(注:本文数据和内容来自权**源,非AI生成)
一、项目核心信息
项目名称:****智慧医院(电子病历五级和互联互通四甲)建设项目
招采单位:****
中标单位:****
中标金额:1786万元
附件二、项目建设内容详解
(一)项目核心目标
本项目聚焦****智慧化转型需求,核心目标是通过升级改造现有信息系统、**多类关键业务系统及配套硬件设备,确保医院满足并通过电子病历五级、互****医院评审信息化要求,构建覆盖临床诊疗、护理管理、运营决策全流程的智慧医疗体系。项目合同履行期限为自合同签订且具备实施条件后12个月内,完成全部采购内容交付及移交。
(二)核心建设内容
1.临床诊疗类系统:筑牢智慧医疗核心底座
****工作站:涵盖患者信息管理、医嘱管理、申请单管理、危急值管理、过敏源管理、手术分级管理、临床路径管理7大模块。支持患者基础信息与诊疗数据集中处理,提供多样化医嘱开立模式(检索开立、模板引用、历史医嘱复用等),实现手术分级授权与临床路径全流程管控,确保诊疗行为标准化、规范化。
住院电子病历系统:包含病历录入、病历质控、病历数据查询、结构化病历分级访问控制、住院电子病历互联互通服务。支持结构化与自由文本结合的病历书写,具备三级审签、时限质控、内涵质控等多重校验机制,可生成符合国家标准的24类结构化数据集,满足互联互通数据共享需求。
****工作站:覆盖床位管理、患者入出转管理、患者费用管理、护士站医嘱管理、危急值预警提醒、住院护士排班、互联互通服务。支持多条件床位筛选与调配,实现患者入区、转科、出区全流程数字化管理,医嘱签收、执行、查询全链条闭环管控。
2.护理管理类系统:提升护理服务精细化水平
护理电子病历系统:包含护理文书录入、护士交班管理、护理计划管理、健康教育管理、护理会诊管理、病区转运交接管理。支持护理评估单、记录单、体温单等文书结构化录入,提供SBAR交接班模式,实现护理计划与患者风险评估联动,确保护理服务全程可追溯。
智慧护理套件:由移动护理(PDA)、护理管理系统、护士站智能交互系统、护理部驾驶舱、护理在线学习和考试(云版)组成。移动护理支持扫码执行医嘱、体征录入、标本采集等床旁操作;护士站智能交互系统通过电子白板实时展示病区患者状态、护理任务、风险评估等信息;护理部驾驶舱提供多维度护理数据可视化分析,支撑管理决策。
3.临床AI应用:大模型赋能诊疗全流程
本项目AI相关建设内容尤为突出,基于大模型构建多场景智能应用,深度融入临床诊疗各环节:
智能问答:接入医疗行业大模型及通用大模型DeepSeek,****工作站、****工作站、护士工作站提供精准问答服务,支持上下文理解与多轮对话,生成回答可编辑、复制及一键引用,响应时间小于2秒,且保留历史会话记录供追溯。
知识助手:融合权威医学知识库(覆盖疾病、药品、检查、检验、手术等专业知识),支持自然语言解析医学问询,可调用结构化与非结构化医学数据生成高质量答案,并标注文献来源供预览。支持医院本地知识库构建,用户可上传PDF、TXT、DOCX格式医学文档,自动解析存储并实现实时更新优化。
诊中决策支持:基于患者主诉、现病史、体征、检验检查结果等诊疗数据,自动生成鉴别诊断推荐、检查检验项目推荐及个性化治疗方案(含药物治疗、手术建议等),辅助医生优化诊疗决策。
报告解读助手:集成大模型推理能力,自动提取检验检查报告异常指标,对单个指标进行深度解析(含定义、参考范围、病理机制、可能病因),并结合患者具体情况提供诊疗建议与饮食、运动指导,支持与医生站界面集成,一键弹出解读内容。
病历质控与生成助手:门诊病历质控助手在医生签署病历时,自动识别关键字段缺失、非标准术语使用、违规用药等缺陷并弹窗提醒;住院病历质控助手基于大模型识别病历完整性、一致性、逻辑自洽性等问题,自动评分评级。同时支持住院病历文书生成,可提取已有病历关键信息,自动生成出院小结、入院情况、手术指征、诊疗经过等标准化段落。
护士交接班小结:基于大模型实现SBAR模式交接班,自动提取病历、医嘱关键信息,结构化填充“现状(S)”“背景(B)”“评估(A)”部分,结合患者信息生成个性化“建议(R)”,支持一键引用至交班小结。
4.运营管理与数据支撑类系统
数据中心:包含数据存储、****中心、患者360全息视图、闭环管理应用、数据质量管理、互联互通标准化服务、医院业务数据评估。构建统一数据存储架构,整合患者诊疗全流程数据,形成360度全息视图,支持医嘱、检验、检查等业务闭环监控,提供互联互通标准数据集与CDA共享文档生成能力。
集成平台:涵盖患者主索引服务、主数据管理、单点登录、集成引擎、流程管理、平台运维和监控管理、服务管理。实现多系统数据互通与业务协同,支持HL7v2、HL7v3、JSON等多种标准与协议,提供接口自动化验证与消息质量控制,保障系统高可用运行。
医院决策支持系统:由数据可视化分析引擎、运营决策支持分析、移动运营决策支持系统组成。支持自助报表设计与多维交叉分析,可按门诊、住院、药品、医保等主题进行数据可视化展示,为医院运营决策提供数据支撑。
公立医院绩效监测系统:基于《****医院绩效考核操作手册》,覆盖医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价5大类56个三级指标,支持指标自动采集与补录,生成绩效表单与分析报告。
等级医院评审系统:提供深度数据治理咨询服务、医院等级评审数据分析、系统集成与协同管理,涵盖床位配置、医疗服务能力、质量安全、感染管理等多类评审指标统计分析,****医院评审准备工作。
5.其他关键系统
抗菌药物分级管理系统:支持抗菌药物等级设置、权限管控、联合用药控制及围手术期用药管理,实现抗菌药物使用全流程规范。
临床决策支持系统:构建包含10000+疾病条目、40000+药物信息的知识库,提供智能医嘱提醒、诊疗推荐等功能。
医技管理系统:涵盖放射、超声、内镜、病理等医技科室质控与信息管理,支持过敏源管理、标本流转管理及患者移动报告查询。
病案无纸化系统:实现电子病案采集、完整性校验、存储、归档、借阅、患者打印全流程无纸化管理,支持OFD格式改造与电子签名。
接口服务:包含利旧系统接口改造(涉及排队叫号、手术麻醉、重症监护等20余类院内系统)与政策性接口(国家医保、电子健康卡、电子发票等),确保系统互联互通。
三、关键洞察(KeyInsights)
1.政策驱动下的等级评审需求,****医院建设核心牵引力
电子病历五级****医院信息化建设的核心评价指标,****医院评审的关键加分项。本项目精准对标这两大核心要求,构建覆盖临床、护理、运营全流程的信息化体系,****医院信息化建设“以评促建、以建提质”的核心逻辑。对于行业从业者而言,聚焦政策导向的标准化建设需求,提供涵盖“建设+测评”全周期的解决方案,****医院市场的核心竞争力。
2.AI大模型深度融入临床场景,从“辅助工具”向“核心生产力”转变
本项目将AI大模型应用贯穿临床诊疗、病历管理、护理交接班等多个核心场景,不再局限于单一的影像识别或语音转写,而是深入诊疗决策、报告解读、文书生成等关键环节,形成“数据-模型-应用”的闭环。这一趋势表明,医疗AI的价值正从“降本增效”向“提升诊疗质量与安全性”升级。行业企业需加大临床大模型训练与场景落地力度,重点突破医学知识库构建、多模态数据融合、临床逻辑适配等核心技术,打造差异化竞争优势。
3.多系统集成与数据治理,****医院建设的“底座能力”
项目涉及50余类软件系统、20余类利旧系统接口改造,以及多维度数据整合与标准化处理,凸显了“集成化”与“数据化”的核心地位。医院信息化已从“单点系统建设”进入“生态化整合”阶段,数据治理(包括数据采集、清洗、标准化、安全管控)成为决定项目成败的关键。对于服务商而言,具备强大的系统集成能力、成熟的数据治理工具及互联互通标准化经验,将****医院项目的核心门槛。
4.临床与护理深度协同,构建全流程闭环管理体系
项目同步强化临床诊疗与护理管理系统建设,实现医嘱开立-执行-反馈、患者评估-计划-实施-评价的全流程闭环,体现了“****中心”的建设理念。这一趋势提示行业从业者,需打破“临床与护理系统割裂”的现状,构建协同化、一体化的产品体系,****科协作与全流程管理需求。
5.****医院成为智慧医疗建设新蓝海
********中心,其智慧化建设****医院的普遍诉求:既要满足政策评审要求,又要切实提升诊疗效率与服务质量。随着国家对县域医疗能力提升的持续投入,****医院信息化市场将迎来爆发期。服务商需针****医院预算、技术基础与业务需求的解决方案,重点强化性价比与落地实施能力。
6.技术架构升级成为隐性核心需求
项目明确要求采用微服务、云原生等先进技术架构和主流开发语言,核心业务系统需提供服务注册、应用配置、服务监控等系统化管理能力。****医院信息化建设已从“功能满足”向“架构先进”升级,可扩展性、灵活性、****医院选型的重要考量因素。行业企业需加快技术架构迭代,****医院长期发展与业务快速迭代需求。
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