葫芦岛市居民大病保险经办服务承办权项目结果公告

一 、 项目编号 ：****

二 、 项目名称：**市居民大病保险经办服务承办权项目

三、中标（成交）信息

包组编号：001

包组名称：**市居民大病保险经办服务承办权项目

供应商名称：****

供应商地址：**区**大街25号

中标（成交）金额：3（%）

评审总得分：93.4（分）

四、主要标的信息

包组编号：001

包组名称：**市居民大病保险经办服务承办权项目

服务类

名称：**市居民大病保险经办服务承办权项目（C****9900其他保险服务）

服务范围：**市城乡居民大病保险经办服务承办权项目的医疗费用审核结算，按时支付费用，协助市医疗保障经办机构做好城乡居民医保异地就医人员协查工作，实现投标承诺中提供的延伸服务，做好医保经办机构交办的审核巡查，结算等其他工作。

服务要求：第三章 服务需求 ★一、项目名称 **市居民大病保险经办服务承办权项目 ★二、投标人资质 参与本项目投标****政府采购法第二十二条的规定,同时，根据本项目的特殊要求，还必须具备以下条件： （一）符合《中国银保****公司城乡居民大病保险业务管理办法的通知》（银保监发〔2021〕12号）文件要求； （二）具有企业法人营业执照、税务登记证，****管理委员会颁发的有效期内的《经营保险业务许可证》且经营业务范围包括健**险业务； （三）具有履行医疗保险的中标、理赔及其他服务要求的能力，能够实现城乡居民大病保险专户管理、单独建账、单独核算、专款专用； （四）在既往经营健**险业务未发生拖欠参保****公司，具有良好市场信誉，无违规或产生不良的社会影响等行为； （五）能够针对城乡居民大病保险业务实行专项管理，实现与医保信息系统对接，实现联网联审、即时结算，具有随医保政策调整而配合调整的能力。 （六）配备熟悉当地基本医保政策，且具有医学等专业背景的人员队伍，具有较强的核保、核赔能力和风险管理能力。 ★三、项目要求 ★（一）保险期限 **市居民大病保险经办服务承办权合同期为2026年-2028年，共3年，每年一签服务协议，保险协议期限为每年1月1日至12月31日。 ★（二）保险责任 1.对本市城乡居民医疗保险的参保人员，****医疗机构或符合我市基本医疗保险政****医疗机构、以及因急诊在****医疗机构住院及门诊治疗发生的医疗费用，经城乡居民基本医疗保险统筹基金报销后，年度内累计个人自付部分超过大病保险起付标准的合规医疗费用，纳入城乡居民大病保险保障范围，对参保人按比例进行分段报销。 2.对本市特困人员、低保对象等贫困群体不实行分段补偿，起付标准降低50%，对年度内累计个人自付部分超过大病保险起付标准的合规医疗费用，纳入城乡居民大病保险保障范围，对参保人按比例进行报销。 3.对苯丙酮尿症患儿（0-18岁）在定点救治机构发生的符合规定的诊疗和特食门诊费，不设起付标准，对参保人按比例进行报销。 ★（三）筹资标准、来源及划拨 2026年城乡居民大病保险筹资标准暂定按2025年的筹资标准执行，为每人85元。实际筹资标准根据国家、省关于2026年城乡居民大病保险筹资标准进行调整。大病保险基金从城乡居民医保基金中划拨，由市医

服务时间：**市居民大病保险经办服务承办权合同期为2026年-2028年，共3年，每年一签服务协议，保险协议期限为每年1月1日至12月31日。

服务标准：合格

五、评审专家（单一来源采购人员）名单： 胡月娥、任妍、黄森、周金辉（包组编号：001）

六、代理服务收费标准及金额：

包组编号：001

包组名称：**市居民大病保险经办服务承办权项目

代理服务收费标准及金额：本项目采购代理服务费由成交供应商向采购代理机构予以支付。 支付标准：参照国家计委《招标代理服务费收取管理暂行办法》（计价格[2002]1980 号）、《****办公厅关于招标代理服务收费有关问题的通知》（发改办[2003]857 号文件）以及结合（发改价格[2015]299 号）的相关规定收取。 支付形式：现金或电汇 支付时间：成交供应商应在领取成交通知书的同时按成交****公司缴纳招标服务费向成交人收取代理服务费金额13,000.00（元）

七、公告期限

自本公告发布之日起 1 个工作日。

八、其他补充事宜

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名 称：****

地 址：**大街甲一号

联系方式：0429-****802

2.采购代理机构信息

名 称：****

地 址：**市**区**街道龙警街12号

联系方式：0429-****333

3.项目联系方式

项目联系人：张月

电 话：042****4333

十、附件

采购文件：**市居民大病保险经办服务承办权项目.doc