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医保基金用于精神卫生机构的专项审计调查结果公告
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医保基金用于精神卫生机构的专项审计调查结果公告
索 引 号： ****
文 号： 公开形式：主动公开
信息来源：县审计局 相关附件：
发布时间： 2025-12-22
根据《中华人民**国审计法》有关规定，****审计局派出审计组，于2025年3月至4月，对对2024年医保基金用于精神卫生机构的使用情况进行了专项审计调查，现将审计结果公告如下：
一、基本情况
2024年我县4所可以收治住****医疗机构包括公办1所、民营3所，分别为：****医院、****医院、****医院、****医院**分院精神科。
审计结果表明，县医保局、县卫健局等部门能认真贯彻落实国家和省、市、县有关医疗保险的政策要求，不断加强基本医疗保险基金管理，有效减少了精神疾病患者看病难、看病贵等情况的发生。但审计也发现，还存在以下问题，需进一步加强和改进。
二、审计发现的主要问题
****医疗机构医疗保障定点管理政策执行方面
对收费监管不到位、住院管理不规范。
****医疗机构运行管理方面
个别医院就医环境较差、个别医院系统中的床位号与实际病区中的床位无法相对应，存在管理漏洞。
三、审计处理意见及建议
对上述问题，****审计局已依法出具审计报告并明确整改要求，****医保局、县卫健局****医疗机构政策执行的监管，杜绝医保基金结算风险、县医保局要加强结算审核监管，强化对补充医保、大病医保和医疗救助金的支付审核，严防补充医保、大病医保、医疗救助金结算的风险等审计建议。
审计指出问题后，上述问题已完成整改。****审计局将按规定跟踪检查整改情况，并督促公告审计整改结果。
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