权力事项、权力类型、行政主体、设定和实施依据、责任事项、追责情形、责任设定依据等内容。

2.医疗保障经办政务服务事项清单：基本医疗保险参保和变更登记等公共服务事项，包括单位名称、主目录名称、子目录名称、事项名称、事项类型等内容。

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《****办公厅 ****办公厅印发〈****政府工作部门权力清单制度的指导意见〉的通知》（中办发〔2015〕21号）；
3.《****办公厅关于简化优化公共服务流程方便基层群众办事创业的通知》（国办发〔2015〕86 号）。

决策

公开

1.重大行政决策事项征集公告、决策事项送审稿或者修改稿及起草说明、提出意见的方式和期限及意见反馈情况。

2.制定涉及重大公共利益的政策文件，除依法应当保密的外，应通过网上征求意见、听证座谈、实地走访、民意调查等方式向社会公开征询意见。

1.《重大行政决策程序暂行条例》（国务院令第713号）；
2.****办公厅政务公开工作要点。

行政

执法

1.本部门权责清单内行政处罚〔对违反《中华人民**国社会保险法》等有关规定的处罚等〕执法行为的依据、条件、程序、裁量基准和救济渠道；

2.××××年度“双随机、一公开”抽查事项清单（包括监管事项主项、监管事项子项、法律依据、检查对象、检查内容、检查类别、事项类别等内容）；××××年度抽查计划（包括计划名称、监管事项主项、监管事项子项、检查对象、检查内容、检查类别、事项类别、抽查比例、抽查频次、抽查时间、责任科室等内容）；××××年度抽查检查结果（包括企业名称、统一社会信用代码、法定代表人、联合检查事项、核查情况、备注）。

1. 《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《中华人民**国行政处罚法》（主席令第70号）；
3.《****办公厅关于全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度的指导意见》（国办发〔2018〕118号）；

4.《国务院关于在市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管的意见》（国发〔2019〕5号）。

具有一定社会影响的行政处罚决定书（包括文号、案件名称、处罚结果等）

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《中华人民**国行政处罚法》（主席令第70号）；
3.《****办公厅关于全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度的指导意见》。

政务

服务

纳入政务服务平台管理的所有服务事项（包括行政权力事项和公共服务事项）的办事指南，如：医疗保障经办政务服务事项办事指南（包括基本信息、受理条件、设定依据、办理材料、办理流程、办理时限、收费标准、咨询投诉渠道等内容）

1. 《中华人民**国行政许可法》；

2. 《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；

3. 《****办公厅关于全面实行行政许可事项清单管理的通知》（〔2022〕2号）；

4. 《国务院关于加快推进政务服务标准化规范化便利化的指导意见》（国发〔2022〕5号）。

五、

财政信息

单位

预决算

年度部门/单位预算报告、报表及相关说明；

年度部门/单位决算报告、报表及相关说明。

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《中华人民**国预算法》（主席令第12号）；
3.《关于印发〈地方预决算公开操作规程〉的通知》（财预〔2016〕143号）；
4.《财政部关于深入推进地方预决算公开工作的通知》（财预〔2014〕36 号）。

六、重点领域信息

公共

**

配置

本单位招标采购相关信息（招标公告、中标公告等流程信息）

1. 《****政府采购法》（2014年修正） ；

2. 《****政府采购法实施条例》（国令第658号）。

社会

公益

事业

医疗保障：

1.基本医保基金（含生育保险）收入、支出及结余情况；

2.定点管理信息，包括定点医药机构信息（定点准入申请指引）、签订服务协议的定点医药机构信息（含双通道定点医药机构、双通道责任医师、门诊慢特病定点医药机构）、定点医药机构分级管理结果；

3.价格管理信息：医疗服务价格动态调整文件、价格治理、立项指南等相关政策文件；

4.医疗救助政策、标准、申请条件等。

1. 《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；

2. 《社会救助暂行办法》

3《医疗保障基金使用监督管理条例》（国令第735号）；

4.****保障局《关于印发〈****医疗机构医疗保障定点管理暂行办法〉〈****药店医疗保障定点管理暂行办法〉的通知》（赣医保字〔2023〕25号）；

5.《**省医疗保障定点医药机构绩效考核分级管理实施方案（试行）》（赣医保字〔2024〕14号）；

6.《****保障局关于规范基本医疗保险门诊慢特病定点医药机构管理的通知》（赣医保字〔2025〕1号）；

7.《****保障局****委员会****管理局关于印发〈**省国家医保谈判药品“双通道”管理办法〉的通知》（赣医保字〔2025〕15号）；

8.《****保障局****委员会****财政厅****管理局印发〈关于建立医疗服务价格动态调整机制的实施意见〉的通知》（赣医保字〔2025〕36号）

审计

信息

审计本单位发现问题整改情况。

1.《国务院关于加强审计工作的意见》（国发〔2014〕48号）；

2.****办公厅政务公开工作要点。

七、

人事

信息

人事

信息

人事招考、任免信息（包括领导干部任免职务、任免时间、任免文号等）、表彰奖励信息。

《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）

八、

建议

提案

办理

建议

提案

人大代表建议、政协委员提案办理复文（除涉密外），包括建议提案内容、答复意见、办理单位、办理时间等。

《****办公厅****人大****政协委员提案办理结果公开工作的通知》（国办发〔2014〕146号）

九、政府信息公开工作

政府信息公开指南

包括政府信息的分类、****政府信息公开工作机构名称、办公地址、办公时间、联系电话、互联网联系方式等。

《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）

年度

报告

本单位信息公开工作年度报告包括（1）总体情况。（2****机关****政府信息情况。（3****机关****政府信息公开申请情况。（4）因政府信息公开工作被申请行政复议、提起行政诉讼情况。 （5）政府信息公开工作存在的主要问题及改进情况。（6）其他需要报告的事项。

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《****政府****办公室关于印发〈****政府信息公开工作年度报告格式〉的通知》（国办公开办函〔2021〕30号）。

政府信息

公开制度

政府信息公开相关配套制度，包括但不限于《****政府信息公开条例》，政府信息公开方面的地方性法规、自治条例、单行条例、规章，****政府信息公开工作主管部门发布的法规解释性文件。

1.《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；
2.《****政府****办公室****政府信息公**台有关事项的通知》（国办公开办函〔2019〕61号）。

政府信息主动公开事项目录

市医保局主动公开事项目录，包括公开事项名称、公开内容、公开依据。

《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）

十、

其他法定公开信息

法治

政府

建设

年度

报告

1.****政府建设的主要举措和成效；2.****政府建设存在的不足和原因；3.上一年度党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责，****政府建设的有关情况；4.****政府建设的主要安排；5.其他需要报告的情况。

1.中共中央 国务院印发《法治政府建设实施纲要（2021—2025年）》的通知；
2.《法治政府建设与责任落实督察工作规定》。

决策部署落实

1.重大决策、重要政策及重点工作执行情况；

2.重点工作进展及完成情况。

1. 《****政府信息公开条例》（国务院令第711号）；

2. ****办公厅政务公开工作要点，省、市历年政务公开工作要点。