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延安市医疗保障局2024年度延安市城乡居民大病保险业务委托审计合同政府采购合同公告
招标详情
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相关单位：
***********公司企业信息
一、合同编号：HT-**市-2025-00751
二、合同名称：2024年度**市城乡居民大病保险业务委托审计合同
三、项目编号：****
四、项目名称：****2024年度城乡居民大病保险审计项目
五、合同主体
采购人(甲方)：****
地址：******服务中心
联系方式：0911-****203
供应商(乙方)：****（普通合伙）
地址：**市宝****花园B区邻14号楼4楼
联系方式：150****1150
六、合同主要信息
主要标的：
| 1 | 服务 | 1(元) | ￥89,000.00 | ￥89,000.00 | 1.全面梳理2024年度城乡居民大病保险基金运行情况，形成审计结论；2.核查基金是否按规定单独建账、单独列支核算；3.审计大病保险基金收支情况、年度资金节余或透支情况；4.核实基金是否专户储存、专款专用，是否存在截留、拆借、挪用等；5.核对报销人数，核实是否存在虚增报销人数套取基金的违规行为；6.审核报销单据（住院病历、费用清单、缴费凭证等），核实报销事项是否在保障范围内，是否存在重复报销、虚假报销及虚增低保/特困人员相关报销待遇等；7.核查起付线、报销比例、最高支付限额是否符合政策要求，对低保、特困人员的报销是否符合政策要求；8.报销、结算审批流程是否完整，有无应报未报或违规扩大支付范围；9.是否制定与基本医保报销相衔接的大病保险报销流程，并按要求公开公示；10.核查是否按照《合同》约定及时完成基金结算与报销工作；11.审计保险机构经办服务落实情况，包括是否建立医疗费用审核制度，是否按规定审核病例及大病保险费用；12.检查服务网点是否配备独立柜台或专职服务人员，是否****服务队伍；13.核实是否对大病保险专管人员进行政策业务培训；14.核实是否配备稽查稽核人员，定****医疗机构进行监督检查；15.核实是否启动基金风险共担机制；16.经办过程中是否落实城乡居民大病保险待遇政策；17.以前年度审计发现问题整改情况；18.完成与项目相关的其他审计事项；19.按要求出具正式审计报告。 |
合同金额： 89,000.00元，大写(人民币)：捌万玖仟元整
履约期限：2025年12月11日至2025年12月30日
履约地点：
采购方式：
七、合同签订日期
2025年12月10日
八、合同公告日期
2025年12月24日
九、其他补充事宜
合同附件：
****
2025年12月24日
附件（1）
延安市医保局大病保险合同.pdf下载预览
招标进度跟踪
2025-12-24
合同公告
延安市医疗保障局2024年度延安市城乡居民大病保险业务委托审计合同政府采购合同公告
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