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| **** | 建设单位代码类型:|
| 123********5255657 | 建设单位法人:姜文兵 |
| 张成卓 | 建设单位所在行政区划:**省**市**区 |
| 古岸路299号 |
| ****娄桥新院医用X射线影像诊疗建设项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2018版本:191-核技术利用建设项目(不含在已许可场所增加不超出已许可活动种类和不高于已许可范围等级的核素或射线装置) | 行业类别(国民经济代码):Q841-Q841-医院 |
| 建设地点: | **省**市**区 古岸路299号 |
| 经度:120.6789 纬度: 27.97737 | ****机关:****环保局 |
| 环评批复时间: | 2016-10-08 |
| 温环辐〔2016〕27号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 2488 |
| 102 | 运营单位名称:**** |
| 123********5255657 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:****公司 |
| ****0000MA27U0414T | 验收监测单位:****研究院有限公司 |
| 913********665413L | 竣工时间:2022-03-16 |
| 2022-04-20 | 调试结束时间:2022-07-20 |
| 2025-11-27 | 验收报告公开结束时间:2025-12-25 |
| 验收报告公开载体: | http://zf.****.com/gsnews.asp?ID=1646 |
| 扩建 | 实际建设情况:扩建 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 拟在新院内新增12台射线装置(2台DSA、2台CT、2台DR、1台肠胃机、1台乳腺钼靶机、1台牙片机、3台移动DR)以及2台核磁共振。 | 实际建设情况:在娄桥院区医疗综合楼四层DSA中心新增2台DSA(最大管电压125kV、最大管电流1000mA,属II类射线装置)。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 第一种情况,透视。进行介入手术治疗时,为更清楚地了解病人情况时会有连续曝光,并采用连续脉冲透视,此时医生位于铅帘后身着铅橡胶围裙、铅围脖、铅防护眼镜在机房内对病人进行直接的介入手术操作。 第二种情况,摄影。操作人员采取隔室操作的方式(即技师在操作间内对病人进行曝光),医生和护士退出机房,在操作间通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。 | 实际建设情况:第一种情况,透视。进行介入手术治疗时,为更清楚地了解病人情况时会有连续曝光,并采用连续脉冲透视,此时医生位于铅帘后身着铅橡胶围裙、铅围脖、铅防护眼镜在机房内对病人进行直接的介入手术操作。 第二种情况,摄影。操作人员采取隔室操作的方式(即技师在操作间内对病人进行曝光),医生和护士退出机房,在操作间通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、操作室上张贴相应的各项规章制度、操作规程。 2、射线装置机房门外应有电离辐射警告标志、醒目的工作状态指示灯,灯箱处应设警示语句;各射线装置应有“紧急止动”按钮,机房门应有闭门装置,工作状态指示灯与机房门联锁等安全设施。 3、根据各射线装置的实际工作情况配备可升降的含铅挡板,为受检人的非检查部位提供遮挡,尽量减少受照剂量。且每台X射线装置均装有可调限束装置,使装置发射的线束宽度尽量减小,减少泄露辐射。 4、所有的机房病人出入口门外1m处应设置黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。 5、医院所有辐射工作人员必须配备个人剂量计。 6、在满足诊断要求的前提下,在每次使用射线装置进行诊断之前,根据诊断要求和病人实际情况制定最优化的诊断方案,选择合理可行尽量低的射线照射参数,以及尽量短的曝光时间,减少工作人员和相关公众的受照时间,也避免病人受到额外剂量的照射。 7、各射线装置机房应配备相应的防护用品与辅助防护设施,其配置要求需安装GBZ130-2013的要求进行配制。 | 实际建设情况:1、操作室墙上均张贴了相应的岗位职责、操作规程等制度。 2、防护门外均张贴了电离辐射警告标志、上方设置了带有警示语句的指示灯;设备均自带急停按钮,防护门均设有感应式自动闭门装置,指示灯可与防护门有效联动。 3、设备均带有床侧铅帘和悬挂铅帘,可有效减少人员受照剂量。设备还装有可调限束装置。 4、受检者防护门外约1m处均设有黄色警戒线。 5、本项目所有辐射工作人员均配备了个人剂量计。 6、本项目在诊断前会根据诊断要求和病人实际情况制定最优化的诊断方案,确保人员受照时间尽可能短。 7、每间机房均按照标准要求配有铅衣、铅围裙、铅围脖等铅防护用品。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、在项目建设和运行过程中,要严格遵守国家相关法规和标准,落实各项辐射安全管理规章制度、操作规程,重点做好射线装置的安全和防护管理、辐射工作人员个人剂量管理、人员培训、场所检测、台账资料管理和年度评估报告等工作,确保医院辐射工作人员和公众人员所受到的辐射剂量低于各自的管理限值,严防辐射安全事故发生。 2、严格执行建设项目环境保护“三同时”制度。项目竣工后,你单位应当按规定程序及时向我局申请环境保护设施竣工验收,验收合格后方可投入正式运行。 3、各项环保设施及辐射防护设施必须正常运行,严格按国家有关规定要求进行操作,确保其安全可靠。 4、应定期或不定期针对射线装置的各种管理、操作、保安措施的落实情况进行检查,确保仪器的正常。 | 实际建设情况:1、本项目在建设和运行过程中遵守国家相关法规和标准,已制定并落实了《辐射安全与防护管理制度》、《受检者告知制度》、《辐射安全管理制度》、《放射工作人员职业健康管理制度》、《放射工作人员管理制度》、《岗位职责》、《设备检修维护制度》和《DSA血管机基本操作规程》;本项目所有辐射工作人员均已取得放射卫生培训证明,医院委托****每90天对辐射工作人员进行一次个人剂量监测,验收完成后每年对设备机房进行一次监测,今年已提交了年度防护评估报告;经估算,本项目辐射工作人员的年有效剂量为4.577mSv,公众的年有效剂量为0.0006mSv,均低于各自的剂量管理限制。 2、本项目已落实环境保护“三同时”(设计单位:****设计研究院有限公司;施工单位:****)制度。本项目正在进行竣工环境保护验收。 3、医院已对环保设施和辐射防护设施的使用情况进行了培训指导,超期不合格的会由专业机构进行处理。 4、医院已制定设备检修台账,不定期由厂家进行维保。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |