玉溪市生态环境局关于2026年1月13日建设项目环境影响评价文件拟审批情况的公示

根据建设项目环境影响评价审批程序及信息公开要求，经审议，我局拟对以下项目作出审批意见，现将有关情况予以公示。公示日期2026年1月20日至2026年1月26日（5个工作日）。

联系电话：0877-****629

联系地址：**市**区太极路亚太汽车城慧波大楼

一、项目基本情况

项目名称：****医院门诊医技综合楼建设项目医用血管造影X射线系统（DSA）核技术应用项目；

建设性质：迁建；

建设单位：****；

建设地点：****办事处****小组****人民医院西院区门诊住院综合楼1楼；

规模：****医院西院区增设1台DSA射线装置，该DSA****人民医院北院区（新平县桂山街道庆丰路97号）迁建而来；

项目投资情况：总投资100万元，其中环保投资58.7万元，占总投资的58.7%；

建设内容：本项目搬迁的1台DSA射线装置安置****办事处****小组****人民医院西院区门诊住院综合楼1楼，项目总建筑面积285.24m2，主要包含DSA机房1间、控制室1间、设备间1间、污物间1间、设备间1间、医生办公室1间、医护更衣缓冲区、病人缓冲区、家属等候区、护士站、观察室1间、无菌库房1间、污物通道、医护通道及病人通道。拟搬迁DSA射线装置型号为飞利浦UNIQ FD20型，最大管电压为125KV，最大管电流为1250mA，属于Ⅱ类射线装置。本项目DSA射线装置运营后，合计年开展手术687台，年曝光时间累计约138.36h（其中：减影16.53h、透视121.83h）。

项目建设内容见下表：

表1 项目组成一览表

（1）项目设备配置

表2 项目设备技术参数一览表

（2）项目DSA拟使用情况

表3 项目DSA拟使用情况一览表

（3）项目DSA拟运行工况

表4 项目DSA拟运行工况一览表

劳动定员及工作制度：项目共拟配备21名工作人员，均为医院现有工作人员。其中7名（5名介入手术医师，1名操作技师，1****医院现辐射工作人员，均已取得了“核技术利用辐射安全与防护考核成绩报告单”；另外14名需按要求参加培训，取得“核技术利用辐射安全与防护考核成绩报告单”后方可上岗。本项目所有****医院其他辐射工作。

项目每天工作8小时，每年工作250天。

建设进度：项目预计于2026年3月进行施工建设，2026年8月初防护工程竣工完成，2026年8月中旬进行设备安装和调试。目前项目未开工建设。

行业类别：对照《建设项目环境影响评价分类管理名录》（2021版），项目属于“五十五、核与辐射172，核技术利用建设项目中使用Ⅱ类射线装置的”。

二、项目周边环境质量现状

（一）环境质量现状

建设单位委托******公司于2025年10月27日对本项目拟建的DSA射线装置工作场所及周围进行了X-γ辐射剂量率监测。监测结果表明：项目DSA拟建区域及周围评价范围X-γ辐射剂量率现状监测值在2.2×10-8Gy/h~4.8×10-8Gy/h；与本次监测的对照点位3.2×10-8Gy/h~3.6×10-8Gy/h相比，项目评价区X-γ辐射剂量率现状属于区域正常X-γ辐射水平。根据对照《**省环境天然放射性水平调查研究》进行分析，判定项目区辐射环境现状属于天然正常水平。

（二）环境保护目标

本项目环境保护目标重点关注DSA辐射工作人员以及评价范围内DSA手术室周围的公众详见表5。

表5 项目主要环境保护目标一览表

三、主要污染防治措施及环境影响

（一）施工期影响分析

****人民医院西院区**的门诊住院综合楼预留的DSA建设区域建设符合标准要求的1间DSA机房及配套用房，并进行防辐射装修后，搬**置1台DSA射线装置。本项目施工期间主要产生的污染物为扬尘、废水、噪声、固废和装修废气，以及设备安装调试产生的电离辐射。

《报告表》提出：施工过程中采取湿法作业，加强通风透气降低施工扬尘及装修废气的影响；合理安排好施工时间，禁止夜间施工，尽可能选用低噪声设备及采取隔声等措施；项目施工期间无施工废水产生，产生的****医院污水处理系统处理后排入县城污水管网；施工人员生活垃圾收集后委托环卫部门清运处置，建筑垃圾依照当地行政主管部门要求进行清运，外运至指定的建筑垃圾堆放场。项目设备安装、调试均由厂家专业技术人员负责完成，医院方不得自行安装及调试设备，设备在调试时，DSA机房的防护措施已经建设完成，各屏蔽体屏蔽到位，关闭防护门，在DSA机房门外设立辐射警示标志，禁止无关人员靠近，项目设备调试结束人员离开时机房必须上锁。项目施工期较短，通过采取上述措施，施工期影响可接受。

（二）运营期污染防治措施及环境影响评估

1、电离辐射

项目运营期的主要环境问题是电离辐射污染，即DSA开机曝光时产生的X射线。

《报告表》采用理论计算方法预测：项目DSA在正常运行情况下，DSA机房外各关注点处剂量当量率最大值为8.59×10-2μSv/h，满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中“周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h”的限值要求。

本项目射线装置工作人员共21人，所有****医院其他辐射工作。《报告表》采用理论计算预测后：本项目DSA正常工作时，对各科室第一术者位医生造成的年有效剂量最大值为2.43mSv/a；对各科室第二术者位医生造成的年有效剂量最大值为3.41mSv/a；对护士造成的年有效剂量最大值为1.68mSv/a；对控制室职业人员造成的年有效剂量最大值为1.45×10-3mSv/a，均低于职业年有效剂量管理限值5mSv/a；对DSA机房周围公众造成的年有效剂量最大为7.02×10-4mSv/a，低于公众年有效剂量管理限值0.25mSv/a。均可满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）和《****环保局关于的复函》（云环函〔2006〕727号）对职业人员及公众受照剂量管理限值的要求。

DSA机房屏蔽方面，《报告表》提出：

DSA机房屏蔽方案：①西北面墙体：采用240mm厚混凝土实心砖墙+镀锌方管龙骨骨架+4mm厚铅板，具有6.28mm铅当量防护水平；②东北面墙体：墙体东段采用400mm厚混凝土墙+镀锌方管龙骨骨架+2mm厚铅板，具有7.76mm铅当量防护水平；墙体北段采用240mm厚混凝土实心砖墙+镀锌方管龙骨骨架+4mm厚铅板，具有6.28mm铅当量防护水平；③东南面和西南面墙体：采用8mm硅酸钙板+75mm轻钢龙骨墙+8mm硅酸钙板+镀锌方管龙骨骨架+4mm厚铅板，具有4.0mm铅当量防护水平；④顶面：采用120mm钢筋混凝土楼板+楼板下方镀锌方管龙骨骨架+4mm厚铅板，具有5.44mm铅当量防护水平；⑤地面：采用120mm钢筋混凝土楼板+40mm硫酸钡防护涂料，具有4.64mm铅当量防护水平；⑥防护门（4道）：均采用50mm厚的不锈钢套门（内衬4.0mm厚的铅板），具有4.0mm铅当量防护水平；⑤观察窗：采用20mm厚铅玻璃，具有3.96mm铅当量防护水平；⑥操作位：床侧铅帘具有0.5mm铅当量防护水平，铅板具有0.5mm铅当量防护水平。DSA机房有效面积52.93m2（长8.0m、宽6.35m、高3.0m），DSA机房最小单边长度6.35m。

电缆沟辐射防护：施工时地面混凝土楼板上方有约60mm厚的砂浆找平垫层，地面电缆沟位于砂浆找平垫层内，本项目从设备基座下方设置电缆沟，从东南侧进入设备间，从西南侧进入控制室，电缆沟宽300mm、深50mm；电缆、管线均在桥架内穿墙，桥架穿越屏蔽墙体做斜向45°处理，且穿屏蔽墙桥架外采用4mm厚铅板四面包封。

通风管道辐射防护：项目通排风依托门诊住院综合楼通排风系统，进风管道从DSA机房西南侧墙接入机房内；排风管从DSA机房西北侧墙体排入到门诊住院综合楼通排风系统，经屋顶排放；通排风管道位于天面防护铅板和手术室吊顶（石膏板和电解板吊顶）中间，采用直穿墙设计，风管穿墙前后采用弯管搭接，穿越屏蔽墙体的风管外采用4mm厚铅板四面包封，包封长度为穿墙前后各200mm，穿墙管道与墙接触面缝隙用硫酸钡进行填充。

安全及警示方面，《报告表》提出：①DSA机房患者通道、医护通道、污物通道和设备间防护门上设计有工作状态指示灯，且工作状态指示灯与各自的防护门能有效联动，防止无关人员误入介入手术室，导致误照射。②患者通道、医护通道、污物通道和设备间防护门上均设计有电离辐射警告标志及中文警示说明，提醒无关人员勿在此逗留。③患者通道、医护通道、污物通道和设备间防护门设计有自动闭门装置，可使防护门时刻处于常闭状态，防止射线泄漏到DSA机房外，导致误照射。④射线装置控制台上、DSA机房内诊疗床操作面板上均设置紧急停机按钮，一旦出现异常，按动紧急停机按钮，均可停止X线系统出束。⑤在DSA机房安装对讲系统一套，患者进入DSA机房后，操作技师在控制室通过对讲可实时与患者沟通。⑥各铅门外顶部均安装有工作状态指示灯，防护门顶部安装有联锁装置，将防护门开关情况与工作状态指示灯有效联动，DSA机房防护门开启时，警示灯熄灭，DSA机房防护门关闭时警示灯开启，防止无关人员误入机房，导致误照射。⑦落实“两区划分”及管控措施，划分控制区与监督区，设立醒目的警告标志，加强管理。

设备及个人防护方面，《报告表》提出：①项目工作人员各配置1枚个人剂量计，其**有辐射工作人员7名利用已有的个人剂量计，新增辐射工作人员14名各配置1枚个人剂量计，共新增个人剂量计14枚。剂量计应有明显标记，防止剂量计戴反，个人剂量剂不超过90天送检1次，建立个人剂量健康档案。利用已有的2台个人剂量报警仪、另新增1台便携式X-γ辐射监测仪器。②项目为辐射工作人员配备铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜、介入防护手套各4件；为患者和受检者配备铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜各2件；DSA设备自带铅防护吊帘、床侧防护帘各1块，铅当量为0.5mmPb。

加强管理，运营单位在运营前应建立健全辐射安全管理规章制度，并落实专人负责。运营单位应明确各科室人员责任，确保各项辐射安全管理规章制度落实到位，并定期对辐射安全控制效果进行评议。本建设项目运行后，纳入辐射安全管理体系，应将操作规程、辐射安全应急预案、辐射安全管理制度等张贴于工作场所墙面醒目处。辐射安全管理规章制度上墙时尺寸大小要适宜读取查看，并张贴于工作场所墙面醒目处。所有辐射工作人员均须持证方能上岗、配备个人剂量计并建立个人剂量健康档案，防止个人剂量超过管理限值要求。《报告表》预测结果可信，提出的电离辐射防范措施及管理措施可行。运营期电离辐射对环境的影响可接受。

2、环境空气

DSA射线装置在曝光过程中会产生少量臭氧和氮氧化物。

《报告表》提出：项目DSA机房内设有通排风系统与门诊住院****联通，产生的臭氧及氮氧化物通过排风系统引致门诊住院综合楼楼顶排放，DSA在曝光过程中产生的臭氧及氮氧化物量很少，经稀释扩散后对环境影响很小。《报告表》提出的废气措施可行，运营期废气对环境空气的影响可接受。

3、地表水

《报告表》提出：本项目DSA采用数字成像，无废显、定影液产生。医护人员产生的生活污水，介入手术、清洗器械和地面消洗产生****医院的医疗废水处理设施处理达标后排入市政污水管网。《报告表》提出的废水处理措施可行，运营期对地表水环境的影响可接受。

4、声环境

项目运营期噪声主要来源于机房安装的通排风系统。

《报告表》提出：项目DSA机房通排风系统风机运行时噪声值很小，设备工作时噪声值符合国家标准要求，再经墙体阻挡以及距离的衰减，对周围声环境影响很小。《报告表》提出的噪声防治措施可行，运营期对周围环境的影响可接受。

5、固体废物

《报告表》提出项目DSA采用数字成像，无废胶片产生；介入手术时产生的医用器具、药棉、纱布、一次性手套和废弃造影剂储存瓶等医疗废物，采用专门的收集容器集中收集后，转移至污物间暂存，****医院医疗废物贮存库收集后，统一交由有相应资质的单位收运处置；工作人员****医院垃圾桶收集后，同医院生活垃圾一同委托当地环卫部门清运处理。《报告表》提出的固体废物处置措施可行，运营期对周围环境的影响可接受。

（三）事故影响

本项目配置的1台DSA，属于Ⅱ类射线装置，对于X射线装置，当设备开机时才会产生X射线等危害因素。

《报告表》分析项目可能发生的事故情况为一般辐射事故，可能发生的情况有：防护门开关装置和报警系统发生故障，导致无关人员误入受到照射；在防护门未关闭时即进行曝光，造成防护门附近人员受到照射；人员未撤离机房启动设备曝光，人员受到不必要的照射；医护人员开展介入治疗时，未穿防护服即进行手术操作受到照射。

《报告表》估算：①第一术者位医生在使用设备自带床侧铅防护帘、未穿防护服的情况下，透视和减影工况下单台手术所致照射剂量最大约为0.192mSv~0.442mSv；在未使用设备自带床侧铅防护帘、未穿防护服的情况下，透视和减影工况下单台手术所致照射剂量最大约为17.460mSv~40.158mSv，超过了职业人员5mSv/a的行政管理限值，且超过国家职业人员标准限值20mSv，造成超剂量照射，将发生一般辐射事故。②第二术者位医生在未使用设备自带床侧铅防护帘、未穿防护服的情况下，透视和减影工况下单台手术所致照射剂量最大约为2.455mSv~5.647mSv，超过了职业人员行政管理限值5mSv，但未超过国家标准职业人员限值20mSv，未造成辐射事故。③护士在未使用设备自带床侧铅防护帘、未穿防护服的情况下，透视和减影工况下单台手术所致照射剂量最大约为1.571mSv~3.614mSv，未超过职业人员行政管理限值5mSv及国家标准职业人员限值20mSv，未造成一般辐射事故。④公众误留、误入机房无防护的情况下，距离射线束侧向0.3m、0.8m和1m时，透视工况下单台手术所致照射剂量分别约为17.460mSv、2.455mSv、1.571mSv；减影工况下单台手术所致照射剂量分别约为40.158mSv、5.647mSv、3.614mSv；均超过了公众行政管理限值0.25mSv及超过公众国家标准限值1mSv，造成超剂量照射，属于一般辐射事故。⑤公众误留、误入机房无防护的情况下，距离射线束侧向2m时，透视工况下单台手术所致照射剂量约为0.393mSv；减影工况下单台手术所致照射剂量约为0.904mSv；均超过了公众行政管理限值0.25mSv，但满足国家标准限值1mSv，不属于一般辐射事故。⑥当DSA在防护门未关闭的情况下即进行曝光操作时有公众人员经过时，透视和减影工况下单台手术所致照射剂量约为0.054mSv~0.151mSv，未超过公众人员行政管理限值0.25mSv及国家标准公众人员限值1mSv，未造成辐射事故。

《报告表》提出：为防止DSA射线装置可能发生的事故情况，应采取多种防范措施：①控制室操作台和机房内诊疗床操作面板上均安装有紧急停机按钮，当设备故障或误照射时，能及时中断照射；②机房的各防护门外有醒目的电离辐射警告标志及工作指示灯，且工作状态指示灯与各自的防护门能有效联动，防止无关人员误入机房，导致误照射；③机房各防护门设计有闭门装置，可使防护门时刻处于常闭状态，防止射线泄漏到手术室外，导致误照射；④介入手术时，操作医生需确认机房内无其他闲杂人员、各铅防护门均处于关闭状态后才能开启曝光；⑤辐射工作人员在进行介入手术时必须穿戴防护用品，并佩戴个人剂量计和携带个人剂量报警仪，严禁在无任何防护措施情况下进行曝光；⑥定期认真地对射线装置的安全和防护措施、设施的安全防护效果进行检测或者检查，制定各项管理制度，并严格按要求执行，对发现的安全隐患立即进行整改，避免事故的发生；⑦辐射工作人员需严格按射线装置操作规程进行操作，并应将操作规程张贴在操作人员可看到的显眼位置；⑧定期对使用射线装置的安全装置进行维护、保养，对可能引起操作失灵的关键零配件定期更换，并建立射线装置维护、维修台账；⑨在诊断过程中应注意对被检者的防护，合理使用X射线，实施医疗照射防护最优化的原则，实际操作中可采用“高电压、低电流、重过滤、小视野”的办法，使被检者所受的剂量，达到合理的低水平。通过采取上述防范措施，可减少或避免人员误入和超剂量照射事故的发生。

四、污染物总量控制指标

本项目不设置总量控制指标。

五、使用射线装置能力评估

对照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》****总局令第31号，生态环境部令第20号修改）、《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部令第18号）中关于使用射线装置应具备的条件要求，《报告表》分析建设单位严格落实辐射安全和防护措施以及辐射安全管理措施，具备了使用本次评价的1台DSA（Ⅱ类射线装置）的能力。

六、结论

《报告表》编制基本规范，内容基本全面，评价内容基本符合项目特征和项目周围环境特点，采用的评价标准适当，项目对环境可能造成的影响分析基本清楚，所提对策措施有一定的针对性，评价结论明确。《报告表》****医院门诊医技综合楼建设项目医用血管造影X射线系统（DSA）核技术应用项目环境保护工作的依据之一。

项目属于《产业结构调整指导目录（2024年本）》中第十三项“医药”中第4款：高端医疗器械创新发展：新型基因、蛋白和细胞诊断设备，新型医用诊断设备和试剂，高性能医学影像设备，高端放射治疗设备，急危重症生命支持设备，人工智能辅助医疗设备，移动与远程诊疗设备，高端康复辅助器具，高端植入介入产品，手术机器人等高端外科设备及耗材，生物医用材料、增材制造技术开发与应用。项目为国家鼓励类产业，符合国家产业政策。****人民医院西院区门诊住院综合楼内，项****人民医院规划的医疗用地，不新增用地，符合新平县的建设发展规划及土地利用总体规划。****自然保护区、风景名胜区、生态保护红线等环境敏感区，周围无环境制约因素。项目DSA机房不紧邻产科、儿科等敏感目标，项目通过采取辐射屏蔽措施后对周围环境影响较小，项目选址合理。只要严格落实该项目《报告表》提出的工程治理措施，项目所产生的污染物能达标排放，所产生的辐射影响满足相关管理要求，项目的建设不会降低和改变区域环境质量和功能。

从环境保护角度分析，项目建设是可行的。