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**市建设工程设计变更备案表
编号:
| 一、工程概况 |
项目名称 |
**市城乡供水一体****水厂工程(二期)-10kVⅠ、Ⅱ回路进线电源接入工程 |
项目业主 |
**** |
| 施工单位 |
**** |
监理单位 |
**省新茂泰****公司 |
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| 设计单位 |
****公司 |
合同造价 |
525735元 |
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| 二、设计变更申请 |
1、拟设计变更类别 |
1.非小规模工程(四类):达到合同价1%-3%(含3%)或金额40-200万元(含200万元)。 ( ) |
2. 小规模工程:增加造价4-40万元(含40万元),且更后结算总价不超过400万元。( √ ) |
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| 2、拟设计变更理由 |
1。因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的。( ) 2。因**,水文地质,工程地质,考古及调查,勘察等情况有重大变化,需要调整建设方案的;( ) 3。原设计图纸存在缺陷或错误,无法保证施工质量和安全的。( ) 4。因政策调整,规划变更,征地拆迁等原因导致需要调整建设方案的。( √ ) 5。有关部门检查,省(市)领导调研视察,市政府文件(或纪要,备忘录)作出书面要求的。( ) |
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| 3、拟设计变更内容 |
10kV达泰路分支线#004杆至配电室高压柜902开关段;位于从G3工井到G4工井段施工受阻原埋管改一次定向钻机穿越敷设2根MPP管150×12。 |
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| 4、预估的造价变更 |
设计变更及现场签证累计增加工程造价是:核增163337元(占合同比例31.07%)。 |
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| 5、其他附件材料 |
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| 6、项目建设及参建单位意见 |
项目项目业主:(公章) 年 月 日 |
项目施工单位:(公章) 年 月 日 |
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| 项目设计单位:(公章) 年 月 日 |
项目监理单位:(公章) 年 月 日 |
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